การทดสอบการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์มารดา

เนื้อหา

• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
• ทำไมการทดสอบถึงทำ
• ผลลัพธ์ปกติ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
• ความเสี่ยง
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 8/5/2018

การทดสอบการกระจายของเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ - มารดาใช้เพื่อวัดจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการทดสอบนี้

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

เมื่อมีการสอดเข็มเพื่อเจาะเลือดบางคนรู้สึกเจ็บปวดปานกลาง คนอื่นรู้สึกแค่ทิ่มแทงหรือแสบ หลังจากนั้นอาจมีอาการสั่นหรือมีรอยช้ำเล็กน้อย ในไม่ช้านี้จะหายไป

ทำไมการทดสอบถึงทำ

ความไม่ลงรอยกันของ Rh เป็นเงื่อนไขที่เกิดขึ้นเมื่อกรุ๊ปเลือดของแม่คือ Rh-negative (Rh-) และกรุ๊ปเลือดของทารกในครรภ์ของเธอคือ Rh-positive (Rh +) หากแม่เป็น Rh + หรือถ้าทั้งพ่อและแม่เป็น Rh- ก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับความไม่ลงรอยกันของ Rh

หากเลือดของทารกเป็น Rh + และเข้าสู่กระแสเลือดของแม่ร่างกายของเธอจะผลิตแอนติบอดี แอนติบอดีเหล่านี้สามารถส่งผ่านรกและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดภาวะโลหิตจางเล็กน้อยถึงรุนแรงในทารกในครรภ์

การทดสอบนี้กำหนดปริมาณของเลือดที่มีการแลกเปลี่ยนระหว่างแม่และทารกในครรภ์ สตรีตั้งครรภ์ทุกคนควรได้รับการทดสอบนี้หากมีเลือดออกหรือเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์

ในผู้หญิงที่มีเลือด Rh เข้ากันไม่ได้กับทารกของเธอการทดสอบนี้จะช่วยค้นหาว่าเธอต้องได้รับโกลบูลินภูมิคุ้มกัน (RhoGAM) เท่าใดเพื่อป้องกันร่างกายของเธอจากการผลิตโปรตีนผิดปกติที่โจมตีทารกในครรภ์ในอนาคต

ผลลัพธ์ปกติ

ตามมูลค่าปกติไม่มีเซลล์ของทารกอยู่ในเลือดของแม่ ปริมาณมาตรฐานของ RhoGAM เพียงพอในกรณีนี้

ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรือทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ในผลการทดสอบที่ผิดปกติเลือดจากทารกในครรภ์จะรั่วไหลเวียนของเลือดของแม่ ยิ่งมีเซลล์ของทารกมากขึ้นเท่าไหร่แม่ก็ต้องได้รับภูมิคุ้มกันโกลบูลินมากขึ้นเท่านั้น

ความเสี่ยง

มีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยในการถ่ายเลือดของคุณ หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงมีขนาดแตกต่างกันไปจากคนหนึ่งไปยังอีกคนและจากด้านหนึ่งของร่างกายไปยังอีก การรับเลือดจากคนบางคนอาจทำได้ยากกว่าจากคนอื่น

ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดนั้นเล็กน้อย แต่อาจรวมถึง:

• มีเลือดออกมากเกินไป
• หลาย punctures เพื่อค้นหาหลอดเลือดดำ
• เป็นลมหรือรู้สึกมึน
• ห้อ (เลือดที่สะสมอยู่ใต้ผิวหนัง)
• การติดเชื้อ (มีความเสี่ยงเล็กน้อยเมื่อใดก็ตามที่ผิวหนังเสีย)

ทางเลือกชื่อ

คราบ Kleihauer-Betke; Flow cytometry - การกระจายของเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ - มารดา; ความไม่ลงรอยกันของ Rh - การกระจายของเม็ดเลือดแดง

อ้างอิง

Chernecky CC, เบอร์เกอร์ BJ Betke-Kleihauer stain (คราบเฮโมโกลบินของทารกในครรภ์, Kleihauer-Betke stain, K-B) - การวินิจฉัย ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. 6th เอ็ด St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 193-194

การทำให้เย็นด้วย L, Downs T. ภูมิคุ้มกันวิทยา ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของเฮนรี่โดยวิธีห้องปฏิบัติการ. 23 เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2560: ตอนที่ 35

Moise KJ Jr. alloimunization เซลล์สีแดง ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: ตอนที่ 34

วันที่รีวิว 8/5/2018

อัปเดตโดย: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัย Washington School of Medicine, Seattle, WA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ