เนื้อหา
Bronchopulmonary dysplasia คืออะไร?
Bronchopulmonary dysplasia หรือ BPD เป็นภาวะปอดที่ร้ายแรงซึ่งส่งผลกระทบต่อทารกส่วนใหญ่ที่เกิดก่อนวันครบกำหนดมากกว่า 10 สัปดาห์มีน้ำหนักน้อยกว่า 2 ปอนด์ครึ่งมีปัญหาในการหายใจเมื่อแรกเกิดและต้องการการช่วยหายใจและออกซิเจนในระยะยาว . ทารกเหล่านี้หลายคนเกิดมาพร้อมกับอาการหายใจลำบากเนื่องจากปอดของพวกเขายังไม่พัฒนาเพียงพอที่จะสร้างสารลดแรงตึงผิวซึ่งเป็นของเหลวที่เคลือบด้านในของปอดและเปิดไว้เพื่อให้ทารกสามารถหายใจในอากาศได้ทันที เกิด. แพทย์เชื่อว่าทารกได้รับความผิดปกติของหลอดลมและปอดอันเป็นผลมาจากการที่ปอดของเขาตอบสนองต่อสิ่งต่างๆในสภาพแวดล้อมภายนอกในช่วงชั่วโมงแรกหรือวันแรกหลังคลอดรวมถึงออกซิเจนในระดับสูงที่ทำให้ทารกแรกเกิดมีปัญหาในการหายใจแรงกดดันที่เกิดจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ และการติดเชื้อ
อาการ
ทารกส่วนใหญ่ที่ได้รับ dysplasia ของหลอดลมและปอดเกิดมาพร้อมกับอาการหายใจลำบากซึ่งส่งผลให้:
- หายใจเร็วและตื้น
- ดึงหน้าอกด้านล่างซี่โครงอย่างแรงพร้อมกับหายใจแต่ละครั้ง
- เสียงคำรามระหว่างหายใจออก
- รูจมูกวูบวาบระหว่างการหายใจ
การวินิจฉัย
เป็นการยากที่จะบอกได้ว่าทารกที่มีปัญหาในการหายใจมีภาวะหลอดลมอักเสบผิดปกติก่อนที่จะมีอายุประมาณ 14 ถึง 30 วัน ในตอนนี้ทารกควรแสดงการหายใจที่ดีขึ้น แต่ดูเหมือนว่าอาการของทารกจะแย่ลงและเขาหรือเธอต้องการออกซิเจนมากขึ้น การตรวจเลือดเอกซเรย์ทรวงอกและคลื่นไฟฟ้าหัวใจช่วยให้แพทย์วินิจฉัยปัญหาการหายใจได้อย่างถูกต้อง BPD จะให้คะแนนเป็นระดับไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรงขึ้นอยู่กับปริมาณออกซิเจนที่ทารกต้องการและระยะเวลาที่ต้องการ
การรักษา
ทารกเหล่านี้มักจะได้รับออกซิเจนและเครื่องช่วยหายใจตั้งแต่แรกเกิดไม่ว่าจะเป็นเครื่องช่วยหายใจ (หรือที่เรียกว่าเครื่องช่วยหายใจ) หรือเครื่องช่วยหายใจด้วยแรงดันทางเดินหายใจบวก (NCPAP) อย่างต่อเนื่อง วิธีนี้สามารถป้องกันความเสียหายต่อสมองและอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายจากการขาดออกซิเจน นอกจากนี้ยังได้รับสารลดแรงตึงผิวและยารวมทั้งยาขยายหลอดลมเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของอากาศเข้าและออกจากปอดยาขับปัสสาวะเพื่อช่วยขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากปอดและยาปฏิชีวนะเพื่อควบคุมการติดเชื้อ
การพยากรณ์โรค
ทารกส่วนใหญ่ที่มี RDS จะมีอาการดีขึ้นภายใน 2 ถึง 4 สัปดาห์ข้างหน้า แต่บางคนอาการแย่ลงและต้องการออกซิเจนและ / หรือเครื่องช่วยหายใจมากขึ้น ทารกที่เป็นโรค BPD ก็มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่ยังพัฒนาไม่เต็มที่เช่นหัวใจไตสมองกระเพาะอาหารลำไส้และตา ด้วยการรักษาแบบใหม่และดีกว่าในขณะนี้ทารกส่วนใหญ่ที่มี BPD จะมีอาการดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและหลายคนก็ใช้ชีวิตตามปกติ
การป้องกัน
การพบแพทย์ของคุณเป็นประจำในระหว่างตั้งครรภ์การรับประทานอาหารที่ถูกต้องหลีกเลี่ยงควันบุหรี่แอลกอฮอล์และยาเสพติดที่ผิดกฎหมายและการควบคุมสภาวะทางการแพทย์ที่กำลังดำเนินอยู่สามารถช่วยป้องกัน BPD ได้