การทำงานและความผิดปกติของ Alveoli

Posted on
ผู้เขียน: Virginia Floyd
วันที่สร้าง: 12 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 15 พฤศจิกายน 2024
Anonim
ABG interpretation Part 1
วิดีโอ: ABG interpretation Part 1

เนื้อหา

Alveoli เป็นส่วนสำคัญของระบบทางเดินหายใจซึ่งมีหน้าที่ในการแลกเปลี่ยนโมเลกุลของออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์เข้าและออกจากกระแสเลือด ถุงลมขนาดเล็กรูปบอลลูนเหล่านี้นั่งอยู่ที่ปลายสุดของต้นไม้ทางเดินหายใจและเรียงตัวกันเป็นกระจุกตลอดปอด

โครงสร้าง

Alveoli เป็นโครงสร้างรูปบอลลูนขนาดเล็กและเป็นทางเดินที่เล็กที่สุดในระบบทางเดินหายใจ ถุงลมมีความหนาเพียงเซลล์เดียวทำให้ทางเดินของออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) ระหว่างถุงลมและหลอดเลือดที่เรียกว่าเส้นเลือดฝอยค่อนข้างง่าย

เนื้อเยื่อปอดหนึ่งลูกบาศก์มิลลิเมตรมีประมาณ 170 ถุง ในขณะที่จำนวนทั้งหมดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่มีหลายล้านคนภายในปอดของมนุษย์ซึ่งมีพื้นที่ผิวประมาณ 70 ตารางเมตร


เซลล์ของ Alveoli

ถุงลมประกอบด้วยเซลล์สองประเภทที่มีหน้าที่แตกต่างกัน:

  • นิวโมไซต์ประเภทที่ 1 เป็นเซลล์ที่มีหน้าที่แลกเปลี่ยนออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์
  • นิวโมไซต์ Type II ทำหน้าที่สำคัญสองประการ พวกเขามีหน้าที่ในการซ่อมแซมความเสียหายของเยื่อบุถุงและยังหลั่งสารลดแรงตึงผิว

นอกจากนี้ยังมีเซลล์ภูมิคุ้มกันจำนวนมากที่เรียกว่า alveolar macrophages ในถุงลม โดยพื้นฐานแล้วมาโครฟาจเป็น "รถบรรทุกขยะ" ของระบบภูมิคุ้มกันและทำลายเซลล์เม็ดเลือดหรือ "กิน" เศษซากที่พบ พวกมันมีหน้าที่ทำความสะอาดอนุภาคใด ๆ ที่ไม่ได้จับโดย cilia หรือเมือกในระบบทางเดินหายใจส่วนบนรวมทั้งเซลล์และแบคทีเรียที่ตายแล้ว

ฟังก์ชัน

Alveoli เป็นจุดสิ้นสุดของระบบทางเดินหายใจซึ่งเริ่มต้นเมื่อเราหายใจเข้าทางปากหรือจมูก อากาศที่อุดมด้วยออกซิเจนจะเดินทางลงหลอดลมแล้วเข้าสู่ปอดข้างใดข้างหนึ่งทางหลอดลมด้านขวาหรือด้านซ้าย จากนั้นอากาศจะถูกส่งผ่านทางเดินที่เล็กลงและเล็กลงเรียกว่า bronchioles ผ่านท่อถุงจนกระทั่งในที่สุดก็เข้าสู่ถุงลม


Alveoli เรียงรายไปด้วยชั้นของเหลวที่เรียกว่าสารลดแรงตึงผิวซึ่งรักษารูปร่างและแรงตึงผิวของถุงลม การรักษาแรงตึงผิวทำให้มีพื้นที่ผิวมากขึ้นที่โมเลกุลของออกซิเจนและ CO2 สามารถผ่านได้

ที่จุดเชื่อมต่อนี้โมเลกุลของออกซิเจนจะแพร่ผ่านเซลล์เดียวในถุงลมและจากนั้นเซลล์เดียวในเส้นเลือดฝอยเพื่อเข้าสู่กระแสเลือด ในขณะเดียวกันโมเลกุลของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งเป็นผลพลอยได้จากการหายใจของเซลล์จะถูกแพร่กลับเข้าไปในถุงลมซึ่งจะถูกขับออกจากร่างกายทางจมูกหรือทางปาก

การแพร่กระจายของออกซิเจนจากถุงลมไปยังเส้นเลือดฝอยเกิดขึ้นเนื่องจากความเข้มข้นของออกซิเจนในเส้นเลือดฝอยต่ำลง ในทำนองเดียวกันคาร์บอนไดออกไซด์จะแพร่กระจายจากเส้นเลือดฝอยไปยังถุงลมซึ่งความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ต่ำกว่า

ในระหว่างการหายใจเข้าไปถุงลมจะขยายตัวเนื่องจากความดันลบในหน้าอกถูกสร้างขึ้นโดยการหดตัวของกะบังลม ในระหว่างการหายใจออกถุงลมจะหดตัว (สปริงกลับ) เมื่อไดอะแฟรมคลายตัว


เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

มีเงื่อนไขทางการแพทย์หลายประการที่อาจส่งผลโดยตรงต่อถุงลม (ซึ่งเราเรียกว่าโรคถุงลมปอด) โรคเหล่านี้อาจทำให้ถุงลมอักเสบและเป็นแผลเป็นหรือทำให้มีน้ำหนองหรือเลือดเต็ม

นอกเหนือจากความเสียหายที่เกิดจากการอักเสบหรือการติดเชื้อภายในถุงลมแล้วการทำงานที่เหมาะสมยังขึ้นอยู่กับร่างกายที่รักษาสมดุลระหว่างการพองตัวและการพองตัวของถุงลม:

  • ความสนใจมากเกินไป: จำเป็นต้องมีระบบพยุงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งแรงเพื่อป้องกันไม่ให้ถุงลมขยายตัวมากเกินไป ตัวอย่างของการบาดเจ็บที่อาจส่งผลให้เกิดการหายใจมากเกินไปคือการใช้เครื่องช่วยหายใจ (การหายใจผ่านเครื่องช่วยหายใจ)
  • ความผิดปกติของสารลดแรงตึงผิว: สารลดแรงตึงผิวป้องกันไม่ให้ถุงลมยุบลงอย่างสมบูรณ์ระหว่างลมหายใจ เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดสิ่งนี้จึงสำคัญคุณสามารถจินตนาการได้ว่าการเป่าลูกโป่งที่พองตัวบางส่วนนั้นง่ายกว่าอย่างไรเมื่อเทียบกับการเป่าลูกโป่งที่ยุบจนหมด เงื่อนไขทางการแพทย์เช่นปอดอุดกั้นเรื้อรังกลุ่มอาการหายใจลำบากในทารกโรคหอบหืดพังผืดที่คั่นระหว่างหน้าตลอดจนสภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างอาจทำให้เกิดการลดลงของสารลดแรงตึงผิวซึ่งนำไปสู่การยุบของถุงลม

ท่ามกลางเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับถุงลม:

ถุงลมโป่งพอง

โรคถุงลมโป่งพองเป็นภาวะที่การอักเสบในปอดทำให้เกิดการขยายและทำลายถุงลม นอกจากการสูญเสียถุงลมแล้วผนังเซลล์ของถุงลมที่ยังคงอยู่จะเริ่มแข็งตัวและสูญเสียความยืดหยุ่น ทำให้การขับลมออกจากปอดทำได้ยาก (ซึ่งเรียกว่าการดักอากาศ)

การดักจับอากาศช่วยอธิบายได้ว่าทำไมการหายใจออกแทนที่จะหายใจเข้ามักจะทำได้ยากกว่าในคนที่เป็นโรคถุงลมโป่งพอง การไม่สามารถขับอากาศออกได้นี้จะนำไปสู่การขยายตัวของถุงลมและการสูญเสียหน้าที่เพิ่มขึ้น

โรคปอดอักเสบ

โรคปอดบวมคือการติดเชื้อที่ทำให้ถุงลมในปอดข้างเดียวหรือทั้งสองข้างอักเสบและอาจส่งผลให้ถุงลมมีหนอง

วัณโรค

วัณโรคเป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่มีลักษณะการเติบโตของก้อนในเนื้อเยื่อของปอด โรคนี้ติดเชื้อที่ถุงลมเป็นหลักเนื่องจากมีการสูดดมแบคทีเรียเข้าไปทำให้เกิดหนองในถุงลม

Bronchioloalveolar Carcinoma (BAC)

Bronchioloalveolar carcinoma (BAC) เป็นมะเร็งปอดรูปแบบหนึ่งซึ่งปัจจุบันถือว่าเป็นชนิดย่อยของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในปอด มะเร็งเหล่านี้ เริ่ม ในถุงลมและมักพบกระจายในปอดข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง

ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งหลายชนิดที่แพร่กระจายผ่านระบบน้ำเหลืองและ / หรือกระแสเลือดไปยังบริเวณที่ห่างไกลของร่างกาย BAC แพร่กระจายผ่านทางเดินหายใจเป็นหลัก (การแพร่กระจายทางอากาศ) ไปยังบริเวณอื่น ๆ ของปอด

กลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARDS)

กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน (ARDS) เป็นภาวะปอดที่คุกคามชีวิตซึ่งป้องกันไม่ให้ออกซิเจนเข้าสู่ปอดเนื่องจากของเหลวเริ่มสะสมในถุงลม ARDS พบได้บ่อยในผู้ป่วยหนัก

โรคทางเดินหายใจ (RDS)

โรคระบบทางเดินหายใจ (RDS) พบได้ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งร่างกายยังไม่ได้ผลิตสารลดแรงตึงผิวเพียงพอที่จะจัดแนวถุงลมดังนั้นจึงมีพื้นที่ผิวน้อยกว่าสำหรับการแลกเปลี่ยนออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์

อาการบวมน้ำในปอด

อาการบวมน้ำในปอดเป็นภาวะที่เกิดจากของเหลวส่วนเกินในปอดซึ่งสะสมอยู่ในถุงลมและอาจทำให้ระบบหายใจล้มเหลว

Alveolar Proteinosis

โรคโปรตีนในถุงลมปอดเป็นโรคที่หายากซึ่งโปรตีนสะสมในถุงลม ส่วนใหญ่มักเป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองซึ่งเกิดในผู้ใหญ่อายุ 20 ถึง 50 ปี แต่อาจเกิดขึ้นได้จากภาวะที่มีมา แต่กำเนิด (ตั้งแต่แรกเกิด) เช่นกัน

สูบบุหรี่

เนื่องจากเป็นปัจจัยเสี่ยงเดียวสำหรับโรคปอดควันบุหรี่เป็นที่ทราบกันดีว่ามีผลต่อระบบทางเดินหายใจในทุกระดับ ซึ่งรวมถึงถุงลม

Alveoli ประกอบด้วยคอลลาเจนและอีลาสตินซึ่งทำให้ถุงมีความยืดหยุ่น การสูบบุหรี่ทำลายทั้งสองสิ่งนี้ทำให้ถุงแข็งตัวและหนาขึ้น การสูบบุหรี่ยังทำให้หลอดเลือดขยายตัวซึ่งขัดขวางการแลกเปลี่ยนออกซิเจนและ CO2

ควันบุหรี่ยังส่งผลกระทบต่อการทำงานของถุงลมซึ่งทำให้เกิดความเสียหายจนถึงระดับโมเลกุล มันขัดขวางความสามารถของร่างกายในการซ่อมแซมตัวเองเนื่องจากอาจเกิดจากการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บ ด้วยเหตุนี้ความเสียหายของถุงจึงได้รับอนุญาตให้ดำเนินไปได้โดยไม่ จำกัด เนื่องจากปอดต้องสัมผัสกับควันพิษอย่างต่อเนื่อง

คำจาก Verywell

ถุงลมเป็นหนึ่งในหน้าที่ที่สำคัญที่สุดที่ร่างกายของเราทำ เป็นประตูทางผ่านที่ออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดและเป็นทางหลักในการที่ของเสียจากการเผาผลาญ (คาร์บอนไดออกไซด์) บางส่วนออกจากร่างกาย

โรคที่มีผลต่อถุงลมอาจส่งผลให้ออกซิเจนถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อในร่างกายของเราลดลงและส่งผลให้เกิดความเสียหาย (เนื่องจากการขาดออกซิเจน) ไปยังอวัยวะสำคัญทุกส่วน

สรีรวิทยาของวิธีการหายใจ