เนื้อหา
คุณอาจเคยสัมผัสโดยตรงกับความสัมพันธ์ระหว่าง IBS และความเครียด สิ่งนี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับวิธีที่ร่างกายของเราตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงภายในหรือภายนอก การตอบสนองต่อความเครียดนี้หรือที่เรียกว่าการตอบสนองต่อการต่อสู้หรือการบินดูเหมือนจะได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อให้เราสามารถตอบสนองต่อสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตได้ในลักษณะที่จะเพิ่มโอกาสในการอยู่รอดให้ได้มากที่สุดการตอบสนองต่อความเครียดเป็นกระบวนการที่ซับซ้อน มันเกี่ยวข้องกับระบบประสาทและต่อมไร้ท่อของเราและกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการต่างๆของร่างกายรวมถึงความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและการทำงานของลำไส้ เป็นการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของลำไส้ที่ผูกการตอบสนองต่อความเครียดและ IBS เข้าด้วยกัน
การเชื่อมต่อของ Brain-Gut
ในการตอบสนองต่อความเครียดที่รับรู้ (ภายนอกหรือภายใน) ส่วนต่างๆของสมองจะเริ่มสื่อสารซึ่งกันและกันรวมถึงเปลือกประสาทสัมผัสฐานดอกและก้านสมอง จากนั้นกระบวนการนี้จะก่อให้เกิดการตอบสนองตามเส้นทางของร่างกายที่สำคัญสองเส้นทาง ประการแรกคือแกน hypothalamic-pituitary-adrenal ซึ่งส่งผลให้มีการหลั่งฮอร์โมนเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะฮอร์โมนคอร์ติซอล
เส้นทางที่สองคือระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งจะปล่อยอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) และนอร์ดินาลีน (นอร์อิพิเนฟริน) ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของระบบหัวใจและหลอดเลือดกล้ามเนื้อและระบบย่อย ทางเดินทั้งสองนี้ส่งผลโดยตรงต่อเครือข่ายของเส้นประสาทที่พบในลำไส้ซึ่งเรียกว่าระบบประสาทลำไส้ กระบวนการนี้ซึ่งเริ่มต้นด้วยการรับรู้ความเครียดตามด้วยการตอบสนองของสมองและส่งผลให้เกิดการกระตุ้นตามทั้งสองเส้นทางลงไปที่ลำไส้แสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการมองไปที่การตอบสนองต่อความเครียดในการพยายามทำความเข้าใจความผิดปกติที่แสดงเป็นอาการของ IBS
การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพในการตอบสนองต่อความเครียด
การตอบสนองต่อความเครียดก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาดังต่อไปนี้:
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- เพิ่มการหายใจ
- เพิ่มความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
- การยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน
- ความล่าช้าในการล้างกระเพาะอาหาร
- เพิ่มความเร็วของการหดตัวของลำไส้ใหญ่
- ผ่อนคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ
วิจัย
ในความพยายามที่จะหาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการของ IBS นักวิจัยได้ตรวจสอบสารต่างๆที่ปล่อยออกมาในระหว่างการตอบสนองต่อความเครียด สารชนิดหนึ่งที่ดูเหมือนจะมีความสำคัญอย่างยิ่งในการตอบสนองต่อความเครียดคือ corticotropin-Released-factor (CRF)
CRF เป็นตระกูลของเปปไทด์ (โมเลกุลที่เชื่อมโยงกรดอะมิโน) ที่พบได้ทั้งในสมองและลำไส้ ในสมองตัวรับ CRF พบได้ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหารอารมณ์และระบบประสาทอัตโนมัติ ในลำไส้ CRF ทำหน้าที่ภายในลำไส้ใหญ่เพื่อเพิ่มการหลั่งเมือกและน้ำส่งผลต่อความเร็วของการหดตัวของลำไส้ใหญ่ (การเคลื่อนไหว) และดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้อง
หวังว่าความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับบทบาทของ CRF จะนำไปสู่การปรับแต่งในการพัฒนายาที่กำหนดเป้าหมายอาการของ IBS