การกลืนอย่างเจ็บปวด

เนื้อหา

• การพิจารณา
• สาเหตุ
• การดูแลที่บ้าน
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่ทบทวน 7/11/2017

การกลืนอย่างเจ็บปวดคือความเจ็บปวดหรือไม่สบายขณะกลืน คุณอาจรู้สึกว่ามันอยู่ในคอหรือลดลงด้านหลังหน้าอก บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดรู้สึกเหมือนถูกบีบหรือไหม้ การกลืนอย่างเจ็บปวดอาจเป็นอาการของโรคที่ร้ายแรง

การพิจารณา

การกลืนเกี่ยวข้องกับประสาทและกล้ามเนื้อจำนวนมากในปากบริเวณคอและท่ออาหาร (หลอดอาหาร) ส่วนหนึ่งของการกลืนคือความสมัครใจ ซึ่งหมายความว่าคุณตระหนักถึงการควบคุมการกระทำ อย่างไรก็ตามการกลืนส่วนใหญ่ไม่ได้ตั้งใจ

ดูวิดีโอนี้เกี่ยวกับ: การกลืน

ปัญหาที่เกิดขึ้นในกระบวนการกลืน (รวมถึงการเคี้ยวการเคลื่อนย้ายอาหารไปด้านหลังปากหรือการขยับไปที่กระเพาะอาหาร) อาจส่งผลให้เกิดการกลืนที่เจ็บปวดได้

ปัญหาการกลืนอาจทำให้เกิดอาการเช่น:

• เจ็บหน้าอก
• รู้สึกอาหารติดอยู่ในลำคอ
• ความหนักหน่วงหรือแรงกดที่คอหรือหน้าอกตอนบนขณะรับประทานอาหาร

สาเหตุ

ปัญหาการกลืนอาจเกิดจากการติดเชื้อเช่น:

• cytomegalovirus
• โรคเกี่ยวกับเหงือก (เหงือกอักเสบ)
• ไวรัสเริม
• ไวรัสเอชไอวี (HIV)
• คอหอยอักเสบ (เจ็บคอ)
• นักร้องหญิงอาชีพ

ปัญหาการกลืนอาจเกิดจากปัญหาของหลอดอาหารเช่น:

• Achalasia
• ชักหลอดอาหาร
• โรคกรดไหลย้อน
• การอักเสบของหลอดอาหาร
• หลอดอาหารแคร็กเกอร์
• แผลในหลอดอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจาก doxycycline ยาปฏิชีวนะแอสไพรินและยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen, naproxyn

สาเหตุอื่น ๆ ของปัญหาการกลืน ได้แก่ :

• แผลในปากหรือลำคอ
• สิ่งที่ติดอยู่ในลำคอ (ตัวอย่างเช่นปลาหรือกระดูกไก่)
• การติดเชื้อฟันหรือฝี

การดูแลที่บ้าน

เคล็ดลับบางประการที่อาจช่วยให้คุณบรรเทาอาการปวดกลืนที่บ้าน ได้แก่ :

• กินช้า ๆ และเคี้ยวอาหารของคุณให้ดี
• กินอาหารที่บริสุทธิ์หรือของเหลวหากอาหารแข็งกลืนยาก
• หลีกเลี่ยงอาหารที่เย็นจัดหรือร้อนจัดหากพวกเขาทำให้อาการแย่ลง

หากมีคนสำลักให้รีบดำเนินการจัดทำ Heimlich ทันที

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหากคุณกลืนลำบากและ:

• เลือดในอุจจาระของคุณหรืออุจจาระของคุณปรากฏเป็นสีดำหรือรอคอย
• หายใจถี่หรือมึน
• ลดน้ำหนัก

บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นกับการกลืนที่เจ็บปวด ได้แก่ :

• อาการปวดท้อง
• หนาว
• ไอ
• ไข้
• อิจฉาริษยา
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• รสเปรี้ยวในปาก
• หายใจดังเสียงฮืด

สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบและสอบถามเกี่ยวกับประวัติและอาการของคุณรวมถึง:

• คุณมีอาการปวดเมื่อกลืนของแข็งของเหลวหรือทั้งสองอย่าง?
• อาการปวดคงที่หรือว่ามันเกิดขึ้นและไปหรือไม่?
• อาการปวดแย่ลงหรือไม่?
• คุณมีปัญหาในการกลืน?
• คุณมีอาการเจ็บคอหรือไม่?
• รู้สึกเหมือนมีก้อนเนื้อในลำคอของคุณหรือไม่?
• คุณสูดดมหรือกลืนสารระคายเคืองใด ๆ ?
• คุณมีอาการอื่น ๆ อีกหรือไม่?
• คุณมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อีกหรือไม่?
• คุณใช้ยาอะไร

อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:

• ส่องกล้องตรวจชิ้นเนื้อ
• แบเรียมกลืนและซีรีย์ GI ด้านบน
• หน้าอกเอ็กซ์เรย์
• การตรวจวัดค่า pH ของหลอดอาหาร (วัดค่ากรดในหลอดอาหาร)
• หลอดอาหาร manometry (วัดความดันในหลอดอาหาร)
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• การทดสอบเอชไอวี
• คอเอ็กซ์เรย์
• วัฒนธรรมคอ

ทางเลือกชื่อ

การกลืน - เจ็บปวดหรือแสบร้อน Odynophagia; รู้สึกแสบร้อนเมื่อกลืนกิน

ภาพ

• 

  
  กายวิภาคคอ

อ้างอิง

Devault KR. อาการของโรคหลอดอาหาร ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 13

Nussenbaum B, Bradford CR อักเสบในผู้ใหญ่ ใน: ฟลินท์ PW, Haughey BH, Lund V, eds Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: บทที่ 9

Pandolfino JE, Kahrilas PJ การทำงานของกล้ามเนื้อประสาทและกล้ามเนื้อหลอดอาหารและความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 43

CM Wilcox ผลที่ตามมาในทางเดินอาหารของการติดเชื้อไวรัสเอชไอวี ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 34

วันที่ทบทวน 7/11/2017

อัปเดตโดย: Michael M. Phillips, MD, ศาสตราจารย์คลินิกการแพทย์, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย George Washington, Washington, DC ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ