โรคอัลไซเมอร์

เนื้อหา

• ภาพรวม
• โรคอัลไซเมอร์คืออะไร?
• โรคอัลไซเมอร์แตกต่างจากภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบอื่นอย่างไร?
• สาเหตุของโรคอัลไซเมอร์
• สัญญาณเตือนของโรคอัลไซเมอร์
• การวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์
• การรักษาโรคอัลไซเมอร์

ภาพรวม

• โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคสมองเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดซึ่งส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกัน 5.2 ล้านคนที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและอีกหลายแสนคนที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปีซึ่งเป็นโรคอัลไซเมอร์ที่เริ่มมีอาการ

• ผู้หญิงคิดเป็นเกือบ 2 ใน 3 ของชาวอเมริกันที่เป็นโรคอัลไซเมอร์

• โรคอัลไซเมอร์ได้รับการวินิจฉัยโดยการกำหนดเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกันซึ่งช่วยให้การวินิจฉัยมีความแม่นยำสูงถึง 95 เปอร์เซ็นต์

• ซึ่งแตกต่างจากภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบอื่น ๆ Alzheimer’s ไม่มีผลต่อการทำงานของมอเตอร์ของผู้ป่วยจนถึงระยะสุดท้ายของโรค

โรคอัลไซเมอร์คืออะไร?

จากข้อมูลของ National Institute of Neurological Disorders and Stroke โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคที่มีความก้าวหน้าทางระบบประสาทซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ประสาทในสมองตาย โรคนี้มักส่งผลให้เกิดพฤติกรรมต่อไปนี้:

• ความจำความคิดและพฤติกรรมบกพร่อง

• ความสับสน

• ความร้อนรน

• บุคลิกภาพและพฤติกรรมเปลี่ยนไป

• การตัดสินบกพร่อง

• การสื่อสารบกพร่อง

• ไม่สามารถปฏิบัติตามคำแนะนำได้

• การเสื่อมสภาพของภาษา

• กระบวนการคิดที่บกพร่องซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับรู้ทางสายตาและเชิงพื้นที่

• ไม่แยแสทางอารมณ์

โรคอัลไซเมอร์แตกต่างจากภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบอื่นอย่างไร?

โรคอัลไซเมอร์มีความแตกต่างจากภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบอื่น ๆ ด้วยการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในสมองที่มองเห็นได้เฉพาะเมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ระหว่างการชันสูตรพลิกศพ สมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคอัลไซเมอร์มักแสดงอาการต่อไปนี้:

• เส้นใยพันกันภายในเซลล์ประสาท (neurofibrillary tangles)

• กลุ่มของปลายประสาทเสื่อม (แผ่นประสาท)

อีกลักษณะหนึ่งของโรคอัลไซเมอร์คือการลดการผลิตสารเคมีในสมองบางชนิดที่จำเป็นสำหรับการสื่อสารระหว่างเซลล์ประสาทโดยเฉพาะอะซิติลโคลีนเช่นเดียวกับนอร์อิพิเนฟรินเซโรโทนินและโซมาโตสแตติน

สาเหตุของโรคอัลไซเมอร์

นักวิทยาศาสตร์ไม่เข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคแม้ว่าอายุสุขภาพส่วนบุคคลประวัติครอบครัวพันธุกรรมและการสะสมของโปรตีนที่ผิดปกติในสมองจะมีส่วนช่วย

สถาบันแห่งชาติเกี่ยวกับผู้สูงอายุกล่าวว่าสาเหตุที่น่าสงสัยมักมีดังต่อไปนี้:

• อายุและประวัติครอบครัว

• ยีนบางตัว

• การสะสมของโปรตีนผิดปกติในสมอง

• ปัจจัยเสี่ยงและสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ

• ปัญหาระบบภูมิคุ้มกัน

สัญญาณเตือนของโรคอัลไซเมอร์

สัญญาณเตือนแรกที่พบบ่อยที่สุดของโรคอัลไซเมอร์คือการเปลี่ยนแปลงของความจำระยะสั้นที่อาจรบกวนชีวิตประจำวันเช่นลืมคำหรือชื่อหรือไปยังสถานที่ที่คุ้นเคย งานที่คุ้นเคยเช่นทำอาหารหรือจ่ายบิลอาจกลายเป็นเรื่องท้าทาย

จากข้อมูลของ Alzheimer’s Association อาการต่อไปนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคอัลไซเมอร์ อย่างไรก็ตามแต่ละคนอาจมีอาการแตกต่างกัน อาการอาจรวมถึง:

• การสูญเสียความจำที่ส่งผลต่อทักษะในการทำงานโดยเฉพาะการสูญเสียความจำระยะสั้น

• ความยากลำบากในการปฏิบัติงานที่คุ้นเคย

• ปัญหาเกี่ยวกับภาษา

• สับสนกับเวลาและสถานที่

• การตัดสินไม่ดีหรือลดลง

• ปัญหาเกี่ยวกับการคิดเชิงนามธรรม

• วางสิ่งของผิดที่

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรม

• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

• การสูญเสียความคิดริเริ่ม

• การสูญเสียความสามารถในการรับรู้ว่าใครเป็นใครแม้แต่คนที่รู้จักกันดีในแต่ละบุคคลเช่นลูกหรือคู่สมรสของเขาหรือเธอเมื่อโรคดำเนินไปถึงขั้นรุนแรง

การวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์

ไม่มีการทดสอบเดียวเพื่อวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์ ผู้เชี่ยวชาญสามารถแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันและการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์ได้อย่างแม่นยำประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ วิธีเดียวที่จะยืนยันโรคได้คือการชันสูตรพลิกศพ

การตรวจสอบและประเมินผลเป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาว่าภาวะสมองเสื่อมเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยที่รักษาได้หรือไม่ นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์และการตรวจมอเตอร์ระบบประสาทและประสาทสัมผัสขั้นตอนการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การทดสอบสถานะทางจิต นี่คือการทดสอบความจำสั้น ๆ และง่ายๆและทักษะการรับรู้หรือการคิดทั่วไปอื่น ๆ โดยปกติจะเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจระบบประสาทที่สมบูรณ์

• การทดสอบทางประสาทวิทยา

• การตรวจเลือด

• การเจาะเอว (กระดูกสันหลัง) ขั้นตอนดำเนินการโดยการสอดเข็มกลวงเข้าไปที่หลังส่วนล่าง (กระดูกสันหลังส่วนเอว)

• การวิเคราะห์ปัสสาวะ การตรวจทางห้องปฏิบัติการปัสสาวะเพื่อหาเซลล์และสารเคมีต่างๆเช่นเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวการติดเชื้อหรือโปรตีนมากเกินไป

• เอกซเรย์ทรวงอก. การทดสอบวินิจฉัยซึ่งใช้ลำแสงพลังงานแม่เหล็กไฟฟ้าที่มองไม่เห็นเพื่อสร้างภาพของเนื้อเยื่อภายในกระดูกและอวัยวะลงบนฟิล์ม

• Electroencephalogram (EEG). ขั้นตอนที่บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าอย่างต่อเนื่องของสมองโดยใช้อิเล็กโทรดที่ติดกับหนังศีรษะ

• การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (เรียกอีกอย่างว่าการสแกน CT หรือ CAT) ขั้นตอนการสร้างภาพเพื่อการวินิจฉัยที่ใช้การรวมกันของรังสีเอกซ์และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพแนวนอนหรือแนวแกน (มักเรียกว่าชิ้นส่วน) ของร่างกาย CT scan แสดงภาพโดยละเอียดของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมถึงกระดูกกล้ามเนื้อไขมันและอวัยวะ การสแกน CT มีรายละเอียดมากกว่ารังสีเอกซ์ทั่วไป

• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่ความถี่วิทยุและคอมพิวเตอร์ร่วมกันเพื่อสร้างภาพอวัยวะและโครงสร้างภายในร่างกายโดยละเอียด

• การทดสอบทางพันธุกรรม มีการทดสอบทางพันธุกรรมบางอย่างโดยเฉพาะในบางพื้นที่การวิจัย เนื่องจากไม่มีวิธีรักษาหรือการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคอัลไซเมอร์การตัดสินใจเข้ารับการตรวจทางพันธุกรรมจึงเป็นสิ่งที่ต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบและให้คำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านพันธุศาสตร์

การรักษาโรคอัลไซเมอร์

ขณะนี้ยังไม่มียารักษา Alzheimer’s โรคนี้ดำเนินไปเนื่องจากเซลล์ประสาทในสมองได้รับความเสียหายและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติอีกต่อไปและไม่มีทางที่จะย้อนกลับการเสื่อมสภาพนี้ได้

การออกกำลังกายและกิจกรรมทางสังคมมีความสำคัญที่สุดในการจัดการโรคอัลไซเมอร์เช่นเดียวกับโภชนาการที่เหมาะสมการดูแลสุขภาพและสภาพแวดล้อมที่สงบและมีโครงสร้างที่ดี ยาบางครั้งสามารถช่วยอาการทางความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมได้

การรักษาเฉพาะสำหรับโรคอัลไซเมอร์จะถูกกำหนดโดยแพทย์ของคุณโดยพิจารณาจาก:

• อายุสุขภาพโดยรวมและประวัติทางการแพทย์ของคุณ

• ขอบเขตของโรค

• ความอดทนของคุณสำหรับยาขั้นตอนหรือการบำบัดที่เฉพาะเจาะจง

• ความคาดหวังสำหรับการเกิดโรค

• ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ

ในขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาโรคอัลไซเมอร์ไม่มีวิธีใดที่จะชะลอการลุกลามของโรคนี้และยังไม่มีวิธีการรักษาใด ๆ ที่ช่วยลดการเสื่อมของโรคอัลไซเมอร์ได้ ผลการวิจัยใหม่ให้เหตุผลสำหรับความหวังและมีการศึกษายาหลายชนิดในการทดลองทางคลินิกเพื่อตรวจสอบว่าสามารถชะลอความก้าวหน้าของโรคหรือเพิ่มความจำได้ในช่วงเวลาหนึ่ง

มียาบางชนิดที่สามารถช่วยในการจัดการกับอาการที่น่าเป็นห่วงที่สุดของโรคอัลไซเมอร์ได้ดังต่อไปนี้:

• อาการซึมเศร้า

• การรบกวนพฤติกรรม

• นอนไม่หลับ

ในการจัดการโรคการออกกำลังกายและกิจกรรมทางสังคมเป็นสิ่งสำคัญเช่นเดียวกับโภชนาการที่เหมาะสมการบำรุงรักษาสุขภาพและสภาพแวดล้อมที่สงบและมีโครงสร้างที่ดี

พื้นฐาน

• โรคอัลไซเมอร์ในระยะเริ่มต้น
• ขั้นตอนของโรคอัลไซเมอร์

สุขภาพและการป้องกัน

• Cognitive Aging และ Alzheimer’s Disease
• นอกเหนือจากการสูญเสียความทรงจำ: วิธีจัดการกับอาการอื่น ๆ ของโรคอัลไซเมอร์
• โรคอัลไซเมอร์: Infographic
• ความดันโลหิตและความเสี่ยงของอัลไซเมอร์: อะไรคือความเชื่อมโยง?
• Alzheimer’s: การศึกษาโปรตีนใหม่เป็นแรงบันดาลใจให้เกิดความหวัง