คะแนน Apgar

Posted on
ผู้เขียน: Laura McKinney
วันที่สร้าง: 6 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
การประเมิน Apgar Score
วิดีโอ: การประเมิน Apgar Score

เนื้อหา

Apgar เป็นการทดสอบที่รวดเร็วสำหรับทารกที่ 1 และ 5 นาทีหลังคลอด คะแนนความยาว 1 นาทีเป็นตัวกำหนดว่าทารกยอมรับกระบวนการคลอดได้ดีเพียงใด คะแนน 5 นาทีบอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพว่าทารกทำได้ดีแค่ไหนนอกครรภ์มารดา


ในกรณีที่หายากการทดสอบจะทำ 10 นาทีหลังคลอด

Virginia Apgar, MD (1909-1974) แนะนำคะแนน Apgar ในปี 1952

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

การทดสอบ Apgar ทำโดยแพทย์ผดุงครรภ์หรือพยาบาล ผู้ให้บริการตรวจสอบทารก:

  • พยายามหายใจ
  • อัตราการเต้นของหัวใจ
  • กล้ามเนื้อ
  • การตอบสนอง
  • สีผิว

แต่ละหมวดหมู่มีคะแนนเป็น 0, 1 หรือ 2 ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่สังเกต

ความพยายามในการหายใจ:

  • หากทารกไม่หายใจคะแนนการหายใจเท่ากับ 0
  • หากการหายใจช้าหรือผิดปกติทารกจะได้คะแนน 1 สำหรับการหายใจ
  • ถ้าทารกร้องไห้ได้ดีคะแนนการหายใจเท่ากับ 2

อัตราการเต้นของหัวใจได้รับการประเมินโดยหูฟัง นี่คือการประเมินที่สำคัญที่สุด:

  • หากไม่มีการเต้นของหัวใจทารกจะได้คะแนน 0 สำหรับอัตราการเต้นของหัวใจ
  • หากอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาทีทารกจะได้คะแนน 1 สำหรับอัตราการเต้นของหัวใจ
  • หากอัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 100 ครั้งต่อนาทีทารกจะได้คะแนน 2 สำหรับอัตราการเต้นของหัวใจ

กล้ามเนื้อ:


  • หากกล้ามเนื้อหลวมและฟลอปปี้ทารกจะได้คะแนน 0 สำหรับกล้ามเนื้อ
  • หากมีกล้ามเนื้อบางส่วนทารกจะได้คะแนน 1
  • หากมีการเคลื่อนไหวที่ใช้งานได้ทารกคะแนน 2 สำหรับกล้ามเนื้อ

การตอบสนองของแสยะหรือความหงุดหงิดสะท้อนกลับเป็นคำที่อธิบายถึงการตอบสนองต่อการกระตุ้นเช่นหยิกเล็กน้อย:

  • หากไม่มีการตอบสนองทารกจะได้คะแนน 0 สำหรับความหงุดหงิดแบบสะท้อนกลับ
  • หากมีสิ่งที่น่ากลัวเด็กทารกจะได้คะแนน 1 สำหรับความหงุดหงิดแบบสะท้อนกลับ
  • หากมีอาการระคายเคืองและมีอาการไอจามหรือส่งเสียงร้องอย่างแรงทารกจะได้คะแนน 2 สำหรับอาการหงุดหงิด

สีผิว:

  • หากสีผิวเป็นสีฟ้าอ่อนทารกจะได้คะแนน 0 สำหรับสี
  • หากร่างกายเป็นสีชมพูและแขนขาเป็นสีฟ้าทารกจะได้คะแนน 1 สำหรับสี
  • หากร่างกายเป็นสีชมพูทารกจะได้คะแนน 2 สำหรับสี

ทำไมการทดสอบถึงทำ

การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อพิจารณาว่าทารกแรกเกิดต้องการการหายใจหรือมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือไม่

ผลลัพธ์ปกติ

คะแนน Apgar ขึ้นอยู่กับคะแนนรวม 1 ถึง 10 คะแนนยิ่งสูงเท่าใดทารกก็ยิ่งดีขึ้นหลังคลอด


คะแนน 7, 8, หรือ 9 เป็นเรื่องปกติและเป็นสัญญาณว่าทารกแรกเกิดมีสุขภาพที่ดี คะแนน 10 นั้นผิดปกติมากเนื่องจากทารกแรกเกิดเกือบทั้งหมดเสียคะแนนไป 1 แต้มสำหรับมือและเท้าสีน้ำเงินซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับหลังคลอด

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

คะแนนที่ต่ำกว่า 7 เป็นสัญญาณว่าทารกต้องการการดูแลทางการแพทย์ ยิ่งคะแนนต่ำเท่าไหร่ทารกก็ยิ่งจำเป็นต้องปรับนอกมดลูก

ส่วนใหญ่คะแนน Apgar ที่ต่ำนั้นเกิดจาก:

  • การคลอดยาก
  • C-ส่วน
  • ของไหลในทางเดินหายใจของทารก

ทารกที่มีคะแนน Apgar ต่ำอาจต้องการ:

  • ออกซิเจนและการล้างทางเดินหายใจเพื่อช่วยในการหายใจ
  • การกระตุ้นทางกายภาพเพื่อให้หัวใจเต้นในอัตราที่ดี

ส่วนใหญ่คะแนนต่ำที่ 1 นาทีใกล้เคียงปกติ 5 นาที

คะแนน Apgar ที่ต่ำกว่าไม่ได้หมายความว่าเด็กจะมีปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงหรือในระยะยาว คะแนน Apgar ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อทำนายสุขภาพในอนาคตของเด็ก

ทางเลือกชื่อ

คะแนนแรกเกิด; การจัดส่ง - Apgar

ภาพ


  • การดูแลทารกหลังคลอด

  • การทดสอบทารกแรกเกิด

อ้างอิง

คาร์โลวา ทารกแรกเกิด ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 94

Hobel CJ, Lamb AR การเฝ้าระวังของทารกในครรภ์ระหว่างแรงงาน ใน: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds สิ่งจำเป็นสำหรับสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของ Hacker & Moore. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: บทที่ 9

วันที่รีวิว 10/11/2018

อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ