เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- กลุ่มสนับสนุน
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 1/19/2018
เนื้องอก hypothalamic เป็นการเจริญเติบโตที่ผิดปกติในต่อมใต้สมองซึ่งตั้งอยู่ในสมอง
สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอนของเนื้องอกใน hypothalamic มีแนวโน้มว่าพวกเขาเป็นผลมาจากการรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม
ในเด็กเนื้องอกใน hypothalamic ส่วนใหญ่เป็น gliomas Gliomas เป็นเนื้องอกในสมองชนิดหนึ่งที่เกิดจากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ glial ซึ่งรองรับเซลล์ประสาท Gliomas สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย พวกเขามักจะก้าวร้าวในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก
ในผู้ใหญ่เนื้องอกใน hypothalamus เป็นมะเร็งที่แพร่กระจายจากอวัยวะอื่น
คนที่มีภาวะ neurofibromatosis (เงื่อนไขทางพันธุกรรม) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับเนื้องอกชนิดนี้ ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาเนื้องอกโดยทั่วไป
อาการ
เนื้องอกเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการหลายอย่าง:
- ความรู้สึกร่าเริง "สูง"
- ล้มเหลวในการเจริญเติบโต (ขาดการเจริญเติบโตตามปกติในเด็ก)
- อาการปวดหัว
- hyperactivity
- สูญเสียไขมันในร่างกายและความอยากอาหาร (cachexia)
อาการเหล่านี้มักพบในเด็กที่มีเนื้องอกส่งผลกระทบต่อส่วนหน้าของมลรัฐ
เนื้องอกบางชนิดอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น หากเนื้องอกปิดกั้นการไหลของน้ำไขสันหลังอาการปวดหัวและง่วงนอนอาจเป็นผลมาจากการเก็บของเหลวในสมอง (hydrocephalus)
บางคนสามารถมีอาการชักอันเป็นผลมาจากเนื้องอกในสมอง คนอื่นอาจพัฒนาวัยแรกรุ่นจากการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของต่อมใต้สมอง
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจเห็นสัญญาณของเนื้องอกใน hypothalamic ในระหว่างการตรวจปกติ อาจทำแบบทดสอบระบบสมองและระบบประสาท (ระบบประสาท) รวมถึงการทดสอบการทำงานของภาพ การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจได้รับคำสั่งด้วย
ขึ้นอยู่กับผลของการตรวจและการตรวจเลือดการสแกน CT หรือ MRI scan สามารถตัดสินได้ว่าคุณมีเนื้องอกใน hypothalamic หรือไม่
การทดสอบภาคสนามด้วยสายตาอาจทำเพื่อตรวจสอบการสูญเสียการมองเห็นและเพื่อตรวจสอบว่าสภาพกำลังดีขึ้นหรือแย่ลง
การรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเนื้องอกและไม่ว่าจะเป็น glioma หรือมะเร็งชนิดอื่น การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการรวมกันของการผ่าตัดรังสีและเคมีบำบัด
การรักษาด้วยรังสีพิเศษสามารถมุ่งเน้นไปที่เนื้องอกสามารถมีประสิทธิภาพเท่ากับการผ่าตัดโดยมีความเสี่ยงต่อเนื้อเยื่อรอบข้างน้อยลง สมองบวมที่เกิดจากเนื้องอกอาจต้องได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์
เนื้องอก Hypothalamic อาจผลิตฮอร์โมนหรือส่งผลกระทบต่อการผลิตฮอร์โมนนำไปสู่ความไม่สมดุลที่อาจต้องได้รับการแก้ไข ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนหรือลดฮอร์โมน
กลุ่มสนับสนุน
บ่อยครั้งที่คุณสามารถช่วยความเครียดจากความเจ็บป่วยโดยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนที่สมาชิกแบ่งปันประสบการณ์และปัญหาที่พบบ่อย
Outlook (การพยากรณ์โรค)
แนวโน้มขึ้นอยู่กับ:
- ประเภทของเนื้องอก (glioma หรือชนิดอื่น ๆ )
- ตำแหน่งของเนื้องอก
- เกรดของเนื้องอก
- ขนาดของเนื้องอก
- อายุและสุขภาพโดยทั่วไปของคุณ
โดยทั่วไปแล้ว gliomas ในผู้ใหญ่นั้นมีความก้าวร้าวมากกว่าเด็กและมักจะมีผลลัพธ์ที่แย่กว่านั้น เนื้องอกที่ก่อให้เกิด hydrocephalus อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นและอาจต้องผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดสมองอาจรวมถึง:
- มีเลือดออก
- สมองเสียหาย
- ความตาย (ไม่ค่อย)
- การติดเชื้อ
อาการชักอาจเป็นผลมาจากเนื้องอกหรือจากการผ่าตัดในสมอง
hydrocephalus สามารถเกิดขึ้นได้กับเนื้องอกบางชนิดและอาจต้องมีการผ่าตัดหรือใส่สายสวนในสมองเพื่อลดแรงดันน้ำไขสันหลัง
ความเสี่ยงสำหรับการรักษาด้วยรังสีรวมถึงความเสียหายต่อเซลล์สมองที่แข็งแรงเมื่อเซลล์มะเร็งถูกทำลาย
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยจากการทำเคมีบำบัด ได้แก่ เบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนและเหนื่อยล้า
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณหรือลูกของคุณมีอาการของโรคมะเร็ง hypothalamic การตรวจสุขภาพตามปกติอาจตรวจพบสัญญาณเริ่มต้นของปัญหาเช่นการเพิ่มน้ำหนักที่ผิดปกติหรือวัยแรกรุ่น
ทางเลือกชื่อ
Hypothalamic glioma; hypothalamus - เนื้องอก
อ้างอิง
Molitch ME Neuroendocrinology และระบบ neuroendocrine ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 223
Ntali G, Karavitaki N. เนื้องอกในวัยเด็กและเนื้องอกในต่อมใต้สมอง ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds ต่อมไร้ท่อ: ผู้ใหญ่และเด็ก. วันที่ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 17
วันที่ทบทวน 1/19/2018
อัปเดตโดย: Richard LoCicero, MD, ภาคเอกชนที่เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาและมะเร็งวิทยาทางการแพทย์, ศูนย์มะเร็ง Longstreet, Gainesville, GA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ