เนื้อหา
- การพิจารณา
- สาเหตุ
- การดูแลที่บ้าน
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
- สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 8/26/2017
ความยากลำบากในการเริ่มต้นหรือการรักษากระแสปัสสาวะเรียกว่าลังเลในปัสสาวะ
การพิจารณา
ความลังเลทางปัสสาวะส่งผลกระทบต่อคนทุกวัยและเกิดขึ้นในทั้งสองเพศ อย่างไรก็ตามพบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่มีต่อมลูกหมากโต
ความลังเลทางปัสสาวะส่วนใหญ่มักจะพัฒนาช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป คุณอาจไม่สังเกตเห็นจนกว่าคุณจะไม่สามารถปัสสาวะได้ (เรียกว่าการเก็บปัสสาวะ) สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการบวมและไม่สบายในกระเพาะปัสสาวะของคุณ
สาเหตุ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความลังเลในปัสสาวะในผู้สูงอายุคือต่อมลูกหมากโต ชายสูงอายุเกือบทุกคนมีปัญหากับการเลี้ยงลูกฟุตบอลลำธารอ่อนและเริ่มปัสสาวะ
อีกสาเหตุที่พบบ่อยคือการติดเชื้อของต่อมลูกหมากหรือทางเดินปัสสาวะ อาการของการติดเชื้อที่เป็นไปได้รวมถึง:
- แผลไหม้หรือปวดด้วยปัสสาวะ
- ปัสสาวะบ่อย
- ปัสสาวะเมฆครึ้ม
- ความรู้สึกเร่งด่วน (แข็งแรงกระตุ้นให้ปัสสาวะฉับพลัน)
ปัญหาอาจเกิดจาก:
- ยาบางตัว (เช่นการเยียวยาสำหรับโรคหวัดและอาการแพ้ยากล่อมประสาท tricyclic, ยาบางชนิดที่ใช้สำหรับความมักมากในกามและวิตามินและอาหารเสริม)
- ความผิดปกติของระบบประสาท
- ผลข้างเคียงของการผ่าตัด
- เนื้อเยื่อแผลเป็น (ตีบ) ในหลอดที่นำมาจากกระเพาะปัสสาวะ
- กล้ามเนื้อกระตุกในกระดูกเชิงกราน
การดูแลที่บ้าน
ขั้นตอนที่คุณสามารถดูแลตัวเองได้ ได้แก่ :
- ติดตามรูปแบบการปัสสาวะของคุณและนำรายงานไปยังผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ
- ใช้ความร้อนกับช่องท้องส่วนล่างของคุณ (ใต้ปุ่มท้องของคุณและเหนือกระดูกหัวหน่าว) นี่คือที่ตั้งของกระเพาะปัสสาวะ ความร้อนช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและช่วยในการขับปัสสาวะ
- นวดหรือใช้แรงกดเบา ๆ บนกระเพาะปัสสาวะเพื่อช่วยให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า
- อาบน้ำอุ่นหรือฝักบัวเพื่อช่วยกระตุ้นปัสสาวะ
เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณสังเกตเห็นว่ามีความลังเลในการปัสสาวะการเลี้ยงลูกฟุตบอลหรือกระแสปัสสาวะอ่อน
โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหาก:
- คุณมีไข้, อาเจียน, ปวดข้างหรือปวดหลัง, หนาวสั่นหรือกำลังปัสสาวะน้อย 1 ถึง 2 วัน
- คุณมีเลือดในปัสสาวะปัสสาวะมีเมฆมากความต้องการปัสสาวะบ่อยหรือเร่งด่วนหรือออกจากอวัยวะเพศหรือช่องคลอด
- คุณไม่สามารถผ่านปัสสาวะ
สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
ผู้ให้บริการของคุณจะนำประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำแบบทดสอบเพื่อดูกระดูกเชิงกรานอวัยวะเพศทวารหนักช่องท้องและหลังส่วนล่าง
คุณอาจถูกถามคำถามเช่น:
- นานแค่ไหนที่คุณมีปัญหาและเมื่อมันเริ่ม?
- มันเลวร้ายกว่าในตอนเช้าหรือตอนกลางคืน?
- พลังการไหลของปัสสาวะลดลงหรือไม่? คุณมีน้ำลายไหลหรือปัสสาวะรั่วหรือไม่?
- มีอะไรช่วยหรือทำให้ปัญหาแย่ลงหรือไม่?
- คุณมีอาการติดเชื้อหรือไม่?
- คุณเคยมีอาการป่วยหรือการผ่าตัดอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อการไหลเวียนของปัสสาวะหรือไม่?
- คุณใช้ยาอะไร
การทดสอบที่อาจดำเนินการรวมถึง:
- การสวนกระเพาะปัสสาวะเพื่อตรวจดูว่ามีปัสสาวะหลงเหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะของคุณเท่าใดหลังจากพยายามปัสสาวะและปัสสาวะเพื่อการเพาะเลี้ยง (ตัวอย่างปัสสาวะที่ใส่สายสวน)
- Cystometrography
- อัลตร้าซาวด์ผิดปกติของต่อมลูกหมาก
- ไม้กวาด Urethral สำหรับวัฒนธรรม
- ปัสสาวะและวัฒนธรรม
- โมฆะ cystourethrogram
- การสแกนกระเพาะปัสสาวะและอัลตร้าซาวด์ (วัดปัสสาวะทิ้งไว้โดยไม่ต้องใส่สายสวน)
การรักษาความลังเลใจของปัสสาวะขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาจรวมถึง:
- ยาบรรเทาอาการของต่อมลูกหมากโต
- ยาปฏิชีวนะในการรักษาติดเชื้อใด ๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้ยาทั้งหมดของคุณตามคำแนะนำ
- การผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการต่อมลูกหมากอุดตัน (TURP)
- ขั้นตอนการขยายหรือตัดเนื้อเยื่อแผลเป็นในท่อปัสสาวะ
ทางเลือกชื่อ
ปัสสาวะล่าช้า ความลังเลใจ; ปัสสาวะลำบาก
ภาพ
ทางเดินปัสสาวะหญิง
ทางเดินปัสสาวะชาย
อ้างอิง
Gerber GS, Brendler CB การประเมินผลของผู้ป่วยระบบทางเดินปัสสาวะ: ประวัติ, การตรวจร่างกายและปัสสาวะ ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 1
Landry DW, Bazari H. เข้าหาผู้ป่วยด้วยโรคไต ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 114
Zeidel ML Uropathy อุดกั้น ใน: Goldman L, Schafer AI, eds Goldman-Cecil Medicinอี วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: บทที่ 123
วันที่รีวิว 8/26/2017
อัปเดตโดย: Jennifer Sobol, DO, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกับ Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ