กลูโคซามีนมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่?

เนื้อหา

• Tidbit # 1: กลูโคซามีนพบได้ตามธรรมชาติในกระดูกอ่อน
• Tidbit # 2: กลูโคซามีนไม่ได้รับการควบคุมให้เป็นยา
• เคล็ดลับ # 3: กลูโคซามีนอาจไม่ได้ผลสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมของคุณ
• Tidbit # 4: กลูโคซามีนมีสองประเภท
• Tidbit # 5: สิ่งที่ American College of Rheumatology ระบุเกี่ยวกับ Glucosamine
• คำจาก Verywell

กลูโคซามีนเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่บางครั้งใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดข้อเข่าเสื่อม (OA) เมื่อได้รับความนิยมแล้วการใช้งานจึงลดน้อยลงโดยส่วนใหญ่เป็นเพราะผลลัพธ์ที่หลากหลายโดยรอบประโยชน์ที่แท้จริงของอาหารเสริมตัวนี้

หากคุณทานกลูโคซามีนหรือกำลังพิจารณาทดลองใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์แน่นอน) นี่คือเกร็ดน่ารู้ห้าประการที่ควรทราบ:

Tidbit # 1: กลูโคซามีนพบได้ตามธรรมชาติในกระดูกอ่อน

กลูโคซามีนเป็นสารธรรมชาติ (เรียกว่าน้ำตาลอะมิโน) ที่พบในกระดูกอ่อนและน้ำไขข้อที่ดีต่อสุขภาพซึ่งทั้งสองอย่างนี้ช่วยลดข้อต่อของคุณ ในโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกอ่อนบริเวณข้อจะเสื่อมลงทำให้เกิดอาการปวดและตึง ความเจ็บปวดอาจรุนแรงเป็นพิเศษเมื่อกระดูกอ่อนสึกกร่อนมากจนกระดูกเริ่มเสียดสีกัน

Tidbit # 2: กลูโคซามีนไม่ได้รับการควบคุมให้เป็นยา

ในสหรัฐอเมริกากลูโคซามีนจำหน่ายเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ซึ่งหมายความว่าได้รับการควบคุมโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ให้เป็นผลิตภัณฑ์อาหารซึ่งต่างจากยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

ด้วยเหตุนี้แม้ว่ากลูโคซามีนจะเป็นส่วนประกอบตามธรรมชาติของกระดูกอ่อน แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าการรับประทานจะปลอดภัยอย่างสมบูรณ์แบบ ในความเป็นจริงกลูโคซามีนอาจเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดและอาจทำปฏิกิริยากับยาบางชนิดเช่น Coumadin (warfarin) ที่เจือจางในเลือด

และเช่นเคยโปรดรับประทานเฉพาะยารวมทั้งอาหารเสริมภายใต้การดูแลของแพทย์ประจำตัวของคุณ

เคล็ดลับ # 3: กลูโคซามีนอาจไม่ได้ผลสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมของคุณ

ในขณะที่การศึกษาวิจัยเกี่ยวกับเซลล์กระดูกอ่อนพบว่ากลูโคซามีนสามารถเพิ่มการงอกใหม่ของกระดูกอ่อนและยับยั้งกระบวนการอักเสบที่นำไปสู่ความเสียหายของกระดูกอ่อนข้อมูลในห้องปฏิบัติการนี้ไม่ได้แปลเป็นประโยชน์ทางคลินิก

การศึกษาขนาดใหญ่ครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาที่ตรวจสอบผลระยะสั้นของกลูโคซามีน (ต่อโรคข้อเข่าเสื่อม) เรียกว่าการทดลอง GAIT (Glucosamine Arthritis Intervention Trial)

ใน GAIT ผู้เข้าร่วมมากกว่า 1,500 คนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมได้รับการสุ่มให้เข้าร่วมกลุ่มบำบัดหนึ่งในห้ากลุ่ม:

• กลูโคซามีน 500 มก. สามครั้งต่อวัน (รวม 1500 มก. ต่อวัน)
• คอนดรอยตินซัลเฟต (เช่นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและสารธรรมชาติของกระดูกอ่อน) ที่ 400 มก. สามครั้งต่อวัน (1200 มก. ต่อวัน)
• Glucosamine และ chondroitin sulfate ร่วมกัน
• Celecoxib (nonsteroidal anti-inflammatory หรือ NSAID) ที่ 200mg ทุกวัน
• ยาหลอก (สารที่ไม่ได้ใช้งาน)

ผลจากการศึกษา GAIT แสดงให้เห็นว่าผู้เข้าร่วมที่ใช้ NSAID celecoxib มีอาการปวดเมื่อเทียบกับยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการรักษาอื่น ๆ ที่ทดสอบและยาหลอก

แม้ว่าในผู้เข้าร่วมการศึกษาบางรายที่มีอาการปวดปานกลางถึงรุนแรงกลูโคซามีนร่วมกับคอนดรอยตินซัลเฟตจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก อย่างไรก็ตามนักวิจัยของการศึกษากล่าวว่าเนื่องจากขนาดของกลุ่มย่อยนี้มีขนาดเล็กมากการค้นพบนี้ควรได้รับการพิจารณาเบื้องต้นและจำเป็นต้องได้รับการยืนยันในการศึกษาวิจัยในอนาคต

สำหรับผู้เข้าร่วมที่มีอาการปวดเข่าเล็กน้อย (เมื่อเทียบกับระดับปานกลางหรือรุนแรง) กลูโคซามีนและคอนดรอยตินซัลเฟตร่วมกันหรือเพียงอย่างเดียวไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีนัยสำคัญ

Tidbit # 4: กลูโคซามีนมีสองประเภท

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ากลูโคซามีนสามารถให้กับเกลือสองชนิด ได้แก่ ไฮโดรคลอไรด์หรือซัลเฟต การศึกษา GAIT (ดังกล่าวข้างต้น) ใช้กลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์ ที่น่าสนใจคือการศึกษาที่แสดงให้เห็นถึงศักยภาพบางอย่างแม้ว่าจะมีขนาดเล็ก แต่ก็ใช้กลูโคซามีนซัลเฟตในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมแทนกลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์

ตัวอย่างเช่นการศึกษาขนาดใหญ่ใน International Journal of Clinical Practiceวิเคราะห์ผู้ป่วยกว่า 3,000 รายที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมภายใน 19 การทดลองที่แตกต่างกัน ผู้เขียนของการศึกษานี้สรุปได้ว่ากลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์ไม่มีประโยชน์ในการลดอาการปวด (เช่นการทดลอง GAIT)

อย่างไรก็ตามกลูโคซามีนซัลเฟตในปริมาณสูง (1500 มก. ต่อวัน) อาจมีผลในการปรับเปลี่ยนการทำงานเมื่อรับประทานนานกว่า 6 เดือน ผลการปรับเปลี่ยนฟังก์ชันหมายความว่ากลูโคซามีนซัลเฟตอาจช่วยเพิ่มความสามารถในการใช้เข่า (หรือเข่า) ของบุคคลในโรคข้อเข่าเสื่อม

Tidbit # 5: สิ่งที่ American College of Rheumatology ระบุเกี่ยวกับ Glucosamine

ตามที่ American College of Rheumatology หรือ ACR ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมไม่ควรใช้กลูโคซามีน อย่างไรก็ตามคำแนะนำนี้จัดทำขึ้น "ตามเงื่อนไข" เนื่องจาก ACR ตระหนักดีว่าการใช้กลูโคซามีนยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่

ACR แนะนำสิ่งต่อไปนี้ในการรักษา OA ที่หัวเข่าแทน:

• ไทลินอล (acetaminophen)
• NSAIDs (ทางปากหรือทางผิวหนัง)
• Ultram (ทรามาดอล)
• การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในช่องว่าง

คำจาก Verywell

ในขณะที่คำมั่นสัญญาของกลูโคซามีนเป็นทางเลือกในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมยังไม่ปรากฏออกมาอย่างแน่นอน แต่บางคนก็ยังใช้มันและพบว่ามันใช้ได้ผลสำหรับพวกเขา

ในท้ายที่สุดไม่ว่าคุณจะรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมตามแผนปัจจุบันของคุณอย่างไรคุณควรไปพบแพทย์เพื่อติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ ด้วยวิธีนี้คุณสามารถปรับเปลี่ยนวิธีการรักษาของคุณได้เมื่อสุขภาพข้อต่อของคุณมีวิวัฒนาการและการวิจัยขยายตัวออกไป