การรักษาความผิดปกติของ Diastolic และ Diastolic Heart Failure

Posted on
ผู้เขียน: William Ramirez
วันที่สร้าง: 16 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 14 พฤศจิกายน 2024
Anonim
How Heart Failure is Diagnosed
วิดีโอ: How Heart Failure is Diagnosed

เนื้อหา

หากคุณได้รับแจ้งว่าคุณมีความผิดปกติของ diastolic หรือภาวะหัวใจล้มเหลวสิ่งสำคัญสำหรับคุณและแพทย์ของคุณในการวางแผนการรักษาทั้งเพื่อป้องกันและควบคุมอาการของคุณและเพื่อลดโอกาสที่จะเสียชีวิตจากภาวะนี้

กลยุทธ์ที่ดีที่สุดในการรักษาความผิดปกติของ diastolic ในระดับความรุนแรงใด ๆ คือการพยายามระบุเงื่อนไขพื้นฐานใด ๆ ที่มีส่วนทำให้เกิดอาการดังกล่าวแล้วจัดการอย่างจริงจัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเป็นไปได้ดังต่อไปนี้จะต้องได้รับการแก้ไข

สาเหตุ

มีหลายปัจจัยที่นำไปสู่ความผิดปกติของ diastolic ซึ่งบางอย่างทำงานร่วมกันเพื่อเพิ่มความเสี่ยงหรือความรุนแรงของความผิดปกติ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :


ไลฟ์สไตล์อยู่ประจำ

หลายคนที่มีความผิดปกติของ diastolic มักใช้ชีวิตอยู่ประจำและการอยู่ประจำเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ diastolic โปรแกรมการฝึกออกกำลังกายแบบแอโรบิคสามารถปรับปรุงการทำงานของหัวใจไดแอสโตลิกและมีประโยชน์อย่างมากต่อความผิดปกติของไดแอสโตลิก

โปรแกรมการออกกำลังกายเป็นประจำคือเฉพาะการรักษาที่แสดงให้เห็นว่าสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่มีความผิดปกติของ diastolic

คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการแนะนำให้คุณเข้าร่วมโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจเพื่อเริ่มต้น

ภาวะหัวใจห้องบน

หากคุณมีภาวะหัวใจห้องบนหัวใจเต้นผิดจังหวะควรได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ ในผู้ที่มีความผิดปกติของ diastolic และภาวะหัวใจห้องบนโดยทั่วไปกลยุทธ์การควบคุมจังหวะจะเป็นที่ต้องการมากกว่ากลยุทธ์การควบคุมอัตรา

อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติได้สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจให้อยู่ภายใต้การควบคุม เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วที่มักเกิดจากภาวะหัวใจห้องบนอาจทำให้การทำงานของหัวใจลดลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ที่มีความผิดปกติของ diastolic


วิธีการรักษา Fibrillation Atrial

ความดันโลหิตสูง

คุณควรได้รับการประเมินความดันโลหิตสูงอย่างรอบคอบ ความดันโลหิตสูงมักเกิดในผู้ที่มีความผิดปกติของ diastolic และอาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย ที่แย่กว่านั้นความดันโลหิตสูงมักได้รับการรักษาไม่เพียงพอ

หากคุณมีความผิดปกติของ diastolic แพทย์ของคุณจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าความดันโลหิตของคุณอยู่ในช่วงที่เหมาะสม หากจำเป็นอาจกำหนดให้ใช้ยารักษาความดันโลหิตสูงและยาอื่น ๆ

วิธีการรักษาความดันโลหิตสูง

การหายใจที่ไม่เป็นระเบียบ

ความผิดปกติของการหายใจระหว่างการนอนหลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจส่งผลอย่างมากต่อความผิดปกติของ diastolic ผู้ที่มีความผิดปกติของ diastolic โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นโรคอ้วนหรือมีอาการที่บ่งบอกถึงการหายใจที่ไม่เป็นระเบียบควรได้รับการประเมินภาวะหยุดหายใจขณะหลับและหากได้รับการวินิจฉัยควรได้รับการรักษา

การรักษาทางเลือกสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับคืออุปกรณ์ช่วยดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) CPAP เป็นหน้ากากที่พอดีกับจมูกและ / หรือปากและเป่าลมเข้าทางเดินหายใจเบา ๆ เพื่อช่วยให้เปิดระหว่างการนอนหลับ


วิธีการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

โรคหลอดเลือดหัวใจ

ผู้ที่มีความผิดปกติของ diastolic ควรได้รับการประเมินว่ามีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) หรือไม่ หากได้รับการวินิจฉัย CAD ควรได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจัง ความลึกลับ (นั่นคือไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่มีอาการ) CAD เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของความผิดปกติของไดแอสโตลิก

โรคเบาหวานและโรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและในทางกลับกันความผิดปกติของ diastolic การลดน้ำหนักและการควบคุมโรคเบาหวานสามารถช่วยชะลอการลุกลามของความผิดปกติของไดแอสโตลิก

วิธีการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ

การรักษา

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวจากไดแอสโตลิก (ซึ่งปัจจุบันแพทย์โรคหัวใจเรียกว่า“ ภาวะหัวใจล้มเหลวโดยมีเศษการขับออกมา”) อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย ตรงกันข้ามกับภาวะหัวใจล้มเหลวแบบซิสโตลิกแบบคลาสสิกซึ่งการศึกษาหลายชิ้นได้เปิดเผยสูตรการรักษาด้วยยาเฉพาะที่ช่วยเพิ่มอัตราการเสียชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญไม่มีการศึกษาดังกล่าวสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวจากไดแอสโตลิก

นอกจากนี้เนื่องจากโพรงในหัวใจล้มเหลว diastolic มีขนาดเล็กและแข็ง (แทนที่จะขยายตัวและอ่อนปวกเปียก) ยาหลายชนิดที่ใช้กันทั่วไปในภาวะหัวใจล้มเหลวแบบคลาสสิกมีโอกาสที่จะทำให้หัวใจล้มเหลวไดแอสโตลิกแย่ลงได้จริง

การรักษาด้วยยาสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวจากไดแอสโตลิกมัก จำกัด เฉพาะการใช้ยาขับปัสสาวะเช่น furosemide (Lasix) เพื่อลดโซเดียมและน้ำส่วนเกินออกจากร่างกายและเพื่อลดอาการเลือดคั่งในปอดและอาการบวมน้ำ ยาสำหรับควบคุมความดันโลหิตสูงก็มีความสำคัญเช่นกัน

จากผลการทดลองของ TOPCAT ในปี 2014 พบว่ายาขับปัสสาวะ Aldactone (spironolactone) ช่วยลดความเสี่ยงในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวจาก diastolic แต่ไม่ได้ช่วยลดอัตราการเสียชีวิต

แต่การบำบัดที่สำคัญที่สุดสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวคือการควบคุมปัจจัยเดียวกันที่ระบุไว้ข้างต้นซึ่งมีความสำคัญในการรักษาความผิดปกติของไดแอสโตลิก

ในจำนวนนี้การฝึกออกกำลังกาย (ไม่อยู่ประจำอีกต่อไป) เป็นวิธีเดียวที่แสดงในการศึกษาทางคลินิกเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวอย่างมีนัยสำคัญ

คู่มืออภิปรายแพทย์หัวใจล้มเหลว

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

การพยากรณ์โรค

ผู้ที่เคยเป็นโรคหัวใจล้มเหลวจะมีภาวะหัวใจหยุดเต้นที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต ในขณะที่การพยากรณ์โรคโดยรวมอาจค่อนข้างดีกว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวแบบคลาสสิก แต่ก็ยังลดลงอย่างมาก

นี่คือเหตุผลที่ทุกคนที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวจาก diastolic จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจังโดยพยายามจัดการกับเงื่อนไขพื้นฐานทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยนี้

แม้แต่คนที่มีความผิดปกติของ diastolic ที่ไม่มีอาการของหัวใจล้มเหลวก็มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเนื่องจากส่วนหนึ่งมาจากการรักษาความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจ

ความผิดปกติของไดแอสโตลิกเป็นเงื่อนไขสำคัญที่อย่างน้อยที่สุดควรกระตุ้นให้มีการค้นหาสาเหตุพื้นฐานอย่างรอบคอบจากนั้นจึงทำการรักษาในเชิงรุก การรักษาความผิดปกติของ diastolic อย่างเพียงพอจะช่วยเพิ่มโอกาสในการเกิดผลลัพธ์ที่ดีได้อย่างมาก