เนื้อหา
หลอดเลือดแดงใหญ่สองเส้นที่เกิดจากหลอดเลือดแดงภายนอกในส่วนบน - หลัง (เรียกว่า "คอ") ของกระดูกขากรรไกรล่าง (กระดูกขากรรไกรล่าง) หลอดเลือดแดงขากรรไกรเป็นแหล่งเลือดหลักสำหรับโครงสร้างส่วนลึกของใบหน้า และปาก จากต้นกำเนิดในต่อมหู - แหล่งของน้ำลายที่อยู่ในช่องว่างด้านหลังกราม - เรือนี้ผ่านไปด้านหน้าและส่งโครงสร้างที่ลึกภายในใบหน้าและศีรษะรวมทั้งขากรรไกรล่างฟันกล้ามเนื้อเคี้ยวเพดานจมูกและกะโหลกศีรษะ mater (เยื่อหุ้มป้องกันรอบสมอง)ไม่เพียง แต่ปัญหาจะเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันภายในหลอดเลือดแดงนี้เท่านั้น แต่การบาดเจ็บที่นี่ยังสามารถนำไปสู่การมีเลือดออกนอกระบบการรวมตัวของเลือดที่เป็นอันตรายในช่องว่างระหว่างผนังของกะโหลกและเยื่อที่ล้อมรอบสมอง นอกจากนี้หลอดเลือดแดงนี้อาจเกี่ยวข้องกับเลือดออกทางจมูก (กำเดา) และได้รับผลกระทบจากการดมยาสลบ
กายวิภาคศาสตร์
แขนงขั้วของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายนอกหลอดเลือดแดงขากรรไกรที่จุดกำเนิดฝังอยู่ในต่อมหู เส้นทางของมันวิ่งไปข้างหน้าระหว่าง ramus ของขากรรไกรล่างช่องเปิดที่ด้านหลังของกระดูกขากรรไกรและเอ็นกระดูกขากรรไกรซึ่งเป็นแถบแบนบางที่เชื่อมต่อกระดูกนั้นกับกะโหลกศีรษะ
จากนั้นมันจะผ่านแอ่งใน pterygopalatine ซึ่งเป็นช่องเปิดที่ด้านข้างของกะโหลกศีรษะแต่ละด้านเพื่อให้สามารถเข้าถึงเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อใบหน้าส่วนลึกได้ หลอดเลือดแดงสิ้นสุดลงในหลอดเลือดแดง sphenopalatine ใกล้โพรงจมูก
บทบาทของหลอดเลือดแดงในระบบไหลเวียนโลหิตการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค
เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงจำนวนมากทั่วร่างกายการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคไม่ใช่เรื่องแปลกในหลอดเลือดแดงขากรรไกร
บ่อยครั้งที่แพทย์สังเกตเห็นรูปแบบการแตกแขนงที่ผิดปกติรอบ ๆ กล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้างซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการเคี้ยวไปทางด้านหลังของขากรรไกร ในบางกรณีมีต้นกำเนิดร่วมกันสำหรับหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองส่วนกลางและส่วนเสริมในขณะที่อื่น ๆ จะมีลำต้นเดียวกันสำหรับถุงลมที่มีขนาดเล็กและหลอดเลือดแดงขมับลึก
ในกรณีประมาณ 43% หลอดเลือดแดงขากรรไกรจะไหลลึกกว่ากล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้างมากกว่าในทางกลับกัน ในกรณีอื่น ๆ หลอดเลือดแดงที่มีถุงลมด้านล่างจะโผล่ออกมาจากหลอดเลือดแดงภายนอกโดยตรง
ในที่สุดต้นกำเนิดของหลอดเลือดแดงนี้อาจแตกต่างกันไปเช่นกันซึ่งเกิดขึ้นที่ต้นกำเนิดของหลอดเลือดแดงขากรรไกรและในกรณีประมาณ 42% จะเกิดขึ้นที่หรือก่อนหน้าหลอดเลือดเยื่อหุ้มสมองส่วนกลางมากกว่าในภายหลัง
ฟังก์ชัน
หลอดเลือดแดงขากรรไกรมีหน้าที่หลักในการส่งเลือดไปยังโครงสร้างที่สำคัญในขากรรไกรล่าง (กระดูกขากรรไกรล่าง), ขากรรไกรบน (กระดูกขากรรไกรบน), บริเวณใบหน้าส่วนลึก, วัสดุดูราและโพรงจมูก
หลอดเลือดแดงนี้มีสามส่วนที่สำคัญ (ขากรรไกรล่าง, ต้อเนื้อและต้อเนื้อ) ในขณะที่มันวิ่งไปตามเส้นทางซึ่งแต่ละส่วนจะแตกออกเป็นแขนงสำคัญ ๆ
ขากรรไกรล่าง
กิ่งก้านของส่วนแรกที่เป็นขากรรไกรล่างนั่นคือส่วนที่ใกล้กับขากรรไกรมากที่สุดคือ:
- หลอดเลือดแดงในหูส่วนลึก: แขนงนี้ไหลขึ้นไปในหูชั้นในเพื่อจัดหาเยื่อแก้วหูและเนื้ออะคูสติกภายนอกซึ่งเป็นส่วนสำคัญของระบบการได้ยิน
- หลอดเลือดแก้วหูหน้า: หลอดเลือดแดงใหญ่ของหูชั้นกลางหลอดเลือดแดงนี้ยังให้เยื่อแก้วหู
- หลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองกลาง: เคลื่อนขึ้นไปเพื่อผ่าน foramen spinosium ซึ่งเป็นช่องเปิดที่ฐานของกะโหลกศีรษะหลอดเลือดแดงนี้เข้าถึงและส่งเลือดไปยัง dura mater ที่นั่น
- หลอดเลือดแดงถุงใต้ตา: กิ่งนี้ไหลลงไปทางด้านหน้าผ่านเส้นประสาทถุงลมด้านล่างก่อนที่จะไปถึงเส้นประสาทขากรรไกรล่างและบางส่วนของกระดูกขากรรไกรล่างโดยให้เลือด
- หลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองอุปกรณ์เสริม: เคลื่อนขึ้นไปตามโพรงตรงกลาง (ช่องเปิด) ของกะโหลกศีรษะหลอดเลือดแดงนี้ให้วัสดุดูราและบริเวณปมประสาทไตรเจมินัลของสมอง
ต้อเนื้อ
ส่วนขากรรไกรล่างตามด้วยกิ่งก้านของส่วนที่สองคือต้อเนื้อ:
- หลอดเลือดแดง Masseteric: หลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ที่มาพร้อมกับเส้นประสาทลิ้นในลิ้นหลอดเลือดแดงนี้ส่งกล้ามเนื้อที่จำเป็นไปที่นั่น
- หลอดเลือดแดงต้อเนื้อ: นี่คือผู้จัดหาเลือดรายใหญ่ไปยังกล้ามเนื้อต้อเนื้อซึ่งจำเป็นสำหรับการเคี้ยว
- หลอดเลือดแดงขมับลึก: กิ่งก้านที่แยกออกเป็นสองส่วนหลอดเลือดแดงที่นี่จะทำหน้าที่ส่งมอบชั่วคราวและเยื่อหุ้มปอดซึ่งเกี่ยวข้องกับการเคี้ยว
- หลอดเลือดแดงในช่องปาก: วิ่งในแนวเอียงไปข้างหน้าหลอดเลือดแดงนี้จะไปถึงผิวด้านนอกของกล้ามเนื้อ buccinator ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อสำคัญที่อยู่ใต้แก้มก่อนที่จะเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงอื่น ๆ บนใบหน้า
Pterygopalatine
ในที่สุดมีสาขาเพียงไม่กี่แห่งที่เกิดจากส่วนของ pterygopalatine ได้แก่ :
- หลอดเลือดแดง Sphenopalatine: หน้าที่หลักของหลอดเลือดแดงนี้คือการจัดหาโพรงจมูก เมื่อมันผ่าน sphenopalatine foramen (ช่องเปิดในกะโหลกศีรษะที่นำไปสู่โพรงจมูก) มันจะแตกออกเป็นกิ่งก้านอื่น ๆ ที่ส่งจมูกและอุปกรณ์รับความรู้สึกที่นั่น
- หลอดเลือดแดงเพดานปากจากมากไปน้อย: หลอดเลือดแดงนี้แทบจะแยกออกไปในหลอดเลือดแดงเพดานปากที่ใหญ่กว่าและน้อยกว่าในทันทีซึ่งส่งมอบเพดานปากที่แข็งและอ่อน: ส่วนหน้าและส่วนหลังของหลังคาปาก
- หลอดเลือดแดงโครงสร้างพื้นฐาน: กิ่งนี้เคลื่อนที่ไปข้างหน้าผ่านรอยแยกของวงโคจรที่ด้อยกว่าตามแนวหลังคาของวงโคจรของดวงตาซึ่งเป็นช่องที่ยึดลูกตาไว้ จากนั้นจะโผล่ออกมาจากที่นั่นเพื่อให้เส้นประสาทใบหน้าที่สำคัญ หลอดเลือดแดงนี้มีกิ่งก้านอีก 2 แขนงที่เกี่ยวข้องกับการให้เลือดไปยังโครงสร้างรอบดวงตาและใบหน้า ได้แก่ ถุงใต้ตาที่เหนือกว่าและหลอดเลือดแดงชั้นกลาง (middle superior alveolar artery)
- หลอดเลือดแดงถุงหลังที่เหนือกว่า: แหล่งเลือดหลักสำหรับฟันแถวบนและยังทำหน้าที่กดประสาทที่ถ่ายทอดข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากฟันและบริเวณเหงือกโดยรอบ
- หลอดเลือดคอหอย: งานหลักของคอหอยคือการจัดหาเลือดสำหรับคอหอยซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของลำคอด้านหลังปากและโพรงจมูกเหนือหลอดอาหาร
- หลอดเลือดแดงของคลองต้อเนื้อ: วิ่งผ่านคลองต้อเนื้อซึ่งเป็นทางผ่านตรงกลางของกะโหลกศีรษะที่กระดูกสฟีนอยด์ (ด้านหลัง) - หลอดเลือดแดงนี้ให้คอหอยส่วนบนและช่องแก้วหูภายในหู
ความสำคัญทางคลินิก
เนื่องจากหลอดเลือดขากรรไกรมีบทบาทในการส่งชิ้นส่วนของปากจมูกและโครงหน้าส่วนลึกจึงมีส่วนเกี่ยวข้องกับสภาวะสุขภาพและการรักษาหลายประการ ซึ่งรวมถึง:
- การระงับความรู้สึกทางทันตกรรม: เนื่องจากหลอดเลือดแดงนี้มีบทบาทในการส่งฟันชุดบนและเหงือกและบริเวณที่อยู่ใกล้กันทันตแพทย์จึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลเมื่อฉีดยา Novocain เพื่อจัดการความเจ็บปวดระหว่างการทำหัตถการ
- เลือดกำเดาไหล (กำเดา): บทบาทของเรือในการจัดหาโพรงจมูกหมายความว่าอาจเกี่ยวข้องกับเลือดกำเดาไหล ในกรณีที่รุนแรงแพทย์อาจมองว่าสิ่งนี้เป็นต้นตอของปัญหา
- ซ่อมแซมหลอดเลือดแดงภายใน: ในกรณีที่หลอดเลือดแดงภายในซึ่งเป็นหลอดเลือดใหญ่ของศีรษะและลำคอเสียหายแพทย์ได้เริ่มมองหาบทบาทที่หลอดเลือดแดงบนขากรรไกรสามารถมีบทบาทในการทำให้เลือดไหลเวียนได้เป็นปกติ
- ห้อนอกร่างกาย: เมื่อหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองตรงกลางได้รับความเสียหายเนื่องจากการบาดเจ็บเช่นในอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการหกล้มอย่างรุนแรงฟันผุและเนื้อเยื่อรอบ ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งวัสดุดูราสามารถเติมเลือดได้เนื่องจากการแตก สิ่งนี้อาจเพิ่มความกดดันต่อหลอดเลือดแดงที่ขากรรไกรและต้องได้รับการเอาใจใส่อย่างรวดเร็ว