เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 2/23/2017
การกระตุ้นด้วยแคลอรี่เป็นการทดสอบที่ใช้ความแตกต่างของอุณหภูมิในการวินิจฉัยความเสียหายของเส้นประสาทอะคูสติก นี่คือเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการได้ยินและความสมดุล การทดสอบยังตรวจสอบความเสียหายของก้านสมอง
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
การทดสอบนี้จะช่วยกระตุ้นเส้นประสาทอะคูสติกของคุณโดยการส่งน้ำเย็นหรือน้ำอุ่นหรืออากาศเข้าสู่ช่องหูของคุณ เมื่อน้ำเย็นหรืออากาศเข้าสู่หูของคุณและหูชั้นในเปลี่ยนอุณหภูมิมันควรทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างเร็วและต่อเนื่องที่เรียกว่าอาตา การทดสอบจะทำในวิธีต่อไปนี้:
- ก่อนการทดสอบจะตรวจสอบหูของคุณโดยเฉพาะแก้วหู นี่คือเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นเรื่องปกติ
- หูข้างหนึ่งถูกทดสอบในเวลา
- น้ำเย็นหรืออากาศจำนวนเล็กน้อยจะถูกส่งไปที่หูข้างหนึ่งของคุณเบา ๆ ดวงตาของคุณควรแสดงการเคลื่อนไหวที่ไม่ได้ตั้งใจซึ่งเรียกว่าอาตา จากนั้นพวกเขาควรหันหน้าหนีจากหูนั้นและค่อย ๆ ถอยหลัง หากมีการใช้น้ำจะได้รับอนุญาตให้ระบายน้ำออกจากช่องหู
- จากนั้นน้ำอุ่นหรืออากาศจำนวนเล็กน้อยจะถูกส่งเข้าไปในหูเดียวกันเบา ๆ ตาของคุณควรแสดงอาตา จากนั้นพวกเขาควรหันไปทางหูนั้นและค่อยๆถอยหลัง
- หูอีกข้างของคุณผ่านการทดสอบในลักษณะเดียวกัน
ในระหว่างการทดสอบผู้ให้บริการดูแลสุขภาพอาจสังเกตเห็นดวงตาของคุณโดยตรง ส่วนใหญ่แล้วการทดสอบนี้ทำขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบอื่นที่เรียกว่า
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
อย่ากินอาหารหนักก่อนการทดสอบ หลีกเลี่ยงสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบเนื่องจากอาจมีผลต่อผลลัพธ์:
- แอลกอฮอล์
- ยารักษาโรคภูมิแพ้
- คาเฟอีน
- ยาระงับประสาท
อย่าหยุดทานยาปกติโดยไม่ได้คุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
คุณอาจพบว่าน้ำเย็นหรืออากาศในหูไม่สบาย คุณอาจรู้สึกว่าดวงตาของคุณสแกนไปมาระหว่างอาตา คุณอาจมีอาการรู้สึกหมุนและบางครั้งคุณอาจมีอาการคลื่นไส้ ใช้เวลาเพียงไม่นาน การอาเจียนเป็นของหายาก
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การทดสอบนี้อาจใช้เพื่อค้นหาสาเหตุของ:
- เวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ
- สูญเสียการได้ยินที่อาจเกิดจากยาปฏิชีวนะหรือยาบางชนิด
อาจทำเพื่อค้นหาความเสียหายของสมองในผู้ที่อยู่ในอาการโคม่า
ผลลัพธ์ปกติ
การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วจากด้านหนึ่งไปอีกด้านควรเกิดขึ้นเมื่อใส่น้ำเย็นหรือน้ำอุ่นเข้าไปในหู การเคลื่อนไหวของดวงตาควรคล้ายกันทั้งสองข้าง
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
หากการเคลื่อนไหวของดวงตาจากด้านหนึ่งไปอีกด้านอย่างรวดเร็วไม่เกิดขึ้นแม้ว่าจะได้รับน้ำเย็นแล้วอาจเกิดความเสียหายต่อ:
- ประสาทหูชั้นใน
- เซ็นเซอร์ความสมดุลของหูชั้นใน
- สมอง
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:
- โลหิตไม่ดีพอที่หู
- เลือดออก (ตกเลือด)
- ลิ่มเลือด
- สมองหรือก้านสมองถูกทำลาย
- Cholesteatoma (ชนิดถุงน้ำผิวในหูชั้นกลางและกระดูกขมับในกะโหลกศีรษะ)
- ข้อบกพร่องที่เกิดจากโครงสร้างหูหรือสมอง
- ทำอันตรายต่อเส้นประสาทหู
- การวางยาพิษ
- หัดเยอรมันที่ทำลายเส้นประสาทอะคูสติก
- การบาดเจ็บ
การทดสอบอาจทำเพื่อวินิจฉัยหรือแยกแยะ:
- อะคูสติก neuroma (เนื้องอกของเส้นประสาทอะคูสติก)
- วิงเวียนตำแหน่งอ่อนโยน (ประเภทของอาการวิงเวียนศีรษะ)
- Labyrinthitis (การระคายเคืองและบวมของหูชั้นใน)
- โรค Meniere (ความผิดปกติของหูชั้นในที่มีผลต่อความสมดุลและการได้ยิน)
ความเสี่ยง
แรงดันน้ำมากเกินไปอาจทำให้แก้วหูเสียหาย สิ่งนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นเพราะวัดปริมาณน้ำที่จะใช้
การกระตุ้นด้วยความร้อนของน้ำไม่ควรทำหากแก้วหูขาด (พรุน) นี่เป็นเพราะมันสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่หู และไม่ควรทำในตอนที่มีอาการรู้สึกหมุนเพราะอาจทำให้อาการแย่ลง
ทางเลือกชื่อ
การทดสอบความร้อน; การทดสอบแคลอรี่ Bithermal; แคลอรี่น้ำเย็น แคลอรี่น้ำอุ่น การทดสอบแคลอรี่อากาศ
อ้างอิง
Baloh RW, Jen JC การได้ยินและดุลยภาพ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: chap 428
Kerber KA, Baloh RW Neuro-otology: การวินิจฉัยและการจัดการความผิดปกติของระบบประสาทหูชั้นกลาง ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในทางคลินิก. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 46
วันที่รีวิว 2/23/2017
อัปเดตโดย: Amit M. Shelat, DO, FACP, เข้าร่วมนักประสาทวิทยาและผู้ช่วยศาสตราจารย์ของคลินิกประสาทวิทยา, SUNY Stony Brook, โรงเรียนแพทย์, Stony Brook, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ