เนื้อหา
- การฟอกเลือดคืออะไร
- เมื่อใดจึงจะเริ่มล้างไต
- การล้างไตที่ศูนย์บำบัด
- การล้างไตที่บ้าน
- เมื่อใดควรโทรหาแพทย์ของคุณ
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 1/16/2018
การล้างไตจะรักษาภาวะไตวายในระยะสุดท้าย มันจะกำจัดของเสียออกจากเลือดของคุณเมื่อไตของคุณไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป
การล้างไตมีหลายประเภท บทความนี้มุ่งเน้นไปที่การฟอกเลือด
การฟอกเลือดคืออะไร
หน้าที่หลักของไตคือกำจัดสารพิษและของเหลวส่วนเกินออกจากเลือดของคุณ หากผลิตภัณฑ์ของเสียสะสมอยู่ในร่างกายของคุณอาจเป็นอันตรายและอาจทำให้เสียชีวิตได้
การฟอกเลือด (และการล้างไตประเภทอื่น ๆ ) ทำงานของไตเมื่อหยุดทำงานได้ดี
การฟอกเลือดสามารถ:
- เอาเกลือน้ำและของเสียออกจากผลิตภัณฑ์เสริมเพื่อที่จะได้ไม่สะสมในร่างกายของคุณ
- รักษาระดับความปลอดภัยของแร่ธาตุและวิตามินในร่างกายของคุณ
- ช่วยควบคุมความดันโลหิต
- ช่วยผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง
ในระหว่างการฟอกเลือดเลือดของคุณจะผ่านท่อเข้าไปในไตเทียมหรือตัวกรอง
- ตัวกรองที่เรียกว่า dialyzer แบ่งออกเป็น 2 ส่วนโดยคั่นด้วยผนังบาง
- ในขณะที่เลือดของคุณไหลผ่านส่วนหนึ่งของไส้กรองของเหลวพิเศษในอีกส่วนหนึ่งจะดึงของเสียออกจากเลือดของคุณ
- เลือดของคุณจะกลับเข้าไปในร่างกายของคุณผ่านหลอด
แพทย์ของคุณจะสร้างการเข้าถึงที่หลอดติด โดยปกติการเข้าถึงจะอยู่ในเส้นเลือดที่แขนของคุณ
เมื่อใดจึงจะเริ่มล้างไต
ไตวายเป็นระยะสุดท้ายของโรคไตระยะยาว (เรื้อรัง) นี่คือเมื่อไตของคุณไม่สามารถรองรับความต้องการของร่างกายได้อีกต่อไป แพทย์จะหารือเรื่องการล้างไตกับคุณก่อนที่คุณต้องการ โดยปกติคุณจะต้องล้างไตเมื่อเหลือการทำงานของไตเพียง 10% ถึง 15%
คุณอาจต้องล้างไตหากจู่ๆไตของคุณหยุดทำงานเนื่องจากไตวายเฉียบพลัน
การล้างไตที่ศูนย์บำบัด
การฟอกเลือดมักทำที่ศูนย์ล้างไตเป็นพิเศษ
- คุณจะได้รับการรักษาประมาณ 3 ครั้งต่อสัปดาห์
- การรักษาใช้เวลาประมาณ 3 ถึง 4 ชั่วโมงในแต่ละครั้ง
- คุณอาจรู้สึกเหนื่อยเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากการล้างไต
ที่ศูนย์บำบัดผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะดูแลคุณอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตามคุณจำเป็นต้องกำหนดเวลาการนัดหมายและทำตามอาหารการล้างไตอย่างเข้มงวด
การล้างไตที่บ้าน
คุณอาจสามารถฟอกเลือดที่บ้านได้ คุณไม่ต้องซื้อเครื่องจักร เมดิแคร์หรือประกันสุขภาพของคุณจะจ่ายค่ารักษาส่วนใหญ่หรือทั้งหมดของคุณที่บ้านหรือในศูนย์
หากคุณมีการล้างไตที่บ้านคุณสามารถใช้หนึ่งในสองตาราง:
- การรักษาที่สั้นกว่า (2 ถึง 3 ชั่วโมง) ทำอย่างน้อย 5 ถึง 7 วันต่อสัปดาห์
- ทรีทเม้นต์ที่ยาวนานขึ้นทุกคืนทำ 3 ถึง 6 คืนต่อสัปดาห์ในขณะที่คุณนอนหลับ
คุณอาจสามารถผสมผสานการบำบัดแบบรายวันและกลางคืน
เนื่องจากคุณมีการรักษาบ่อยขึ้นและมันเกิดขึ้นช้ากว่าการฟอกเลือดด้วยมือที่บ้านมีประโยชน์บางประการ:
- ช่วยลดความดันโลหิตของคุณ หลายคนไม่ต้องการยาลดความดันโลหิตอีกต่อไป
- มันจะทำงานได้ดีขึ้นในการกำจัดของเสีย
- หัวใจของคุณง่ายขึ้น
- คุณอาจมีอาการน้อยลงจากการล้างไตเช่นคลื่นไส้, ปวดหัว, ตะคริวและความเหนื่อยล้า
- คุณสามารถปรับการรักษาให้เหมาะกับตารางงานของคุณได้ง่ายขึ้น
คุณสามารถทำการรักษาด้วยตัวเองหรือคุณสามารถมีคนช่วย พยาบาลล้างไตสามารถฝึกอบรมคุณและผู้ดูแลเกี่ยวกับวิธีการล้างไตที่บ้าน การฝึกอบรมอาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ถึงไม่กี่เดือน ทั้งคุณและผู้ดูแลต้องเรียนรู้ที่จะ:
- จัดการกับอุปกรณ์
- วางเข็มลงในไซต์การเข้าถึง
- ตรวจสอบเครื่องและความดันโลหิตของคุณในระหว่างการรักษา
- บันทึก
- ทำความสะอาดเครื่อง
- สั่งซื้ออุปกรณ์สิ้นเปลืองซึ่งสามารถจัดส่งถึงบ้านของคุณได้
การล้างไตที่บ้านไม่ใช่สำหรับทุกคน คุณจะมีจำนวนมากที่จะเรียนรู้และต้องรับผิดชอบในการดูแลของคุณ บางคนรู้สึกสบายใจที่มีผู้ให้บริการจัดการกับการรักษาของพวกเขา นอกจากนี้ศูนย์บางแห่งก็ไม่สามารถฟอกไตที่บ้านได้
การล้างไตที่บ้านอาจเป็นทางเลือกที่ดีถ้าคุณต้องการความเป็นอิสระมากขึ้นและสามารถเรียนรู้ที่จะปฏิบัติต่อตัวเองได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ คุณสามารถตัดสินใจได้ว่าการฟอกเลือดด้วยวิธีใดที่เหมาะกับคุณ
เมื่อใดควรโทรหาแพทย์ของคุณ
โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณสังเกตเห็น:
- เลือดไหลออกจากเว็บไซต์เข้าถึงหลอดเลือดของคุณ
- สัญญาณของการติดเชื้อเช่นสีแดง, บวม, ปวด, ความเจ็บปวด, ความอบอุ่นหรือหนองรอบเว็บไซต์
- ไข้มากกว่า 100.5 ° F (38.0 ° C)
- แขนที่ใส่สายสวนของคุณจะเป็นคลื่นและมือข้างนั้นรู้สึกเย็น
- มือของคุณเย็นชาหรือชา
นอกจากนี้ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณหากมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้รุนแรงหรือนานกว่า 2 วัน:
- ที่ทำให้คัน
- ปัญหาการนอนหลับ
- ท้องเสียหรือท้องผูก
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ง่วงนอนสับสนหรือมีปัญหาสมาธิ
ทางเลือกชื่อ
ไตเทียม - การฟอกเลือด การล้างไต; การบำบัดทดแทนไต - การฟอกเลือด โรคไตวายระยะสุดท้าย - การฟอกเลือด ไตวาย - การฟอกเลือด ภาวะไตวาย - การฟอกเลือด โรคไตเรื้อรัง - การฟอกเลือด
อ้างอิง
Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin NW การฟอกเลือด: หลักการและเทคนิค ใน: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds คลินิกโรคไตที่ครอบคลุม. วันที่ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 1067-1074
Misra M. Hemodialysis และ hemofiltration ใน: Gilbert SJ, Weiner DE, eds สีรองพื้นแห่งชาติมูลนิธิโรคไต. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: ตอนที่ 57
Yeun JY, Ornt DB, Depner TA ไตเทียม ใน: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, MW Taal, Yu ASL, eds เบรนเนอร์และอธิการบดีของไต. วันที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 65
วันที่ทบทวน 1/16/2018
อัปเดตโดย: Walead Latif, MD, Nephrologist และรองศาสตราจารย์คลินิกโรงเรียนแพทย์รัตเกอร์สนิวอาร์กนิวเจอร์ซีย์ ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ