เมื่อใดควรใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่

เนื้อหา

• สิว
• บาดแผล
• พุพอง

เดินไปตามทางเดินของร้านขายยาในพื้นที่ของคุณและคุณจะสังเกตเห็นยาปฏิชีวนะที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ในรูปแบบของครีมยาดมและขี้ผึ้ง (คิดว่า Neosporin และ Polysporin) อย่างไรก็ตามเพียงเพราะคุณสามารถซื้อผลิตภัณฑ์เหล่านี้และนำไปใช้ได้อย่างอิสระ โฆษณา libitum ไม่ได้หมายความว่าทำงานได้ดี นอกจากนี้การใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่อย่างไม่เหมาะสมอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของประชาชนในรูปแบบของการดื้อยาปฏิชีวนะที่เพิ่มขึ้น โดยรวมแล้วยาปฏิชีวนะเฉพาะที่มีการใช้ที่เหมาะสม (ตามหลักฐาน) น้อยมาก

สิว

เมื่อใช้ในการรักษาสิวไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่เป็นการรักษาเพียงอย่างเดียว (monotherapy) นานกว่า 3 เดือน

สิวระดับเล็กน้อยถึงปานกลางสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะที่เช่น clindamycin, erythromycin และ tetracycline นอกเหนือจาก benzoyl peroxide เมื่อใช้ร่วมกัน เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์และยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ช่วยลดความเสี่ยงที่เชื้อดื้อยา Propionibacterium acnes(P. acnes) จะปรากฏออกมาหมายเหตุ P. acnes เป็นแบคทีเรียแกรมบวกที่เติบโตช้าซึ่งมีส่วนในการพัฒนาของสิว

Clindamycin น่าจะมีประสิทธิภาพมากกว่า erythromycin เมื่อรักษาสิวในระยะยาว นอกจากนี้ clindamycin ยังเชื่อมโยงกับการลดจำนวนของสิวหัวดำ (comedones และ microcomedones) โดยทั่วไปของสิวนอกจากการใช้ร่วมกับ benzoyl peroxide แล้ว clindamycin ยังสามารถใช้ร่วมกับ tretinoin ในการรักษาสิวได้อีกด้วย

ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่อีกตัวหนึ่งที่สามารถใช้ในการรักษาสิวได้ทั้งแบบเดี่ยวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ คือ dapsone ที่น่าสนใจคือเดิมใช้ dapsone ในการรักษาผู้ที่เป็นโรคเรื้อนเมื่อแพทย์สังเกตเห็นว่าสิวลดลงด้วย ซึ่งแตกต่างจาก dapsone ในช่องปากที่อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง hemolytic ที่อาจถึงแก่ชีวิตในผู้ที่มีภาวะขาด G6PD อย่างไรก็ตาม dapsone เฉพาะที่มีความปลอดภัยเนื่องจากไม่ดูดซึมเข้าสู่เลือด

ในบันทึกที่เกี่ยวข้องเมื่อใช้ในการรักษาสิวยาปฏิชีวนะเฉพาะบางชนิดไม่เพียง แต่ต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังช่วยลดอาการบวมอีกด้วย

บาดแผล

ในช่วงทศวรรษที่ 1960 และ 1970 แพทย์ได้ค้นพบว่าการใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ในแผลผ่าตัดช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้อย่างมากนอกจากนี้สภาพแวดล้อมที่ชื้นส่วนหนึ่งที่เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ช่วยส่งเสริมการรักษา เมื่อไม่นานมานี้มีหลักฐานน้อยกว่าที่แสดงให้เห็นว่ายาปฏิชีวนะเฉพาะที่ป้องกันการติดเชื้อในบาดแผล อย่างไรก็ตามร้านขายยาหลายแห่งยังคงขายยาปฏิชีวนะเฉพาะที่โดยสัญญาว่าจะช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ

ด้วยเหตุผลอย่างน้อยสองประการการใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่อาจไม่ปลอดภัย ประการแรกยาปฏิชีวนะเฉพาะที่และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่ใช้กับการดูแลบาดแผลมีส่วนทำให้เกิดแบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะอย่างยิ่ง MRSA ประการที่สองผู้คนมักมีอาการแพ้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่เช่นนีโอมัยซินและบาซิทราซิน อาการแพ้เหล่านี้ปรากฏเป็นผิวหนังอักเสบหรือผิวหนังอักเสบและสามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้โดยการใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่อย่างต่อเนื่องซึ่งมักเกิดขึ้นกับการดูแลบาดแผล

การตัดสินใจว่าจะใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่เพื่อดูแลบาดแผลควรให้แพทย์ของคุณดีที่สุด ในที่สุดยาปฏิชีวนะเฉพาะที่อาจช่วยได้เพียงกลุ่มเล็ก ๆ ของผู้ป่วยที่มีบาดแผลเช่นผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือเป็นโรคเบาหวาน ยิ่งไปกว่านั้นแผลผ่าตัดที่มีขนาดเล็กส่วนใหญ่บาดแผลที่สร้างขึ้นในระหว่างขั้นตอนปลอดเชื้อเช่นการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังอาจไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่

พุพอง

พุพองเป็นผิวหนังที่พบบ่อยหรือการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งมักเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Staph หรือ Strep ในช่วงทศวรรษที่ 1980 และ 1990 ยาปฏิชีวนะ mupirocin เฉพาะที่ถือว่าดีกว่านีโอมัยซินหรือโพลีมีซินในการรักษาพุพอง ปัจจุบันเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเชื้อ MRSA และแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะชนิดอื่น ๆ mupirocin จึงไม่ได้ผลในหลาย ๆ กรณีของโรคพุพองในความเป็นจริงหากคุณมีการติดเชื้อที่ผิวหนังหรือเนื้อเยื่ออ่อนแพทย์มักจะสั่งให้คุณรับประทาน ยาปฏิชีวนะเช่น Keflex หรือ Trimethoprim-Sulfamethoxazole (TMP-SMX) ซึ่งออกฤทธิ์ต่อเชื้อ MRSA

สรุปได้ว่ายาปฏิชีวนะเฉพาะที่มีประโยชน์ทางการแพทย์ที่ จำกัด มาก อย่างดีที่สุดเมื่อคุณซื้อยาปฏิชีวนะเฉพาะที่สำหรับการรักษาด้วยตนเองคุณอาจเสียเงินโดยเปล่าประโยชน์ ที่แย่ที่สุดคือคุณมีส่วนทำให้เกิดการดื้อยาปฏิชีวนะและโรคภูมิแพ้ผิวหนัง

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ