เนื้อหา
"กล้ามเนื้อไมเกรน" เป็นคำที่ก่อตั้งโดยสมาคมปวดศีรษะนานาชาติเพื่ออธิบายจังหวะที่เกิดขึ้นในระหว่างการโจมตีของไมเกรนที่มีอาการออร่าเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้นถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของไมเกรนจังหวะเหล่านี้หายากมาก คิดเป็นประมาณ 0.2 เปอร์เซ็นต์ถึง 0.5 เปอร์เซ็นต์ของจังหวะขาดเลือดทั้งหมดซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อคุณสูญเสียเลือดไปเลี้ยงสมอง
อาการ
ไม่ใช่ทุกจังหวะที่เกิดขึ้นในขณะที่คุณมีไมเกรนอาจเรียกได้ว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อไมเกรน ตามคำจำกัดความของ International Headache Society ต้องมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- การโจมตีไมเกรนต้องคล้ายกับการโจมตีไมเกรนก่อนหน้านี้
- จะต้องมีออร่าโดยปกติจะเป็นภาพ
- อาการออร่าอย่างน้อยหนึ่งอย่างจะต้องคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงขึ้นไป
- ต้องเห็นจังหวะในการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
- สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของโรคหลอดเลือดสมองจะต้องถูกตัดออก
นอกเหนือจากอาการไมเกรนทั่วไปแล้วอาการกล้ามเนื้อไมเกรนมักเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันและอาจรวมถึง:
- การรบกวนทางสายตาเช่นแสงกะพริบจุดบอดการมองเห็นไม่ชัดหรือการเปลี่ยนแปลงทางสายตาอื่น ๆ
- ความอ่อนแอหรือชาโดยเฉพาะที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
- ความพิการทางสมอง (สูญเสียความสามารถในการพูดคุย)
- ความสับสน
- ความเหนื่อยล้า
- ปัญหาความสมดุลและการประสานงานที่ทำให้เดินลำบาก
สาเหตุ
ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงเกิดขึ้นในสตรีอายุน้อยที่มีประวัติเป็นไมเกรนที่มีออร่า ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองเหล่านี้หรือเหตุใดจึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่มีอาการไมเกรนที่มีออร่า แต่มีหลายทฤษฎี ได้แก่ :
- พันธุศาสตร์: ความผิดปกติทางพันธุกรรมบางอย่างเกี่ยวข้องกับทั้งโรคหลอดเลือดสมองและไมเกรน
- โรคประจำตัวทั่วไป: การปรากฏตัวของเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ อาจเหมือนกันทั้งในโรคหลอดเลือดสมองและไมเกรน ตัวอย่างเช่นทั้งสองมีความเกี่ยวข้องกับความบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดที่เรียกว่าสิทธิบัตร foramen ovale, ความผิดปกติของเยื่อบุผนังหลอดเลือด, โรค Sneddon, กลุ่มอาการของแอนติบอดีแอนติฟอสโฟลิปิดและลูปัส
ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองจะสูงที่สุดในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนที่มีอาการไมเกรนมีออร่าสูบบุหรี่และใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดแม้ว่าความเสี่ยงจะยังน้อยอยู่ก็ตาม
ภาพรวมของไมเกรนด้วยออร่า
การวินิจฉัย
หากคุณมีอาการออร่าเป็นเวลานานกว่าหนึ่งชั่วโมงคุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบการสูญเสียเลือดไปเลี้ยงสมองของคุณ คุณจะมีการตรวจวินิจฉัยและการรักษาเช่นเดียวกับคนในวัยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ
แพทย์ของคุณจะใช้การทดสอบภาพเช่น CT scan หรือ MRI เพื่อตรวจหาเลือดออกในสมองของคุณและดูว่าโรคหลอดเลือดสมองส่งผลกระทบต่อสมองส่วนเดียวกับที่เป็นไมเกรนหรือไม่หากเป็นเช่นนั้นแพทย์ของคุณอาจวินิจฉัยว่าเป็นไมเกรน กล้ามเนื้อ.
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีอาการไมเกรนที่คงอยู่นานถึงหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้นโดยไม่มีโรคหลอดเลือดสมอง อาการนี้เรียกว่าไมเกรนออร่าถาวรโดยไม่มีกล้ามเนื้อ
ไมเกรนแบบถาวรออร่าโดยไม่มีกล้ามเนื้อการรักษา
สำหรับคนส่วนใหญ่การรักษาจะเหมือนกับโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดและอาจรวมถึง:
- ยารักษาโรคหลอดเลือดสมอง: หากคุณได้รับความช่วยเหลือภายในสามชั่วโมงนับจากที่คุณเริ่มมีอาการครั้งแรกคุณจะต้องใช้ยาที่ช่วยละลายลิ่มเลือด คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยลดอาการบวมในสมอง
- การรักษาเสริม: คุณอาจต้องให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อให้คุณไม่ขาดน้ำและ / หรือออกซิเจนเพื่อช่วยในการหายใจ
- ยาป้องกัน: แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงยาที่อาจทำให้เกิดไมเกรนในขณะเดียวกันก็ให้ยาที่จะป้องกันไม่ให้
การรักษาที่เป็นไปได้อื่น ๆ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมองและภาวะที่อาจเกิดขึ้น โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดสมองและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในอนาคตในขณะเดียวกันก็รักษาไมเกรนและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจเป็นปัจจัย
จะบอกได้อย่างไรว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือปวดหัวไมเกรน
การป้องกัน
สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการป้องกันและทำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่จำเป็นเพื่อช่วยลดโอกาสในการเป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณเมื่อคุณมีอาการไมเกรนที่มีออร่า ได้แก่ :
- สูบบุหรี่
- โรคอ้วน
- วิถีชีวิตอยู่ประจำ
- ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด)
- โรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการรักษาความดันโลหิตสูงหรือไขมันในเลือดสูง (ระดับคอเลสเตอรอลผิดปกติ)
คำจาก Verywell
แม้ว่าการมีโรคหลอดเลือดสมองร่วมกับไมเกรนหรือปวดศีรษะจะเป็นเรื่องที่หายาก แต่หากคุณมีอาการไมเกรนสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าคุณควรกังวลกับอาการปวดศีรษะเมื่อใด หลักประการแรกคือไปพบแพทย์หรือไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณมีออร่ามานานกว่าหนึ่งชั่วโมง โชคดีที่จังหวะเหล่านี้มักไม่รุนแรงและโดยทั่วไปจะส่งผลให้การฟื้นตัวสมบูรณ์