เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 7/17/2017
การเจาะน้ำคร่ำเป็นการทดสอบที่สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อค้นหาปัญหาเหล่านี้ในทารกที่กำลังพัฒนา:
- ข้อบกพร่องที่เกิด
- ปัญหาทางพันธุกรรม
- การติดเชื้อ
- การพัฒนาปอด
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
การเจาะน้ำคร่ำเพื่อขับของเหลวออกจากถุงรอบ ๆ ทารกในครรภ์ (มดลูก) มักทำในสำนักงานแพทย์หรือศูนย์การแพทย์ คุณไม่จำเป็นต้องอยู่ในโรงพยาบาล
คุณจะต้องอัลตราซาวด์การตั้งครรภ์ก่อน สิ่งนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเห็นว่าทารกอยู่ในครรภ์ของคุณ
ยาทำให้มึนงงจะถูกถูลงบนส่วนหนึ่งของท้องของคุณ บางครั้งยาจะถูกยิงผ่านผิวหนังบริเวณหน้าท้อง ทำความสะอาดผิวด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
ผู้ให้บริการของคุณแทรกเข็มยาวบางผ่านท้องของคุณและเข้าไปในมดลูกของคุณ ของเหลวจำนวนเล็กน้อย (ประมาณ 4 ช้อนชาหรือ 20 มิลลิลิตร) จะถูกลบออกจากถุงโดยรอบทารก ในกรณีส่วนใหญ่ทารกจะถูกตรวจดูด้วยอัลตร้าซาวด์ในระหว่างกระบวนการ
ของเหลวจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ การทดสอบอาจรวมถึง:
- การศึกษาทางพันธุกรรม
- การวัดระดับ alpha-fetoprotein (AFP) (สารที่ผลิตในตับของทารกกำลังพัฒนา)
- วัฒนธรรมการติดเชื้อ
ผลการตรวจทางพันธุกรรมมักใช้เวลาประมาณ 2 สัปดาห์ ผลการทดสอบอื่น ๆ กลับมาใน 1 ถึง 3 วัน
บางครั้งการใช้ถุงน้ำคร่ำก็ใช้ในการตั้งครรภ์ต่อไปนี้:
- วินิจฉัยการติดเชื้อ
- ตรวจสอบว่าปอดของทารกพัฒนาและพร้อมส่งมอบหรือไม่
- เอาของเหลวส่วนเกินออกจากรอบ ๆ ทารกหากมีน้ำคร่ำมากเกินไป (โพลีไฮแรมนิออส)
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
กระเพาะปัสสาวะของคุณอาจต้องเต็มไปด้วยอัลตราซาวด์ ตรวจสอบกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับสิ่งนี้
ก่อนการทดสอบเลือดอาจถูกนำมาใช้เพื่อค้นหากรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ของคุณ คุณอาจได้รับยารักษาโรคที่เรียกว่า Rho (D) Immune Globulin (RhoGAM และแบรนด์อื่น ๆ ) หากคุณเป็น Rh ติดลบ
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การเจาะน้ำคร่ำมักจะให้กับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการมีบุตรที่มีข้อบกพร่องเกิด รวมถึงผู้หญิงที่:
- จะเป็น 35 หรือมากกว่าเมื่อพวกเขาให้กำเนิด
- มีการทดสอบคัดกรองที่แสดงว่าอาจมีข้อบกพร่องเกิดหรือปัญหาอื่น ๆ
- มีทารกที่มีข้อบกพร่องเกิดในการตั้งครรภ์อื่น ๆ
- มีประวัติครอบครัวที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม
ขอคำแนะนำทางพันธุกรรมก่อนขั้นตอน สิ่งนี้จะช่วยให้คุณ:
- เรียนรู้เกี่ยวกับการทดสอบก่อนคลอดอื่น ๆ
- ตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับตัวเลือกสำหรับการวินิจฉัยก่อนคลอด
การทดสอบนี้:
- เป็นการทดสอบวินิจฉัยไม่ใช่การตรวจคัดกรอง
- มีความแม่นยำมากกว่า 99% สำหรับการวินิจฉัยอาการดาวน์
- มักทำระหว่าง 15 ถึง 20 สัปดาห์ แต่สามารถทำได้ตลอดเวลาระหว่าง 15 ถึง 40 สัปดาห์
การเจาะน้ำคร่ำสามารถนำมาใช้ในการวินิจฉัยปัญหาของยีนและโครโมโซมต่าง ๆ ในทารกรวมไปถึง:
- Anencephaly (เมื่อทารกขาดสมองส่วนใหญ่)
- ดาวน์ซินโดรม
- ความผิดปกติของการเผาผลาญที่หายากที่ผ่านลงมาในครอบครัว
- ปัญหาทางพันธุกรรมอื่น ๆ เช่น trisomy 18
- การติดเชื้อในน้ำคร่ำ
ผลลัพธ์ปกติ
ผลลัพธ์ปกติหมายถึง:
- ลูกของคุณไม่พบปัญหาทางพันธุกรรมหรือโครโมโซม
- ระดับบิลิรูบินและอัลฟา -fetoprotein ปรากฏเป็นปกติ
- ไม่พบร่องรอยการติดเชื้อ
หมายเหตุ: โดยทั่วไปแล้วการตรวจด้วยน้ำคร่ำเป็นการทดสอบที่แม่นยำที่สุดสำหรับเงื่อนไขทางพันธุกรรมและความไม่สมประกอบแม้ว่าทารกจะพบได้น้อย แต่ทารกอาจมีความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือการเกิดชนิดอื่น ๆ แม้ว่าผลการเจาะน้ำคร่ำเป็นปกติ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ผลที่ผิดปกติอาจหมายถึงลูกน้อยของคุณ:
- ปัญหาเกี่ยวกับยีนหรือโครโมโซมเช่นกลุ่มอาการดาวน์
- ข้อบกพร่องที่เกิดที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังหรือสมองเช่น spina bifida
พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ สอบถามผู้ให้บริการของคุณ:
- สภาพหรือข้อบกพร่องอาจได้รับการปฏิบัติอย่างไรในระหว่างหรือหลังการตั้งครรภ์ของคุณ
- ลูกของคุณต้องการอะไรเป็นพิเศษหลังคลอด
- ตัวเลือกอื่น ๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับการรักษาหรือสิ้นสุดการตั้งครรภ์ของคุณ
ความเสี่ยง
ความเสี่ยงมีน้อยมาก แต่อาจรวมถึง:
- การติดเชื้อหรือบาดเจ็บต่อทารก
- การคลอดก่อนกำหนด
- การรั่วไหลของน้ำคร่ำ
- ตกเลือด
ทางเลือกชื่อ
วัฒนธรรม - น้ำคร่ำ วัฒนธรรม - เซลล์น้ำคร่ำ Alpha-fetoprotein - การเจาะน้ำคร่ำ
ภาพ
amniocentesis
amniocentesis
น้ำคร่ำ - ซีรีย์
อ้างอิง
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, การตรวจคัดกรองทางพันธุกรรม Otano L. และการวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนคลอด ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 10
Wapner RJ การวินิจฉัยทางจิตของความผิดปกติ แต่กำเนิด ใน: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds แพทยศาสตร์มารดา - ทารกในครรภ์ของ Creasy และ Resnik: หลักการและการปฏิบัติ. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 30
วันที่รีวิว 7/17/2017
อัปเดตโดย: Cynthia D. White, MD, Fellow American College แห่งสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์กลุ่มสุขภาพสหกรณ์ Bellevue, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ