เนื้อหา
- การพิจารณา
- สาเหตุ
- อาการ
- ปฐมพยาบาล
- อย่า
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- การป้องกัน
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 5/24/2018
การเผาไหม้มักเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงหรือโดยอ้อมกับความร้อนกระแสไฟฟ้าการแผ่รังสีหรือสารเคมี แผลไหม้อาจนำไปสู่การตายของเซลล์ซึ่งอาจต้องเข้าโรงพยาบาลและอาจถึงแก่ชีวิตได้
การพิจารณา
การเผาไหม้มีสามระดับ:
- แผลไหม้ระดับแรกมีผลต่อผิวชั้นนอกเท่านั้น พวกเขาทำให้เกิดอาการปวด, สีแดงและบวม
- แผลไหม้ระดับที่สองจะมีผลต่อทั้งผิวชั้นนอกและชั้นใต้ผิวหนัง พวกเขาทำให้เกิดอาการปวด, สีแดง, บวมและพอง พวกเขาจะเรียกว่าความหนาบางส่วนเผาไหม้
- แผลไหม้ระดับที่สามมีผลต่อชั้นผิวหนังลึกพวกเขาจะเรียกว่าการเผาไหม้หนาเต็ม พวกมันทำให้ผิวขาวหรือดำคล้ำ ผิวหนังอาจชา
การเผาไหม้ตกลงไปในสองกลุ่ม
การเผาไหม้เล็กน้อยคือ:
- ระดับแรกเผาไหม้ที่ใดก็ได้ในร่างกาย
- ระดับที่สองเผาไหม้น้อยกว่า 2 ถึง 3 นิ้ว (5 ถึง 7.5 เซนติเมตร) กว้าง
การเผาไหม้ที่สำคัญ ได้แก่ :
- แผลไหม้ระดับที่สาม
- การเผาไหม้ในระดับที่สองนั้นกว้างกว่า 2 ถึง 3 นิ้ว (5 ถึง 7.5 เซนติเมตร)
- การเผาไหม้ระดับที่สองในมือ, เท้า, ใบหน้า, ขาหนีบ, ก้นหรือมากกว่าข้อต่อที่สำคัญ
คุณสามารถมีการเผาไหม้มากกว่าหนึ่งประเภทในเวลาเดียวกัน
แผลไหม้ขั้นรุนแรงต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เร่งด่วน สิ่งนี้สามารถช่วยป้องกันการเกิดแผลเป็นแผลเป็นความพิการและความผิดปกติ
รอยไหม้บนใบหน้ามือเท้าและองคชาตอาจร้ายแรงเป็นพิเศษ
เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนและเสียชีวิตจากการไหม้อย่างรุนแรงเนื่องจากผิวหนังมีแนวโน้มที่จะผอมกว่ากลุ่มอายุอื่น
สาเหตุ
สาเหตุการเผาไหม้ที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- เปลวไฟ
- ลวกจากไอน้ำหรือของเหลวร้อน
- สัมผัสวัตถุร้อน
- ไฟฟ้าไหม้
- สารเคมีไหม้
การเบิร์นสามารถเป็นผลมาจากสิ่งต่อไปนี้:
- ไฟไหม้บ้านและอุตสาหกรรม
- อุบัติเหตุทางรถยนต์
- เล่นกับการแข่งขัน
- เครื่องทำความร้อนพื้นที่ผิดพลาดเตาเผาหรืออุปกรณ์อุตสาหกรรม
- การใช้ประทัดและดอกไม้ไฟอื่น ๆ ไม่ปลอดภัย
- อุบัติเหตุในครัวเช่นเด็กหยิบเหล็กร้อนหรือแตะที่เตาหรือเตาอบ
คุณสามารถเผาผลาญทางเดินหายใจหากคุณหายใจเป็นควันไอน้ำอากาศร้อนจัดหรือไอสารเคมีในพื้นที่ที่มีการระบายอากาศไม่ดี
อาการ
อาการเขียนอาจรวมถึง:
- แผลพุพองที่ไม่เสียหาย (แตก) หรือแตกและมีของเหลวรั่ว
- ความเจ็บปวด (ความเจ็บปวดที่คุณมีไม่เกี่ยวข้องกับระดับการเผาไหม้เท่าไหร่การเผาไหม้ที่ร้ายแรงที่สุดอาจไม่เจ็บปวด)
- ลอกผิว
- ช็อต (ดูผิวซีดและอ่อนแอจุดอ่อนริมฝีปากสีฟ้าและเล็บและความตื่นตัว)
- บวม
- ผิวสีแดงขาวหรือไหม้เกรียม
หากคุณเผาทางเดินหายใจคุณอาจ:
- แผลไหม้ที่ศีรษะใบหน้าคอคิ้วหรือขนจมูก
- ริมฝีปากและแผลไหม้
- ไอ
- หายใจลำบาก
- มูกดำคล้ำสีดำ
- เสียงเปลี่ยนไป
- หายใจดังเสียงฮืด
ปฐมพยาบาล
ก่อนที่จะให้การปฐมพยาบาลสิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าบุคคลนั้นมีการเผาไหม้ประเภทใด หากคุณไม่แน่ใจให้ถือเป็นการเผาครั้งใหญ่ แผลไหม้ที่รุนแรงจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที โทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณหรือ 911
BURNS เล็กน้อย
หากผิวหนังไม่ขาด:
- ใช้น้ำเย็นเหนือพื้นที่ที่ถูกไฟไหม้หรือแช่ในอ่างน้ำเย็น (ไม่ใช่น้ำน้ำแข็ง) ให้พื้นที่อยู่ใต้น้ำอย่างน้อย 5 ถึง 30 นาที ผ้าเย็นที่สะอาดและเปียกจะช่วยลดความเจ็บปวด
- ใจเย็นและสร้างความมั่นใจให้บุคคล
- หลังจากฟลัชหรือแช่แผลไหม้ให้คลุมด้วยผ้าพันแผลที่แห้งหมันหรือแต่งกายที่สะอาด
- ปกป้องการเผาไหม้จากแรงกดดันและแรงเสียดทาน
- ไอบูโพรเฟนหรืออะซิตามิโนเฟนที่ขายตามเคาน์เตอร์สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและบวม อย่าให้แอสไพรินแก่เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
- เมื่อผิวเย็นลงแล้วโลชั่นเพิ่มความชุ่มชื้นที่มีส่วนผสมของว่านหางจระเข้และยาปฏิชีวนะก็สามารถช่วยได้
แผลไหม้เล็กน้อยอาจหายได้หากไม่ได้รับการรักษาเพิ่มเติม ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นเป็นปัจจุบันเกี่ยวกับการสร้างภูมิคุ้มกันโรคบาดทะยัก
BURNS ที่สำคัญ
หากใครบางคนกำลังไฟไหม้ให้บอกคน ๆ นั้นให้หยุดวางและม้วน จากนั้นทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
- ห่อคนด้วยวัสดุหนา เช่นเสื้อขนสัตว์หรือผ้าฝ้ายพรมหรือผ้าห่ม สิ่งนี้ช่วยดับไฟ
- เทน้ำกับคน
- โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นไม่ได้สัมผัสกับวัสดุที่ไหม้หรือสูบบุหรี่อีกต่อไป
- อย่าถอดเสื้อผ้าที่ไหม้แล้วซึ่งติดอยู่กับผิวหนัง
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นหายใจ หากจำเป็นให้เริ่มช่วยหายใจและทำ CPR
- คลุมบริเวณที่ไหม้ด้วยผ้าพันแผลที่แห้งแล้ง (ถ้ามี) หรือผ้าสะอาด แผ่นงานจะทำอย่างไรถ้าพื้นที่เผาไหม้มีขนาดใหญ่ อย่าใช้ขี้ผึ้งใด ๆ หลีกเลี่ยงการทำลายแผลพุพอง
- หากนิ้วหรือนิ้วมือถูกเผาให้แยกด้วยผ้าพันแผลที่แห้งหมันและไม่เหนียวเหนอะ
- ยกส่วนของร่างกายที่ถูกเผาไหม้เกินระดับของหัวใจ
- ปกป้องพื้นที่การเผาไหม้จากความดันและแรงเสียดทาน
- หากไฟฟ้าได้รับบาดเจ็บอาจทำให้เกิดการเผาไหม้อย่าสัมผัสกับเหยื่อโดยตรง ใช้วัตถุที่ไม่ใช่โลหะเพื่อย้ายบุคคลออกจากสายสัมผัสก่อนที่จะเริ่มการปฐมพยาบาล
คุณจะต้องป้องกันการกระแทก หากบุคคลนั้นไม่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะคอหลังหรือขาให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
- นอนคนแบน
- ยกเท้าประมาณ 12 นิ้ว (30 เซนติเมตร)
- ปกคลุมบุคคลด้วยเสื้อคลุมหรือผ้าห่ม
ติดตามการเต้นของชีพจรอัตราการหายใจและความดันโลหิตของบุคคลต่อไปจนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์จะมาถึง
อย่า
สิ่งที่ไม่ควรทำเพื่อการเผาไหม้ ได้แก่ :
- อย่าใช้น้ำมัน, เนย, น้ำแข็ง, ยา, ครีม, สเปรย์น้ำมันหรือยาที่ใช้ในครัวเรือนใด ๆ เพื่อการเผาไหม้ที่รุนแรง
- ห้ามสูดดมเป่าหรือไอเมื่อเกิดแผลไหม้
- อย่ารบกวนผิวที่มีตุ่มหรือตาย
- อย่าถอดเสื้อผ้าที่ติดอยู่กับผิวหนัง
- อย่าให้บุคคลใดทางปากถ้ามีการเผาไหม้ที่รุนแรง
- อย่าวางการเผาไหม้ที่รุนแรงในน้ำเย็น สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการกระแทก
- อย่าวางหมอนไว้ใต้ศีรษะของบุคคลนั้นหากมีทางเดินหายใจไหม้ นี่สามารถปิดทางเดินหายใจ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณหาก:
- การเผาไหม้มีขนาดใหญ่มากขนาดของฝ่ามือของคุณหรือใหญ่กว่า
- การเผาไหม้รุนแรง (ระดับที่สาม)
- คุณไม่แน่ใจว่ามันรุนแรงแค่ไหน
- การเผาไหม้เกิดจากสารเคมีหรือไฟฟ้า
- บุคคลนั้นแสดงอาการช็อค
- บุคคลนั้นหายใจเป็นควัน
- การทารุณกรรมทางร่างกายเป็นสาเหตุของการเผาไหม้ที่ทราบหรือสงสัย
- มีอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเผาไหม้
สำหรับอาการแผลไหม้เล็กน้อยให้ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณยังมีอาการปวดหลังจาก 48 ชั่วโมง
โทรหาผู้ให้บริการทันทีหากสัญญาณการติดเชื้อพัฒนาขึ้น สัญญาณเหล่านี้รวมถึง:
- การระบายน้ำหรือหนองจากผิวหนังที่ถูกไฟไหม้
- ไข้
- อาการปวดเพิ่มขึ้น
- มีเส้นสีแดงกระจายออกจากการเผาไหม้
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
โทรหาผู้ให้บริการทันทีหากมีอาการขาดน้ำเกิดขึ้นจากการไหม้:
- ปัสสาวะลดลง
- เวียนหัว
- ผิวแห้ง
- อาการปวดหัว
- วิงเวียน
- คลื่นไส้ (มีหรือไม่มีอาเจียน)
- ความกระหายน้ำ
เด็ก ๆ ผู้สูงอายุและทุกคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่นจากเอชไอวี) ควรเห็นทันที
ผู้ให้บริการจะทำการตรวจประวัติและตรวจร่างกาย การทดสอบและขั้นตอนจะทำตามความจำเป็น
สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- สนับสนุนทางเดินหายใจและหายใจรวมถึงหน้ากากใบหน้า, ท่อทางปากเข้าไปในหลอดลมหรือเครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ) สำหรับการเผาไหม้ที่รุนแรงหรือผู้ที่เกี่ยวข้องกับใบหน้าหรือทางเดินหายใจ
- ตรวจเลือดและปัสสาวะหากมีอาการช็อกหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
- หน้าอกเอ็กซเรย์สำหรับใบหน้าหรือทางเดินหายใจ
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการติดตามหัวใจ) หากมีการช็อกหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
- ของเหลวในหลอดเลือดดำ (ของเหลวผ่านหลอดเลือดดำ) หากมีอาการช็อกหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
- ยาเพื่อบรรเทาอาการปวดและเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- ครีมหรือครีมที่ใช้กับพื้นที่ที่ถูกเผา
- การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักหากไม่ทันสมัย
ผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับประเภท (องศา) ขอบเขตและที่ตั้งของการเผาไหม้ นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะภายในได้รับผลกระทบหรือไม่และหากมีการบาดเจ็บอื่นเกิดขึ้น แผลไหม้สามารถทิ้งรอยแผลเป็นถาวรได้ พวกเขายังสามารถไวต่ออุณหภูมิและแสงได้มากกว่าผิวปกติ บริเวณที่บอบบางเช่นดวงตาจมูกหรือหูอาจได้รับบาดเจ็บสาหัสและสูญเสียการทำงานปกติ
เมื่อเผาไหม้ทางเดินหายใจบุคคลนั้นอาจมีความสามารถในการหายใจน้อยลงและปอดถูกทำลายถาวร การเผาไหม้อย่างรุนแรงที่มีผลต่อข้อต่ออาจส่งผลให้ contractures ออกจากข้อต่อที่มีการเคลื่อนไหวลดลงและฟังก์ชั่นลดลง
การป้องกัน
เพื่อช่วยป้องกันการไหม้:
- ติดตั้งสัญญาณเตือนควันในบ้านของคุณ ตรวจสอบและเปลี่ยนแบตเตอรี่เป็นประจำ
- สอนเด็ก ๆ เกี่ยวกับความปลอดภัยจากอัคคีภัยและอันตรายจากการแข่งขันและดอกไม้ไฟ
- ป้องกันเด็กไม่ให้ปีนขึ้นไปบนเตาหรือจับสิ่งของร้อน ๆ เช่นเตารีดและประตูเตาอบ
- หมุนหม้อจับไปทางด้านหลังของเตาเพื่อให้เด็กไม่สามารถจับพวกเขาและพวกเขาไม่สามารถเคาะโดยไม่ตั้งใจ
- วางเครื่องดับเพลิงในสถานที่สำคัญที่บ้านที่ทำงานและโรงเรียน
- ถอดสายไฟออกจากพื้นและเก็บให้พ้นมือ
- รู้และฝึกซ้อมทางหนีไฟที่บ้านที่ทำงานและโรงเรียน
- ตั้งอุณหภูมิเครื่องทำน้ำอุ่นที่ 120 ° F (48.8 ° C) หรือน้อยกว่า
ทางเลือกชื่อ
การเผาไหม้ระดับแรก ระดับที่สองเผา; การเผาไหม้ระดับที่สาม
ภาพ
เบิร์นส์
เผาไหม้แผลพุพอง - ภาพระยะใกล้
เผาไหม้ความร้อน - ระยะใกล้
ทางเดินหายใจแสบ
ผิว
การเผาไหม้ระดับแรก
การเผาไหม้ระดับที่สอง
การเผาไหม้ระดับที่สาม
การเผาไหม้เล็กน้อย - การปฐมพยาบาล - ซีรีส์
อ้างอิง
Christiani DC การบาดเจ็บทางกายภาพและทางเคมีของปอด ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 94
นักร้อง AJ, Lee CC แผลไหม้จากความร้อน ใน: กำแพง RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. 9th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018: บทที่ 56
ซีดี Voigt, Celis M, Voigt DW ดูแลแผลไหม้จากคนไข้ ใน: Herndon DN, ed. การดูแลการเผาไหม้รวม. วันที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 6
วันที่รีวิว 5/24/2018
อัปเดตโดย: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center สำหรับโรคผิวหนัง, Atlanta, GA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ