เนื้อหา
- สาเหตุ
- อาการ
- การสอบและการทดสอบ
- การรักษา
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 5/31/2018
การอุดตันของกระเพาะปัสสาวะออก (BOO) เป็นการอุดตันที่ฐานของกระเพาะปัสสาวะ ช่วยลดหรือหยุดการไหลของปัสสาวะเข้าสู่ท่อปัสสาวะ ท่อปัสสาวะเป็นท่อที่นำปัสสาวะออกจากร่างกาย
สาเหตุ
สภาพนี้เป็นเรื่องปกติในผู้ชายอายุ มันมักจะเกิดจากต่อมลูกหมากโต นิ่วในกระเพาะปัสสาวะและมะเร็งกระเพาะปัสสาวะนั้นมักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง เมื่อผู้ชายมีอายุมากขึ้นโอกาสที่จะเป็นโรคเหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างมาก
สาเหตุทั่วไปอื่น ๆ ของ BOO ได้แก่ :
- เนื้องอกในอุ้งเชิงกราน (ปากมดลูก, ต่อมลูกหมาก, มดลูก, ไส้ตรง)
- การตีบตันของท่อที่นำปัสสาวะออกจากร่างกายจากกระเพาะปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือข้อบกพร่องที่เกิด
สาเหตุที่พบน้อย ได้แก่ :
- Cystocele (เมื่อกระเพาะปัสสาวะตกลงไปในช่องคลอด)
- วัตถุแปลกปลอม
- การหดเกร็งของกล้ามเนื้อท่อปัสสาวะหรือกระดูกเชิงกราน
- ไส้เลื่อนขาหนีบ
อาการ
อาการของ BOO อาจแตกต่างกัน แต่อาจรวมถึง:
- อาการปวดท้อง
- ความรู้สึกต่อเนื่องของกระเพาะปัสสาวะเต็ม
- ปัสสาวะบ่อย
- ปวดในระหว่างถ่ายปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)
- ปัญหาในการเริ่มถ่ายปัสสาวะ (ความลังเลใจ)
- ช้าปัสสาวะไม่สม่ำเสมอบางครั้งไม่สามารถถ่ายปัสสาวะ
- ทำให้ปัสสาวะลำบาก
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ตื่นนอนตอนกลางคืนเพื่อปัสสาวะ (nocturia)
การสอบและการทดสอบ
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ คุณจะได้รับการตรวจร่างกาย
อาจพบปัญหาต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:
- การเจริญเติบโตของช่องท้อง
- Cystocele (ผู้หญิง)
- กระเพาะปัสสาวะขยาย
- ต่อมลูกหมากโต (ผู้ชาย)
การทดสอบอาจรวมถึง:
- นักเคมีโลหิตมองหาสัญญาณของการทำลายไต
- Cystoscopy และ retrograde urethrogram (x-ray) เพื่อค้นหาการตีบของท่อปัสสาวะ
- ทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าปัสสาวะไหลออกจากร่างกายได้เร็วแค่ไหน (uroflowmetry)
- การทดสอบเพื่อดูว่ามีการปิดกั้นการไหลของปัสสาวะมากแค่ไหนและการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะดีแค่ไหน (การทดสอบ Udynamic)
- อัลตร้าซาวด์เพื่อค้นหาการอุดตันของปัสสาวะและดูว่ากระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าเพียงใด
- ปัสสาวะเพื่อค้นหาเลือดหรือสัญญาณของการติดเชื้อในปัสสาวะ
- วัฒนธรรมปัสสาวะเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
การรักษา
การรักษา BOO ขึ้นอยู่กับสาเหตุของมัน ท่อที่เรียกว่าสายสวนนั้นถูกเสียบเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะ ทำเพื่อบรรเทาการอุดตัน
บางครั้งสายสวนจะถูกวางผ่านพื้นที่ท้องเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายกระเพาะปัสสาวะ สิ่งนี้เรียกว่าหลอดสุพลูบิค
ส่วนใหญ่แล้วคุณจะต้องผ่าตัดเพื่อรักษา BOO ในระยะยาว อย่างไรก็ตามหลายโรคที่ทำให้เกิดปัญหานี้สามารถรักษาด้วยยา พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการรักษาที่เป็นไปได้
Outlook (การพยากรณ์โรค)
สาเหตุส่วนใหญ่ของ BOO สามารถรักษาให้หายขาดได้หากวินิจฉัยก่อน อย่างไรก็ตามหากการวินิจฉัยหรือการรักษาล่าช้าอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรต่อกระเพาะปัสสาวะหรือไต
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการ BOO
ทางเลือกชื่อ
BOO; ลดการอุดตันทางเดินปัสสาวะ prostatism; การเก็บปัสสาวะ - BOO
ภาพ
กายวิภาคของไต
ทางเดินปัสสาวะหญิง
ทางเดินปัสสาวะชาย
ไต - กระแสเลือดและปัสสาวะ
อ้างอิง
Andersson KE, Wein AJ การจัดการทางเภสัชวิทยาของการจัดเก็บทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่าและความล้มเหลวในการล้างข้อมูล ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอน 79
Boone TB สจ๊วต JN การรักษาเพิ่มเติมสำหรับการจัดเก็บและการล้างข้อมูลล้มเหลว ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 87
McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS การประเมินผลและการจัดการโดยใช้ศัลยกรรมโดยไม่ผ่าตัดต่อมลูกหมากโต ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 104
Zeidel ML Uropathy อุดกั้น ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: บทที่ 123
วันที่รีวิว 5/31/2018
อัปเดตโดย: Sovrin M. Shah, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์, แผนกวิชาระบบทางเดินปัสสาวะ, คณะแพทยศาสตร์ Icahn ที่ Mount Sinai, New York, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ