โรคหลอดเลือดสมอง - จำหน่าย

เนื้อหา

• เมื่อคุณอยู่ในโรงพยาบาล
• อะไรจะเกิดขึ้นที่บ้าน
• เคลื่อนที่ไปรอบ ๆ
• การคิดและการพูด
• ดูแลลำไส้
• เคล็ดลับในการรับประทานยา
• อยู่อย่างมีสุขภาพ
• เมื่อใดที่จะเรียกหมอ
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 7/29/2018

คุณอยู่ในโรงพยาบาลหลังจากมีโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลไปยังส่วนหนึ่งของสมองหยุด

ที่บ้านทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับการดูแลตนเอง ใช้ข้อมูลด้านล่างเพื่อเตือนความจำ

เมื่อคุณอยู่ในโรงพยาบาล

ขั้นแรกคุณจะได้รับการรักษาเพื่อป้องกันความเสียหายต่อสมองและช่วยรักษาหัวใจปอดและอวัยวะสำคัญอื่น ๆ

หลังจากที่คุณมีเสถียรภาพแพทย์ทำการทดสอบและเริ่มการรักษาเพื่อช่วยให้คุณหายจากโรคหลอดเลือดสมองและป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในอนาคต คุณอาจเคยอยู่ในหน่วยพิเศษที่ช่วยให้คนหายจากโรคหลอดเลือดสมอง

อะไรจะเกิดขึ้นที่บ้าน

เนื่องจากการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นกับสมองจากจังหวะคุณอาจสังเกตเห็นปัญหากับ:

• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
• ทำภารกิจง่าย ๆ
• หน่วยความจำ
• ขยับด้านหนึ่งของร่างกาย
• กล้ามเนื้อกระตุก
• ให้ความสนใจ
• ความรู้สึกหรือการรับรู้ของส่วนหนึ่งของร่างกาย
• การกลืนกิน
• การพูดหรือทำความเข้าใจผู้อื่น
• คิด
• เห็นด้านหนึ่ง (ครึ่งปี)

คุณอาจต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับกิจกรรมประจำวันที่คุณเคยทำโดยลำพังก่อนถึงขีด

อาการซึมเศร้าหลังจากโรคหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องปกติเมื่อคุณเรียนรู้ที่จะอยู่กับการเปลี่ยนแปลง มันอาจพัฒนาในไม่ช้าหลังจากจังหวะหรือไม่เกิน 2 ปีหลังจากจังหวะ

ห้ามขับรถโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์

เคลื่อนที่ไปรอบ ๆ

การเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ และทำงานปกติอาจทำได้ยาก

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบ้านของคุณปลอดภัย ถามแพทย์นักบำบัดโรคหรือพยาบาลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในบ้านของคุณเพื่อให้ง่ายขึ้นในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน

ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการพลัดตกและทำให้ห้องน้ำของคุณปลอดภัยในการใช้

ครอบครัวและผู้ดูแลอาจต้องช่วยด้วย:

• การออกกำลังกายเพื่อให้ข้อศอกไหล่และข้อต่ออื่น ๆ หลวม
• การเฝ้าดูการขันข้อต่อ (contractures)
• ทำให้แน่ใจว่าใช้เฝือกในวิธีที่ถูกต้อง
• ทำให้แน่ใจว่าแขนและขาอยู่ในตำแหน่งที่ดีเมื่อนั่งหรือนอน

หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังใช้เก้าอี้ล้อเข็นให้ติดตามการเยี่ยมชมเพื่อให้แน่ใจว่ามันพอดีเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันแผลที่ผิวหนัง

• ตรวจสอบทุกวันเพื่อหาแผลกดทับที่ส้นเท้าข้อเท้าเข่าสะโพกก้างปลาและข้อศอก
• เปลี่ยนตำแหน่งในรถเข็นหลาย ๆ ครั้งต่อชั่วโมงในระหว่างวันเพื่อป้องกันแผลกดทับ
• หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับเกร็งเรียนรู้สิ่งที่ทำให้แย่ลง คุณหรือผู้ดูแลของคุณสามารถเรียนรู้การออกกำลังกายเพื่อให้กล้ามเนื้อของคุณสูญเสีย
• เรียนรู้วิธีป้องกันแผลกดทับ

การคิดและการพูด

เคล็ดลับในการทำให้สวมใส่และถอดเสื้อผ้าง่ายขึ้นคือ:

• Velcro นั้นง่ายกว่าปุ่มและซิป ปุ่มและซิปทั้งหมดควรอยู่ด้านหน้าของชิ้นส่วนของเสื้อผ้า
• ใช้เสื้อผ้าเสื้อสวมหัวและรองเท้าแบบสวม

ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองอาจมีปัญหาด้านการพูดหรือภาษา เคล็ดลับสำหรับครอบครัวและผู้ดูแลในการปรับปรุงการสื่อสารรวมถึง:

• ลดการรบกวนและเสียงรบกวน ทำให้เสียงของคุณลดลง ย้ายไปที่ห้องที่เงียบกว่า อย่าตะโกน
• เผื่อเวลาให้ผู้ตอบคำถามและทำความเข้าใจกับคำแนะนำ หลังจากสโตรกมันต้องใช้เวลานานกว่าในการประมวลผลสิ่งที่กล่าวมา
• ใช้คำและประโยคง่าย ๆ พูดช้าๆ ถามคำถามด้วยวิธีที่สามารถตอบได้ด้วยใช่หรือไม่ใช่ เมื่อเป็นไปได้ให้ตัวเลือกที่ชัดเจน อย่าให้ตัวเลือกมากเกินไป
• แยกคำแนะนำออกเป็นขั้นตอนเล็กและเรียบง่าย
• ทำซ้ำหากจำเป็น ใช้ชื่อและสถานที่ที่คุ้นเคย ประกาศเมื่อคุณจะเปลี่ยนหัวข้อ
• สบตาก่อนที่จะสัมผัสหรือพูดถ้าเป็นไปได้
• ใช้อุปกรณ์ประกอบฉากหรือภาพแจ้งเมื่อเป็นไปได้ อย่าให้ตัวเลือกมากเกินไป คุณอาจสามารถใช้ท่าทางชี้หรือมือหรือรูปวาด ใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์เช่นคอมพิวเตอร์แท็บเล็ตหรือโทรศัพท์มือถือเพื่อแสดงรูปภาพเพื่อช่วยในการสื่อสาร

ดูแลลำไส้

เส้นประสาทที่ช่วยให้ลำไส้ทำงานได้อย่างราบรื่นอาจได้รับความเสียหายได้หลังจากถูกจังหวะ มีกิจวัตรประจำวัน เมื่อคุณพบรูทีนลำไส้ที่ใช้งานได้ให้ปฏิบัติตาม:

• เลือกเวลาปกติเช่นหลังอาหารหรืออาบน้ำอุ่นเพื่อพยายามขับถ่าย
• ใจเย็น ๆ อาจใช้เวลา 15 ถึง 45 นาทีในการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ลองถูท้องเบา ๆ เพื่อช่วยให้อุจจาระเคลื่อนที่ผ่านลำไส้ของคุณ

หลีกเลี่ยงอาการท้องผูก:

• ดื่มของเหลวมากขึ้น
• ยังคงใช้งานหรือใช้งานมากขึ้น
• กินอาหารที่มีกากใยมาก ๆ

ถามผู้ให้บริการเกี่ยวกับยาที่คุณกินซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องผูก (เช่นยาสำหรับโรคซึมเศร้าปวดควบคุมกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อกระตุก)

เคล็ดลับในการรับประทานยา

เติมใบสั่งยาทั้งหมดก่อนกลับบ้าน เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณต้องใช้ยาตามที่ผู้ให้บริการบอก อย่าใช้ยาอาหารเสริมวิตามินหรือสมุนไพรอื่น ๆ โดยไม่ถามผู้ให้บริการของคุณก่อน

คุณอาจได้รับยาต่อไปนี้ตั้งแต่หนึ่งรายการขึ้นไป สิ่งเหล่านี้มีไว้เพื่อควบคุมความดันโลหิตหรือคอเลสเตอรอลและป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัว พวกเขาอาจช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองอีก:

• ยาต้านเกล็ดเลือด (แอสไพรินหรือ clopidogrel) ช่วยป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัว
• ตัวบล็อคเบต้า, ยาขับปัสสาวะ (เม็ดยา), และยายับยั้ง ACE ควบคุมความดันโลหิตของคุณและปกป้องหัวใจของคุณ
• Statins ลดคอเลสเตอรอลของคุณ
• หากคุณเป็นโรคเบาหวานให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในระดับที่ผู้ให้บริการแนะนำ

อย่าหยุดทานยาเหล่านี้

หากคุณใช้เลือดทินเนอร์เช่น warfarin (Coumadin) คุณอาจต้องทำการตรวจเลือดเพิ่มเติม

อยู่อย่างมีสุขภาพ

หากคุณมีปัญหาในการกลืนคุณต้องเรียนรู้ที่จะทำตามอาหารพิเศษที่ทำให้การกินปลอดภัยยิ่งขึ้น สัญญาณของปัญหาการกลืนกำลังสำลักหรือไอเมื่อรับประทาน เรียนรู้เคล็ดลับที่จะทำให้การให้อาหารและการกลืนง่ายขึ้นและปลอดภัยยิ่งขึ้น

หลีกเลี่ยงอาหารรสเค็มและไขมันและอยู่ห่างจากร้านอาหารฟาสต์ฟู้ดเพื่อทำให้หัวใจและหลอดเลือดแข็งแรงขึ้น

จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณดื่มให้มากที่สุด 1 แก้วต่อวันหากคุณเป็นผู้หญิงและ 2 แก้วต่อวันหากคุณเป็นผู้ชาย สอบถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้หรือไม่

ติดตามข่าวสารล่าสุดเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนของคุณ รับ shot ไข้หวัดทุกปี ถามแพทย์ของคุณหากคุณต้องการถ่ายปอดอักเสบ

ห้ามสูบบุหรี่. ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการของคุณหากคุณต้องการ อย่าปล่อยให้ใครสูบบุหรี่ในบ้านของคุณ

พยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด หากคุณรู้สึกเครียดตลอดเวลาหรือรู้สึกเศร้ามากให้คุยกับผู้ให้บริการของคุณ

หากคุณรู้สึกเศร้าหรือหดหู่ในบางครั้งให้คุยกับครอบครัวหรือเพื่อนเกี่ยวกับสิ่งนี้ สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการขอความช่วยเหลือจากมืออาชีพ

เมื่อใดที่จะเรียกหมอ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณถ้าคุณมี:

• ปัญหายาเสพติดสำหรับกล้ามเนื้อกระตุก
• ปัญหาในการเคลื่อนย้ายข้อต่อของคุณ (contracture ร่วม)
• ปัญหาในการเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ หรือออกจากเตียงหรือเก้าอี้ของคุณ
• แผลที่ผิวหนังหรือแดง
• ความเจ็บปวดที่เลวร้ายลงเรื่อย ๆ
• น้ำตกล่าสุด
• สำลักหรือไอเมื่อรับประทาน
• สัญญาณของการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (ไข้การเผาไหม้เมื่อคุณปัสสาวะหรือปัสสาวะบ่อย)

โทร 911 หากเกิดอาการต่อไปนี้อย่างกะทันหันหรือเป็นเรื่องใหม่:

• อาการชาหรืออ่อนแรงของใบหน้าแขนหรือขา
• การมองเห็นไม่ชัดหรือพร่ามัว
• ไม่สามารถพูดหรือเข้าใจได้
• เวียนศีรษะสูญเสียสมดุลหรือล้ม
• ปวดหัวอย่างรุนแรง

ทางเลือกชื่อ

โรคหลอดเลือดสมอง - ออก; CVA - ปล่อย; กล้ามเนื้อสมอง - จำหน่าย; เลือดออกในสมอง - จำหน่าย; โรคหลอดเลือดสมองตีบ - ตีบ; โรคหลอดเลือดสมอง - ขาดเลือด - ปล่อย; โรคหลอดเลือดสมองรองภาวะ atrial - จำหน่าย; จังหวะ cardioembolic - จำหน่าย; เลือดออกในสมอง - ออก; เลือดออกในสมอง - จำหน่าย; โรคหลอดเลือดสมอง - เลือดออก - จำหน่าย; โรคหลอดเลือดสมองแตก - ไหลออก; อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง - คายประจุ

อ้างอิง

Dobkin BH การฟื้นฟูสมรรถภาพและการกู้คืนของผู้ป่วยด้วยโรคหลอดเลือดสมอง ใน: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds โรคหลอดเลือดสมอง: พยาธิสรีรวิทยาการวินิจฉัยและการจัดการ. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 58

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, และคณะ แนวทางการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบและภาวะขาดเลือดชั่วคราว: แนวทางสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจาก American Heart Association / American Stroke Association ลากเส้น. 2014; 45 (7): 2160-2236 PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967

สถาบันสุขภาพแห่งชาติ สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและเว็บไซต์โรคหลอดเลือดสมอง โพสต์จังหวะฟื้นฟูสมรรถภาพ stroke.nih.gov/materials/rehabilitation.htm อัปเดตเมื่อกันยายน 2557 เข้าถึงได้ 5 กันยายน 2018

Winstein CJ, Stein J, Arena R, และคณะ แนวทางในการฟื้นฟูและฟื้นฟูหลอดเลือดสมองในผู้ใหญ่: แนวทางสำหรับบุคลากรทางการแพทย์จาก American Heart Association / American Stroke Association ลากเส้น. 2016; 47 (6): E98-e169 PMID: 27145936 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27145936

วันที่รีวิว 7/29/2018

อัปเดตโดย: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, ผู้เข้าร่วมนักประสาทวิทยาและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาคลินิก, Stony Brook University คณะแพทยศาสตร์, Stony Brook, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ