เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 4/1/2017
hemangioma ในตับเป็นตับที่ทำจากหลอดเลือดขยาย (ขยาย) ไม่เป็นมะเร็ง
สาเหตุ
hemangioma ตับเป็นชนิดที่พบมากที่สุดของมวลตับที่ไม่ได้เกิดจากโรคมะเร็ง มันอาจจะเป็นข้อบกพร่องที่เกิด
hemangiomas ตับสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา พวกเขาพบมากที่สุดในคนในยุค 30 ถึง 50 ผู้หญิงจะได้รับมวลเหล่านี้บ่อยกว่าผู้ชายและมวลชนมักจะใหญ่กว่า
ทารกอาจพัฒนา hemangioma ตับชนิดหนึ่งเรียกว่า hemangioendothelioma อ่อนโยนในวัยทารก สิ่งนี้เรียกว่า hemangiomatosis ตับหลายชั้น นี่เป็นเนื้องอกที่หายากและไม่ใช่มะเร็งซึ่งเชื่อมโยงกับอัตราการเต้นของหัวใจล้มเหลวและการเสียชีวิตของทารก ทารกส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 6 เดือน
อาการ
บาง hemangiomas อาจทำให้เลือดออกหรือรบกวนการทำงานของอวัยวะ ส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอาการ ในบางกรณี hemangioma อาจแตกออกได้
การสอบและการทดสอบ
ในกรณีส่วนใหญ่ตับไม่พบ hemangioma จนกระทั่งภาพทางการแพทย์ทำจากตับด้วยเหตุผลอื่น หากการแตกของ hemangioma สัญญาณเดียวอาจเป็นตับโต
ทารกที่มี hemangioendothelioma อ่อนโยนในวัยแรกเกิดอาจมี:
- การเจริญเติบโตในช่องท้อง
- โรคโลหิตจาง
- สัญญาณของโรคหัวใจล้มเหลว
อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:
- ตรวจเลือด
- CT scan ของตับ
- angiogram ตับ
- MRI
- การคำนวณเอกซ์เรย์แบบโฟตอนเดียว (SPECT)
- อัลตร้าซาวด์ของช่องท้อง
การรักษา
เนื้องอกส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาเฉพาะในกรณีที่มีอาการปวดต่อเนื่อง
การรักษา hemangioendothelioma ในวัยเด็กนั้นขึ้นอยู่กับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก การรักษาต่อไปนี้อาจมีความจำเป็น:
- การใส่วัสดุในเส้นเลือดของตับเพื่อป้องกัน (embolization)
- คาดออก (ligation) เส้นเลือดแดงที่ตับ
- ยารักษาโรคหัวใจล้มเหลว
- การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอก
Outlook (การพยากรณ์โรค)
การผ่าตัดสามารถรักษาเนื้องอกในทารกได้ถ้ามันอยู่ในกลีบเดียวของตับ การผ่าตัดสามารถทำได้แม้ว่าเด็กจะมีภาวะหัวใจล้มเหลว
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
การตั้งครรภ์และยาที่ใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้เนื้องอกเหล่านี้เติบโต
ทางเลือกชื่อ
ตับ hemangioma; Hemangioma ของตับ โพรงตับ hemangioma; hemangioendothelioma ในวัยแรกเกิด; hemangiomatosis ตับหลายชั้น
ภาพ
Hemangioma - angiogram
Hemangioma - CT scan
อวัยวะของระบบย่อยอาหาร
อ้างอิง
Di Bisceglie AM, Befeler AS เนื้องอกตับและซีสต์ ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 96
Soares KC, Pawlik TM การจัดการ hemangioma ตับ ใน: Cameron JL, Cameron AM, eds การรักษาด้วยการผ่าตัดในปัจจุบัน. วันที่ 12 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: 349-354
Trenor CC, Greene AK เนื้องอกหลอดเลือดในวัยเด็ก ใน: Cronenwett JL, Johnston KW, eds ศัลยกรรมหลอดเลือดของรัทเธอร์ฟอร์ด. วันที่ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: บทที่ 70
วันที่ทบทวน 4/1/2017
อัปเดตโดย: Michael M. Phillips, MD, ศาสตราจารย์คลินิกการแพทย์, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย George Washington, Washington, DC ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ