ปวดข้อมือ

เนื้อหา

• สาเหตุ
• การดูแลที่บ้าน
• เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 5/14/2017

อาการปวดข้อมือเป็นอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่ข้อมือ

สาเหตุ

โรคอุโมงค์ carpal: สาเหตุของอาการปวดข้อมือเป็นโรค carpal อุโมงค์ คุณอาจรู้สึกปวดแสบปวดร้อนมึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าในฝ่ามือข้อมือนิ้วหัวแม่มือหรือนิ้วมือ กล้ามเนื้อนิ้วโป้งอาจอ่อนแอทำให้เข้าใจได้ยาก อาการปวดอาจสูงถึงข้อศอกของคุณ

โรคอุโมงค์ carpal เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทแบ่งได้รับการบีบอัดที่ข้อมือเนื่องจากอาการบวม นี่คือเส้นประสาทในข้อมือที่ช่วยให้ความรู้สึกและการเคลื่อนไหวไปยังส่วนต่างๆของมือ อาการบวมอาจเกิดขึ้นได้หากคุณ:

• เคลื่อนไหวซ้ำ ๆ โดยใช้ข้อมือของคุณเช่นการพิมพ์บนแป้นพิมพ์คอมพิวเตอร์ใช้เมาส์คอมพิวเตอร์เล่นแร็กเก็ตบอลหรือแฮนด์บอลการเย็บการวาดภาพการเขียนหรือการใช้เครื่องมือสั่น
• กำลังตั้งครรภ์วัยหมดประจำเดือนหรือมีน้ำหนักเกิน
• มีโรคเบาหวาน, โรค premenstrual, ต่อมไทรอยด์ underactive, หรือโรคไขข้ออักเสบ

บาดเจ็บ: อาการปวดข้อมือที่มีอาการฟกช้ำและบวมมักเป็นสัญญาณของการบาดเจ็บ สัญญาณของกระดูกหักที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ข้อต่อที่ผิดรูปและไม่สามารถขยับข้อมือมือหรือนิ้วได้ อาจมีอาการบาดเจ็บที่กระดูกอ่อนที่ข้อมือ การบาดเจ็บที่พบบ่อยอื่น ๆ ได้แก่ แพลงความเครียดเอ็น tendinitis และเบอร์ซาติ

โรคข้ออักเสบ:โรคข้ออักเสบเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดข้อมือบวมและตึง โรคข้ออักเสบมีหลายประเภท:

• โรคข้อเข่าเสื่อมเกิดขึ้นกับอายุและมากเกินไป
• โรคไขข้ออักเสบโดยทั่วไปส่งผลกระทบต่อข้อมือทั้งสอง
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินที่มาพร้อมกับโรคสะเก็ดเงิน
• โรคข้ออักเสบติดเชื้อเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ สัญญาณของการติดเชื้อรวมถึงรอยแดงและความอบอุ่นของข้อมือมีไข้สูงกว่า 100 ° F (37.7 ° C) และการเจ็บป่วยที่ผ่านมา

สาเหตุอื่น ๆ

• โรคเกาต์: สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณผลิตกรดยูริกมากเกินไปซึ่งเป็นของเสีย กรดยูริคก่อตัวเป็นผลึกในข้อต่อแทนที่จะถูกขับออกทางปัสสาวะ
• Pseudogout: สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อแคลเซียมสะสมอยู่ในข้อต่อทำให้เกิดอาการปวดแดงและบวม ข้อมือและหัวเข่ามักได้รับผลกระทบมากที่สุด

การดูแลที่บ้าน

สำหรับโรค carpal tunnel คุณอาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนนิสัยการทำงานและสภาพแวดล้อมของคุณ:

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแป้นพิมพ์ของคุณต่ำพอที่ข้อมือของคุณจะไม่โค้งงอขึ้นในขณะที่คุณพิมพ์
• หยุดพักจากกิจกรรมที่ทำให้ปวดมากขึ้น เมื่อพิมพ์ให้หยุดบ่อย ๆ เพื่อพักมือถ้าเพียงครู่เดียว วางมือบนด้านข้างไม่ใช่ข้อมือ
• นักกิจกรรมบำบัดสามารถแสดงวิธีบรรเทาอาการปวดและบวมและหยุดอาการไม่ให้กลับมา
• ยาแก้ปวดที่ขายตามร้านเช่น ibuprofen หรือ naproxen สามารถบรรเทาอาการปวดและบวมได้
• แป้นพิมพ์แบบแยกแป้นพิมพ์และเฝือกข้อมือ (เครื่องหมายปีกกา) ถูกออกแบบมาเพื่อบรรเทาอาการปวดข้อมือ สิ่งเหล่านี้อาจช่วยให้อาการ ลองใช้หลาย ๆ แบบเพื่อดูว่ามีความช่วยเหลือหรือไม่
• คุณอาจต้องใส่เฝือกข้อมือตอนกลางคืนในขณะที่คุณนอนหลับ ซึ่งจะช่วยลดอาการบวม หากวิธีนี้ไม่ได้ผลคุณอาจต้องใส่เฝือกในระหว่างวันเช่นกัน
• ประคบร้อนหรือเย็นประคบสองสามครั้งในระหว่างวัน

สำหรับการบาดเจ็บที่ผ่านมา:

• พักข้อมือของคุณ ยกระดับให้สูงกว่าระดับหัวใจ
• ใช้ถุงน้ำแข็งกับบริเวณที่บอบบางและบวม ห่อน้ำแข็งในผ้า อย่าวางน้ำแข็งบนผิวหนังโดยตรง ใช้น้ำแข็งเป็นเวลา 10 ถึง 15 นาทีทุกชั่วโมงในวันแรกและทุกๆ 3 ถึง 4 ชั่วโมงหลังจากนั้น
• ทานยาแก้ปวดตามร้านขายยาเช่น ibuprofen หรือ acetaminophen ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับแพ็คเกจในการรับพัสดุ อย่ากินเกินจำนวนที่แนะนำ
• สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าควรใช้เฝือกเป็นเวลาหลายวันหรือไม่ สามารถหาซื้อเฝือกที่ข้อมือได้ที่ร้านขายยาและร้านเวชภัณฑ์

สำหรับโรคข้ออักเสบที่ไม่ติดเชื้อ:

• ทำแบบฝึกหัดที่มีความยืดหยุ่นและเสริมสร้างความเข้มแข็งทุกวัน ทำงานกับนักกายภาพบำบัดเพื่อเรียนรู้การออกกำลังกายที่ดีที่สุดและปลอดภัยที่สุดสำหรับข้อมือของคุณ
• ลองทำแบบฝึกหัดหลังจากอาบน้ำร้อนหรืออาบน้ำเพื่อให้ข้อมือของคุณอบอุ่นขึ้นและแข็งน้อยลง
• อย่าออกกำลังกายเมื่อข้อมือของคุณอักเสบ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณพักข้อต่อด้วย การพักผ่อนและการออกกำลังกายมีความสำคัญเมื่อคุณเป็นโรคข้ออักเสบ

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

รับการดูแลฉุกเฉินหาก:

• คุณไม่สามารถขยับข้อมือมือหรือนิ้ว
• ข้อมือมือหรือนิ้วมือของคุณผิดรูป
• คุณมีเลือดออกมาก

โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• ไข้มากกว่า 100 ° F (37.7 ° C)
• ผื่น
• อาการบวมและรอยแดงที่ข้อมือของคุณและคุณเพิ่งป่วย (เช่นไวรัสหรือการติดเชื้ออื่น ๆ )

ติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อทำการนัดหมายหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• บวมแดงหรือตึงในหนึ่งหรือทั้งสองข้อมือ
• มึนงงรู้สึกเสียวซ่าหรืออ่อนแอในข้อมือมือหรือนิ้วด้วยความเจ็บปวด
• สูญเสียมวลกล้ามเนื้อใด ๆ ในข้อมือมือหรือนิ้วมือ
• ยังคงมีอาการปวดหลังจากทำทรีทเม้นท์เพื่อการดูแลตนเองเป็นเวลา 2 สัปดาห์

สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

ผู้ให้บริการของคุณจะทำการตรวจร่างกาย คุณจะถูกถามเกี่ยวกับอาการของคุณ คำถามอาจรวมถึงเมื่อเริ่มมีอาการปวดข้อมือสิ่งที่อาจก่อให้เกิดความเจ็บปวดไม่ว่าคุณจะมีอาการเจ็บปวดที่อื่นและถ้าคุณได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยเมื่อเร็ว ๆ นี้ คุณอาจถูกถามเกี่ยวกับประเภทของงานที่คุณมีและกิจกรรมของคุณ

อาจใช้รังสีเอกซ์ หากผู้ให้บริการของคุณคิดว่าคุณมีการติดเชื้อโรคเกาต์หรือ pseudogout ของเหลวอาจถูกลบออกจากข้อต่อเพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์

อาจกำหนดยาต้านการอักเสบ การฉีดด้วยยาสเตียรอยด์อาจทำได้ การผ่าตัดอาจมีความจำเป็นในการรักษาเงื่อนไขบางอย่าง

ทางเลือกชื่อ

ปวด - ข้อมือ; ปวด - อุโมงค์ carpal; การบาดเจ็บ - ข้อมือ; โรคข้ออักเสบ - ข้อมือ; โรคเกาต์ - ข้อมือ; Pseudogout - ข้อมือ

ภาพ

• 

  
  โรคอุโมงค์ carpal

• 

  
  เฝือกข้อมือ

อ้างอิง

Gaston RG, Robinson EP, Lourie GM การวินิจฉัยและการตัดสินใจของมือและข้อมือ ใน: Miller MD, Thompson SR, eds เวชศาสตร์การกีฬาออร์โทพีดิกส์ของเดลีและเดรซ: หลักการและการปฏิบัติ วันที่ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: บทที่ 71

Swigart CR, Fishman FG ปวดมือและข้อมือ ใน: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds ตำราเรียนวิชาโรคข้อของ Kelly และ Firestein. วันที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 50

Zhao M, Burke DT ค่ามัธยฐานของเส้นประสาท (โรค carpal อุโมงค์) ใน: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds สาระสำคัญของการแพทย์ทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ: ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูกปวดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ. วันที่ 3 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 36

วันที่รีวิว 5/14/2017

อัปเดตโดย: Linda J. Vorvick, MD, รองศาสตราจารย์คลินิก, แผนกเวชศาสตร์ครอบครัว, UW Medicine, คณะแพทยศาสตร์, มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ