เนื้อหา
การแตกหักของ Lisfranc คือกระดูกหักหรือกระดูกในบริเวณเฉพาะของเท้าของคุณ มันเกิดขึ้นที่กระดูกฝ่าเท้ากระดูกยาวที่เชื่อมต่อนิ้วเท้าของคุณกับเท้าของคุณแนบกับกระดูกเท้าของคุณ บางครั้งกระดูกฝ่าเท้าจะเคลื่อนหลุดเมื่อคุณได้รับบาดเจ็บที่กระดูกหักมันเป็นอาการบาดเจ็บที่เจ็บปวดซึ่งอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ในการทำงานอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับการเดินและการเคลื่อนไหวการบำบัดทางกายภาพหลังการแตกหักของ Lisfranc เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงความคล่องตัวและความแข็งแรงของส่วนล่างเพื่อช่วยให้คุณสามารถเดินได้ตามปกติ PT ของคุณสามารถช่วยให้คุณฟื้นตัวเต็มที่และกลับสู่ระดับหน้าที่และกิจกรรมก่อนหน้านี้
สาเหตุ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแตกหักของ Lisfranc คือการล้มลงโดยที่เท้าของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติลองนึกภาพว่าคุณก้าวเข้าไปในรูเล็ก ๆ ในหญ้าแล้วบิดไปที่เท้าของคุณอย่างกะทันหัน การเคลื่อนไหวบิดนี้อาจทำให้กระดูกเล็ก ๆ ในเท้าของคุณหักและข้อต่อที่เรียกว่าข้อต่อ Lisfranc อาจทำให้หลุดได้ โดยทั่วไปกระดูกเหล่านี้จะเคลื่อนและเลื่อนไปด้านใดด้านหนึ่งในช่วงฤดูใบไม้ร่วงและเอ็นที่รองรับกระดูกมักฉีกขาด
อาการ
อาการทั่วไปของการแตกหักของ Lisfranc ได้แก่ แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ:
- อาการบวมที่เท้า
- ปวดเท้า
- เดินลำบากและกดดันเท้า
- การเปลี่ยนสีหรือรอยช้ำรอบ ๆ เท้าโดยเฉพาะบริเวณส่วนล่างของเท้า
- ความผิดปกติที่มองเห็นได้ในเท้าของคุณ
การรักษาเบื้องต้น
หากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการกระดูกหัก Lisfranc (หรือการบาดเจ็บสาหัสอื่น ๆ ) ที่เท้าคุณต้องไปพบแพทย์ทันที ไปพบแพทย์หรือแผนกฉุกเฉินในพื้นที่เพื่อตรวจเท้าของคุณ มักจะทำการเอกซเรย์เพื่อยืนยันหรือแยกแยะการแตกหักของ Lisfranc
เมื่อยืนยันการแตกหักของ Lisfranc แล้วการแตกหักจะต้องลดลง ซึ่งหมายความว่าต้องวางกระดูกเท้าของคุณให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องเพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างเหมาะสม ในบางครั้งอาจต้องทำขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่า open reduction internal fixation (ORIF) เพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกเท้าและข้อต่อของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้สกรูลวดหรือหมุดเพื่อ ทำให้กระดูกหักของคุณคงที่
หลังจากลดการแตกหักแล้วเท้าของคุณจะต้องถูกตรึงเพื่อให้กระดูกที่หักได้รับการรักษา ในช่วงเวลานี้คุณอาจต้องใช้ไม้เท้าไม้ค้ำยันหรืออุปกรณ์ช่วยเหลืออื่น ๆ เพื่อไปไหนมาไหน แพทย์ของคุณอาจ จำกัด ปริมาณน้ำหนักที่คุณสามารถวางบนเท้าของคุณได้ในขณะที่รักษา
อย่าลืมถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อ จำกัด ในการแบกน้ำหนักของคุณและปฏิบัติตามข้อ จำกัด เหล่านั้นอย่างใกล้ชิดเพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างเหมาะสมที่สุด
สิ่งที่คาดหวังจากกายภาพบำบัด
ในขั้นต้นหลังจากได้รับบาดเจ็บคุณอาจต้องการคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการเดินอย่างถูกต้องด้วยวอล์คเกอร์ไม้ค้ำยันหรือไม้เท้า นักกายภาพบำบัดสามารถช่วยคุณเรียนรู้วิธีการเดินโดยใช้อุปกรณ์ช่วยของคุณและเขาหรือเธอสามารถช่วยตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีขนาดที่เหมาะสมสำหรับคุณ
หลังจากหกถึงแปดสัปดาห์ของการรักษาแพทย์ของคุณมักจะถอดเฝือกออกจากเท้าของคุณและการทำกายภาพบำบัดสามารถเริ่มฟื้นฟูเท้าและข้อเท้าของคุณได้ แพทย์ของคุณอาจกำหนดที่รัดข้อเท้าหรือเท้าให้คุณสวมใส่สักสองสามสัปดาห์ ซึ่งจะช่วยให้ข้อเท้าของคุณคงที่ในขณะที่คุณกลับมาเคลื่อนไหวได้ตามปกติในเท้าและข้อเท้า
การเข้ารับการบำบัดทางกายภาพครั้งแรกของคุณหลังจากการแตกหักของ Lisfranc โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการประเมินเบื้องต้นซึ่งนักกายภาพบำบัดของคุณจะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการบาดเจ็บและสถานะปัจจุบันของคุณ ความบกพร่องทั่วไปที่วัดได้ในระหว่างการนัดหมายนี้ ได้แก่ :
- ช่วงของการเคลื่อนไหว
- ความแข็งแรง
- ความเจ็บปวด
- เดิน
- บวม
หลังจากรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับอาการของคุณแล้วนักกายภาพบำบัดของคุณสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องเพื่อให้คุณกลับมาเคลื่อนไหวได้ตามปกติกิจกรรมและการรักษาบางอย่างที่คุณอาจได้รับในระหว่างการบำบัดทางกายภาพ ได้แก่ แต่ไม่ จำกัด เพียง:
- รูปแบบการรักษา: อาจมีอาการบวมและปวดที่เท้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนแรกหลังจากถอดเฝือกออกและเริ่มขยับเท้าและข้อเท้า นักกายภาพบำบัดของคุณอาจตัดสินใจใช้อ่างน้ำวนน้ำแข็งความร้อนหรือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเพื่อช่วยควบคุมอาการปวดและบวมที่เท้าและข้อเท้าของคุณ การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าชนิดพิเศษที่เรียกว่าการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าประสาทและกล้ามเนื้ออาจใช้เพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อของคุณเรียนรู้การหดตัวได้อย่างเหมาะสม อย่าลืมถามคำถามมากมายเกี่ยวกับการใช้ตัวแทนทางกายภาพและรูปแบบต่างๆ ตัวแทนและกิริยาทางกายภาพหลายอย่างมีลักษณะแฝงและการศึกษาส่วนใหญ่ระบุว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ประสบความสำเร็จคุณต้องมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการออกกำลังกายและการเคลื่อนไหว
- การฝึกเดิน: การฝึกเดินคือคำแนะนำเฉพาะทางและการออกกำลังกายเพื่อช่วยปรับปรุงความสามารถในการเดินของคุณนักกายภาพบำบัดของคุณอาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับอุปกรณ์ช่วยเหลือที่ดีที่สุดสำหรับคุณในการใช้ในระหว่างการพักฟื้น คุณอาจเลื่อนระดับจากวอล์คเกอร์ไปเป็นไม้ค้ำจากนั้นไปเป็นไม้เท้ารูปสี่เหลี่ยมหรือไม้เท้ามาตรฐานและนักกายภาพบำบัดของคุณสามารถตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้อุปกรณ์ของคุณอย่างเหมาะสม
- การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด: การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดหลังจากกระดูกหัก Lisfranc เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายเฉพาะเพื่อให้เท้าและข้อเท้าของคุณกลับมาเคลื่อนไหวได้ตามปกติการออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวหลายช่วงและแบบฝึกหัดอักษรข้อเท้าจะช่วยให้ข้อเท้าและเท้าเคลื่อนไหวได้ดีขึ้น การออกกำลังกายเพื่อความยืดหยุ่นควรเน้นที่การปรับปรุงความยาวของกล้ามเนื้อรอบเท้าและข้อเท้าของคุณ ความแข็งแรงสามารถปรับปรุงได้ด้วยการออกกำลังกายที่ข้อเท้าโดยเฉพาะ ในขณะที่คุณดำเนินการผ่านการบำบัดทางกายภาพและมีความคล่องตัวมากขึ้นการออกกำลังกายเพื่อการทรงตัวและการรับรู้ขั้นสูงอาจเริ่มขึ้น หากคุณต้องการกลับไปเล่นกรีฑาระดับสูงการออกกำลังกายแบบพลัยโอเมตริกอาจจำเป็นเพื่อให้ร่างกายคุ้นเคยกับการกระโดดและลงจอดด้วยเท้าของคุณ
- การบำบัดด้วยตนเอง: การบำบัดด้วยตนเองเกี่ยวข้องกับนักกายภาพบำบัดของคุณโดยใช้มือของเขาหรือเธอในการเคลื่อนเท้าของคุณด้วยตนเองในทิศทางที่เฉพาะเจาะจงเพื่อเพิ่มความคล่องตัว หากคุณเคยได้รับการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องมีการเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อแผลเป็นเพื่อเพิ่มความคล่องตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ผ่าตัดที่เท้าของคุณการเคลื่อนย้ายข้อต่ออาจทำได้เพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวรอบ ๆ ข้อต่อในเท้าและข้อเท้าของคุณแม้ว่าควรใช้ความระมัดระวัง ห้ามเคลื่อนย้ายข้อต่อ Lisfranc หรือข้อต่อใกล้บริเวณที่แตกหัก
ไม่กี่เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บคุณควรเดินได้ตามปกติและควรมีอาการปวดอย่างน้อยที่สุด บางครั้งเท้าของคุณอาจเจ็บต่อไปอีก 2-3 เดือนและคุณอาจจะเดินกะเผลกเล็กน้อยเมื่อเดินขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ
อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์และนักกายภาพบำบัดของคุณหากคุณมีข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับความคล่องตัวในการทำงานและผลลัพธ์ของคุณหลังจากการแตกหักของ Lisfranc
หากคุณมี ORIF บางครั้งแพทย์ของคุณอาจต้องการถอดฮาร์ดแวร์ที่ใช้ในการทำให้กระดูกของคุณคงที่ อาจจำเป็นเพื่อให้การเคลื่อนไหวปกติเกิดขึ้นอีกครั้งในเท้า พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่านี่เป็นทางเลือกสำหรับคุณหลังจากการแตกหักของ Lisfranc หรือไม่ นอกจากนี้โรคข้ออักเสบกลางเท้าอาจเกิดขึ้นในภายหลังในชีวิตของคุณหลังจากการแตกหักของ Lisfranc โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพื้นผิวข้อต่อได้รับความเสียหายที่เท้าของคุณ
คำจาก Verywell
การแตกหักของ Lisfranc อาจเป็นอาการบาดเจ็บที่เจ็บปวดซึ่งสามารถจำกัดความสามารถในการเดินทำงานหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมกีฬาหรือสันทนาการ ด้วยการเข้าร่วมโปรแกรมกายภาพบำบัดอย่างจริงจังคุณสามารถกลับไปทำหน้าที่และกิจกรรมตามปกติได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัย
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ