การฉีกขาด ACL บางส่วนจำเป็นต้องผ่าตัดเมื่อใด

เนื้อหา

• น้ำตา ACL บางส่วน
• ปัจจัยในการรักษาน้ำตา ACL
• การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
• การผ่าตัดน้ำตา ACL บางส่วน

เอ็นไขว้หน้า (หรือ ACL) เป็นหนึ่งในเอ็นหลักในข้อเข่า ACL มีความสำคัญเพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวและกลไกของข้อเข่าได้ตามปกติ เมื่อ ACL ฉีกขาดผู้คนอาจสังเกตเห็นปัญหาในการทำงานของหัวเข่า

อาการทั่วไปของเอ็นไขว้หน้าได้รับบาดเจ็บ ได้แก่ :

• เข่าบวม
• ปวดรอบ ๆ ข้อเข่า
• ความรู้สึกของการโก่งงอหรือออกจากหัวเข่า
• ความไม่มั่นคงของหัวเข่า
• ปัญหาเกี่ยวกับกิจกรรมกีฬา

การบาดเจ็บ ACL อาจสมบูรณ์หรือบางส่วนก็ได้ เมื่อมีการฉีกขาดของ ACL บางส่วนจำเป็นต้องทำการตัดสินใจที่ยากลำบากเกี่ยวกับการผ่าตัด การสร้าง ACL ใหม่เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูสมรรถภาพที่สำคัญและความเสี่ยงด้านการผ่าตัดอื่น ๆ การตัดสินใจว่าเมื่อใดที่จำเป็นต้องสร้าง ACL ใหม่อาจเป็นปัญหาที่ยุ่งยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ ACL ขาดเพียงบางส่วน แล้วเราจะตัดสินใจได้อย่างไรว่าเมื่อใดที่จะสร้าง ACL ที่ขาดบางส่วนขึ้นมาใหม่

น้ำตา ACL บางส่วน

เอ็นไขว้หน้าเป็นหนึ่งในสี่เอ็นที่สำคัญของหัวเข่า มันยึดกระดูกต้นขา (โคนขา) กับกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกแข้ง) ช่วยป้องกันไม่ให้กระดูกแข้งเลื่อนไปข้างหน้ามากเกินไปและทำหน้าที่อื่น ๆ เพื่อรักษาความมั่นคงของหัวเข่าระหว่างการหมุน เมื่อเอ็นได้รับบาดเจ็บเรียกว่าแพลง โดยมากมักจะแพลงหรือฉีกขาดระหว่างการกระโดดลงจอดการเปลี่ยนทิศทางการวิ่งหรือการล้มลงอย่างกะทันหัน

ACL sprains ได้รับการจัดระดับตามความเสียหายของเอ็น แพลงระดับ 1 ในการยืดเอ็นเล็กน้อยเท่านั้นและเข่าของคุณยังคงค่อนข้างมั่นคง เกรด 2 คือการฉีกขาดของ ACL บางส่วนโดยเอ็นยืดออกมากจนหลวมและเสียหาย สิ่งเหล่านี้ค่อนข้างหายาก ในขณะเดียวกันในการแพลงระดับ 3 ที่พบมากขึ้นจะมีการฉีกขาดของ ACL โดยสิ้นเชิงโดยที่ข้อเข่าจะไม่เสถียรและการผ่าตัดแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้หากต้องได้รับการแก้ไข

ปัจจัยในการรักษาน้ำตา ACL

การรักษา ACL ฉีกขาดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความไม่มั่นคงของหัวเข่าที่เกิดจากการบาดเจ็บ ดังนั้นจึงไม่มีจุดตัดที่สำคัญในแง่ของการฉีกขาดของ ACL

ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่จะตัดสินว่าอาการบาดเจ็บนั้นเกิดจากความไม่แน่นอนมากน้อยเพียงใด หากข้อเข่าไม่มั่นคงแนะนำให้ผ่าตัด หากข้อเข่ามั่นคงอาจพิจารณาการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การตัดสินใจมักขึ้นอยู่กับการรวมกันของอาการและผลการตรวจร่างกาย หากคุณรู้สึกว่าเข่าไม่มั่นคงและมีตอนที่รู้สึกว่าเข่ายื่นออกมานั่นอาจเป็นปัจจัยกำหนด แพทย์จะพิจารณาการทดสอบที่ทำในการตรวจร่างกายซึ่งมักจะรวมถึงการทดสอบ Lachman และการทดสอบ pivot-shift หากสิ่งเหล่านี้สอดคล้องกับความหละหลวมของ ACL การสร้างใหม่เป็นตัวเลือกที่สมเหตุสมผล

น่าเสียดายที่น้ำตาที่ไม่สมบูรณ์ของ ACL นั้นยากที่จะประเมิน เมื่อดู ACL ที่ได้รับบาดเจ็บระหว่างการส่องกล้องตรวจศัลยแพทย์ของคุณสามารถประเมินลักษณะและความรู้สึกของเอ็นเพื่อตัดสินขอบเขตของการบาดเจ็บ อย่างไรก็ตามวิธีการประเมิน ACL นี้เป็นเรื่องส่วนตัวมาก ไม่ใช่ทุกคนที่จะเห็นด้วยกับสิ่งที่ดูดีและสิ่งที่ดูไม่ดี วิธีที่ดีกว่าในการประเมินการบาดเจ็บของ ACL บางส่วนนั้นขึ้นอยู่กับอาการข้างต้นและผลการตรวจ

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

หากต้องการการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดคุณอาจได้รับไม้ค้ำยันและไม้ค้ำยันเพื่อป้องกันเข่าของคุณ การทำกายภาพบำบัดเพื่อการฟื้นฟูจะเริ่มขึ้นเมื่ออาการบวมดีขึ้น เป้าหมายของการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดคือเพื่อรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อและพยายามเพิ่มเสถียรภาพของข้อด้วยการปรับสมดุลของกล้ามเนื้อและการฝึกประสาทและกล้ามเนื้อ อาจติดตั้งสายรัดกีฬาแบบกำหนดเองสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการกลับไปทำกิจกรรมกีฬา

การผ่าตัดน้ำตา ACL บางส่วน

เมื่อเลือกการรักษาโดยการผ่าตัดโดยปกติ ACL จะถูกสร้างขึ้นใหม่โดยใช้เนื้อเยื่อที่ได้รับจากที่อื่นในร่างกายหรือจากผู้บริจาคเอ็นใหม่จะถูกสร้างขึ้นเพื่อทดแทนเอ็นที่เสียหาย ความพยายามในการซ่อมแซมเอ็นที่เสียหายยังไม่ปรากฏเป็นผลลัพธ์ที่ดีแม้ว่าจะมีขั้นตอนการทดลองใหม่ ๆ ที่มุ่งเน้นไปที่การรักษาอาการบาดเจ็บของ ACL

สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด ACL ของคุณ

คำจาก Verywell

การรักษาเอ็นไขว้หน้าที่ได้รับบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดในคนหนุ่มสาวที่เป็นนักกีฬาคือการผ่าตัดสร้างเอ็นใหม่ การตัดสินใจดำเนินการผ่าตัดทำได้ดีที่สุดโดยการกำหนดจำนวนความไม่แน่นอนของข้อเข่า การพยายามระบุจำนวนเส้นใย ACL ที่ยังคงอยู่เป็นเรื่องยากในขณะที่บุคคลที่มีความไม่มั่นคงอย่างมีนัยสำคัญไม่น่าจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมกีฬาได้ หากสงสัยว่ามีการฉีกขาดของ ACL บางส่วนศัลยแพทย์กระดูกสามารถช่วยประเมินระดับความไม่แน่นอนและการสร้าง ACL ใหม่อาจเป็นการรักษาที่สมเหตุสมผลหรือไม่