เนื้อหา
- ความอ่อนไหวทางพันธุกรรม
- ปัจจัยเสี่ยงทั่วไป
- การส่งแนวตั้ง
- การส่งผ่านก่อนคลอด (Transplacental)
- การส่งผ่านปริกำเนิด (ผ่านคลองคลอด)
- การส่งผ่านหลังคลอด (ติดต่อโดยตรง)
- Fomite เกียร์
คำตอบที่ซับซ้อนกว่านั้นคือแม้ว่า HPV จะไม่ถูกส่งผ่านไปในจีโนมยีนที่คน ๆ นั้นสืบทอดมาอาจเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อหากสัมผัสหรือมีแนวโน้มที่จะพัฒนามะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ HPV หากติดเชื้อ นอกจากนี้ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยอาจนำไปสู่การรวมกลุ่ม HPV ในครอบครัว
นอกจากนี้แม้ว่าไวรัสจะไม่ได้ถูกถ่ายโอนโดยเป็นส่วนหนึ่งของจีโนม แต่ก็อาจถูกถ่ายโอนจากแม่ไปยังทารกโดยตรงทางเลือดระหว่างตั้งครรภ์ (ผิดปกติ) โดยการสัมผัสโดยตรงระหว่างการคลอดโดยการสัมผัสโดยตรง (เช่นการเปลี่ยนผ้าอ้อม) หลังคลอดและไม่ค่อยผ่านการสัมผัสกับวัตถุที่มีไวรัส แม้ว่า HPV จะจัดเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แต่การติดต่อทางเพศสัมพันธ์ก็ไม่จำเป็นเพื่อถ่ายโอนเชื้อ
ความอ่อนไหวทางพันธุกรรม
ความอ่อนแอทางพันธุกรรมหรือความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนาสภาพอันเนื่องมาจากการแต่งหน้าทางพันธุกรรมของบุคคลหนึ่ง ๆ สามารถอธิบายถึงบางครั้งที่การติดเชื้อ HPV ดูเหมือนจะรวมกลุ่มกันในครอบครัว เรากำลังเรียนรู้ว่าพันธุกรรมของบุคคลอาจส่งผลต่อความเป็นไปได้ที่พวกเขาจะพัฒนาการติดเชื้อบางอย่างเมื่อสัมผัสมีสาเหตุโดยละเอียดหลายประการที่อาจเป็นเช่นนี้ แต่ขึ้นอยู่กับลักษณะทางพันธุกรรมของการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล
ในเวลานี้มีความชัดเจนมากขึ้นว่าลักษณะทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงบางอย่างทำให้มีโอกาสมากขึ้นที่เมื่อติดเชื้อ HPV สายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดมะเร็งจะเป็นมะเร็ง ตัวอย่างเช่นการทบทวนการศึกษาในปี 2559 พบว่าการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมบางอย่าง (ความหลากหลาย) ทำให้เกิดความอ่อนแอต่อการติดเชื้อ HPV และมะเร็งปากมดลูก (เมื่อพูดถึงมะเร็งสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ามี HPV หลายร้อยสายพันธุ์และมีเพียง 15 สายพันธุ์เท่านั้น เกี่ยวข้องกับมะเร็ง)
ปัจจัยเสี่ยงทั่วไป
แนวคิดเรื่อง "ธรรมชาติเทียบกับการเลี้ยงดู" มักถูกนำมาใช้เมื่อดูเงื่อนไขทางการแพทย์ ธรรมชาติหมายถึงผลกระทบของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมในขณะที่การเลี้ยงดูหมายถึงผลกระทบของสิ่งแวดล้อมและบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกทั้งสองอย่างออกจากกัน ตัวอย่างเช่นภาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมโดยสิ้นเชิงอาจเป็นผลมาจากวิถีชีวิตที่คล้ายคลึงกันเช่นการรับประทานอาหารและสภาพที่เป็นสิ่งแวดล้อมโดยสิ้นเชิงอาจดูเหมือนเป็นพันธุกรรมในแหล่งกำเนิดเช่นเดียวกับกรณีของการติดเชื้อ HPV
ตัวอย่างเช่นในขณะที่พี่น้องสองคนอาจมียีนร่วมกันทั้งคู่อาจเกิดการติดเชื้อเนื่องจากการแบ่งปันปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยในการติดเชื้อ HPV หรือตามที่ระบุไว้ด้านล่างทั้งสองอาจได้รับเชื้อจากแหล่งอื่นเช่นพ่อแม่ในช่วงวัยเด็ก
การส่งแนวตั้ง
สาเหตุส่วนใหญ่ที่ผู้คนสงสัยว่า HPV เป็นกรรมพันธุ์หรือไม่คือเมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นในทารกและเด็กเล็ก ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับทารกที่จะพัฒนาหูด (papillomas) ในปากปอดหรือที่สายเสียงที่เกี่ยวข้องกับ HPV และมีการบันทึกไว้อย่างดีว่าไวรัสสามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกได้ตลอดเวลา มีสี่วิธีที่เป็นไปได้ที่สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยที่บางอย่างพบได้บ่อยกว่าวิธีอื่น ๆ (นอกจากนี้ยังมีหลักฐานล่าสุดบางอย่างที่บ่งชี้ว่าไวรัสอาจถูกถ่ายโอนผ่านสเปิร์มเช่นกัน แต่การวิจัยยังมีอายุน้อยมาก)
การส่งผ่านก่อนคลอด (Transplacental)
แม้ว่าจะเป็นเรื่องแปลกมาก แต่ก็มีโอกาสเล็กน้อยที่ HPV อาจถูกถ่ายโอนจากร่างกายของมารดาไปยังทารกในระหว่างตั้งครรภ์ HPV DNA ถูกแยกออกจากน้ำคร่ำรกและสายสะดือ
การส่งผ่านปริกำเนิด (ผ่านคลองคลอด)
โดยทั่วไปทารกอาจได้รับ HPV จากมารดาเมื่อผ่านช่องคลอดระหว่างการคลอด เมื่อเกิดการแพร่เชื้อ papillomas อาจเกิดขึ้นที่เยื่อบุช่องปากและจมูกในลำคอในปอดหรือบางครั้งแม้แต่ในบริเวณอวัยวะเพศ ในขณะที่การแพร่เชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นเรื่องปกติมากพอที่จะแนะนำการผ่าตัดคลอดแทนการคลอดทางช่องคลอดสำหรับมารดาที่ติดเชื้อ
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดหูด HPV หรือ papillomas ไม่ใช่สายพันธุ์ที่สามารถนำไปสู่มะเร็งได้
การส่งผ่านหลังคลอด (ติดต่อโดยตรง)
HPV ติดต่อโดยการสัมผัสโดยตรง (ผิวหนังสู่ผิวหนัง) มากกว่าการสัมผัสทางเพศเพียงอย่างเดียว สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการเปลี่ยนผ้าอ้อมตัวอย่างเช่นหากผู้ปกครองสัมผัสอวัยวะเพศแล้วเปลี่ยนผ้าอ้อมโดยไม่ล้างมือ
Fomite เกียร์
โดยปกติน้อยกว่ามาก HPV อาจถูกส่งผ่านการสัมผัสกับไวรัสบนวัตถุ (การส่งผ่าน fomite) ตัวอย่างเช่นคนอาจสัมผัสบริเวณที่ตัวเองติดเชื้อแล้วเช็ดด้วยผ้าขนหนูหากผ้าขนหนูชื้นและใช้กับทารกได้ไม่นานการแพร่เชื้ออาจเกิดขึ้นได้
คำจาก Verywell
แม้ว่าจะไม่ใช่กรรมพันธุ์ แต่ก็ยากที่จะป้องกันการติดเชื้อ HPV เนื่องจากไม่จำเป็นต้องมีการเจาะเพื่อส่งไวรัส นอกจากนี้ไวรัสเหล่านี้พบได้บ่อยมากและปัจจุบันถือเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่แพร่หลายมากที่สุด แน่นอนว่าการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยและการล้างมืออย่างระมัดระวังเป็นสิ่งสำคัญ
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการแพร่เชื้อในแนวดิ่งจากแม่สู่ลูกคือให้ผู้หญิงทุกคนได้รับวัคซีน HPV ที่แตกต่างกันระหว่างอายุ 9 ถึง 26 ปีหรือแม้กระทั่งในภายหลัง เมื่อเร็ว ๆ นี้องค์การอาหารและยาได้ขยายอายุของผู้หญิงที่มีคุณสมบัติในการรับการฉีดวัคซีนเป็น 45 ปีวัคซีนไม่เพียงครอบคลุมสายพันธุ์ที่มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่มะเร็ง (เช่นมะเร็งปากมดลูกทวารหนักมะเร็งศีรษะและลำคอมะเร็งอวัยวะเพศชายและอื่น ๆ ) แต่มีผลกับสายพันธุ์ที่มักทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศหรือ papillomas ในปากหรือลำคอของทารก