เนื้อหา
โรคดีซ่านเกิดจากการสะสมของบิลิรูบินในเลือดทำให้ผิวหนังเยื่อเมือกและส่วนสีขาวของดวงตามีสีเหลือง บิลิรูบินเป็นสารสีเหลืองแดงที่ผลิตเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงแตกตัว จะถูกขับออกทางตับในน้ำดีและออกจากร่างกายทางอุจจาระอาการตัวเหลืองไม่ได้เป็นภาวะอันตราย แต่เป็นสัญญาณของภาวะหรือโรคที่ร้ายแรงกว่า โรคดีซ่านควรได้รับการตรวจหาสาเหตุ หากคุณมีอาการตัวเหลืองต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ ภาวะที่เป็นสาเหตุของโรคดีซ่านจะต้องได้รับการรักษาไม่ใช่สิ่งที่จะหายไปเอง
ทำไมบิลิรูบินถึงสร้างขึ้น?
การสะสมของบิลิรูบินอาจเกิดจากการที่เม็ดเลือดแดงแตกตัวในระดับสูงผิดปกตินิ่วหรือโรคตับ (เช่นตับอักเสบหรือตับแข็ง) อาการตัวเหลืองบางครั้งอาจส่งผลต่อทารกแรกเกิด ("ดีซ่านในทารกแรกเกิด") เนื่องจากตับของพวกเขายังไม่โตเกินไป เพื่อประมวลผลบิลิรูบินในร่างกาย
ภาพรวมของอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิด
อาการ
นอกจากสีเหลืองที่เห็นในผิวหนังตาและเยื่อเมือกแล้วอาการอื่น ๆ ของโรคดีซ่านอาจรวมถึง:
- ผิวหนังคัน
- เปลี่ยนสีของปัสสาวะและอุจจาระ (ปัสสาวะอาจมีสีซีดหรือสีเหลืองส้มอุจจาระอาจซีด)
- ความเหนื่อยล้า
การทดสอบอะไรที่อาจทำได้สำหรับดีซ่าน
ในบางกรณีโรคดีซ่านอาจเป็นผลมาจากภาวะที่ทราบได้ตัวอย่างเช่นหากคนที่เป็นโรคตับมีอาการตัวเหลืองอาจเป็นผลมาจากปัญหาในตับ อย่างไรก็ตามอาจหมายความว่าการรักษาโรคตับไม่ได้ผลเท่าที่ควรหรือเกิดขึ้นอย่างอื่น
หากไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของโรคดีซ่านแพทย์อาจสั่งการทดสอบหลายชุดเพื่อหาสาเหตุ การทดสอบเหล่านี้บางส่วนอาจรวมถึง:
การทดสอบในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับเลือดหรือปัสสาวะ:
- การทดสอบระดับการทำงานของตับ
- การนับเม็ดเลือด (CBC) ให้สมบูรณ์
- แผงอิเล็กโทรไลต์
- ระดับไลเปส
- ไวรัสตับอักเสบ
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ
การทดสอบภาพ:
- Cholescintigraphy (การสแกน HIDA)
- การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
- endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
- อัลตราซาวด์
ในบางกรณีคุณอาจต้องตรวจชิ้นเนื้อตับ
การรักษา
อาการตัวเหลืองไม่ได้เป็นอาการของตัวเอง แต่เป็นสัญญาณของปัญหาอื่น ดังนั้นจึงมีการจัดการโดยการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของการสะสมของบิลิรูบินสำหรับไวรัสที่จะหายได้เองอาการดีซ่านอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเพราะร่างกายจะล้างบิลิรูบินและไวรัสออกไปเอง สำหรับสภาวะที่ร้ายแรงขึ้นอาจต้องใช้การรักษาอื่น ๆ เพื่อช่วยตับในการจัดการบิลิรูบิน
ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาเงื่อนไขบางประการที่ทำให้เกิดโรคดีซ่าน:
- โรคตับแข็งหรือตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ หากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของโรคตับการหยุดดื่มจะมีความสำคัญต่อการแก้ไขโรคดีซ่าน
- โรคโลหิตจาง. หากโรคโลหิตจางการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นสาเหตุของโรคดีซ่านการรักษาอาจรวมถึงการถ่ายเลือด
- โรคตับแข็ง. โรคตับแข็งเป็นโรคตับเรื้อรังระยะสุดท้ายและมีสาเหตุหลายประการ การรักษาโรคดีซ่านจากโรคตับแข็งจะขึ้นอยู่กับชนิดของโรคตับที่มีอยู่ แต่อาจรวมถึงการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาขับปัสสาวะ
- ความเป็นพิษของยา ในกรณีที่ยาก่อให้เกิดอันตรายต่อตับจำเป็นต้องหยุดยา (ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นอะเซตามิโนเฟนและยาที่ผิดกฎหมาย) อาจต้องใช้ยาอื่นเพื่อต่อต้านการใช้ยาเกินขนาด
- โรคนิ่ว โรคนิ่วที่เป็นผลให้เกิดโรคดีซ่านอาจต้องได้รับการรักษาซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะเป็นการกำจัดถุงน้ำดีออก
- มะเร็งตับ. มะเร็งตับจะต้องได้รับการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญและอาจรวมถึงการฉายรังสีและเคมีบำบัดรวมทั้งยาอื่น ๆ สำหรับการบำบัดแบบประคับประคอง
- โรคดีซ่านในทารกแรกเกิด อาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดเป็นเรื่องปกติและมักจะหายได้เองโดยไม่ต้องรับการรักษาใด ๆ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบางรายอาจแนะนำให้ทารกแรกเกิดได้รับแสงแดดเพื่อเพิ่มการผลิตวิตามินดีและล้างบิลิรูบินในกรณีอื่น ๆ ทารกแรกเกิดอาจได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยใช้แสงพิเศษที่สามารถช่วยแก้ไขอาการตัวเหลืองได้
- โรคท่อน้ำดีอักเสบในกระเพาะปัสสาวะอักเสบเบื้องต้น (PSC) โรคตับนี้เกี่ยวข้องกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและอาจทำให้เกิดโรคดีซ่านได้ การรักษาส่วนใหญ่เพื่อช่วยในการจัดการอาการและอาจรวมถึง cholestyramine หรือ diphenhydramine เพื่อจัดการอาการคันและยาปฏิชีวนะ การรักษาโดยการผ่าตัดเพื่อเปิดท่อน้ำดีและการใส่ขดลวดเพื่อให้เปิดไว้อาจจำเป็นหากท่ออุดตันการปลูกถ่ายตับเป็นการรักษาที่ใช้ในกรณีที่รุนแรง
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ