เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- การพิจารณา
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 2/8/2017
แผงแอนติบอดี antinuclear คือการทดสอบเลือดที่มีลักษณะแอนติบอดี antinuclear
(ANA)
ANA เป็นสารที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีเนื้อเยื่อของร่างกาย การทดสอบการตรวจคัดกรองกำหนดว่าแอนติบอดีดังกล่าวมีอยู่หรือไม่ การทดสอบยังวัดระดับที่เรียกว่า titer และรูปแบบซึ่งมีประโยชน์ หากการทดสอบเป็นบวกแผงทดสอบอาจทำเพื่อระบุเป้าหมายของแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจง นี่คือแผงแอนติบอดี้ ANA
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
เลือดถูกดึงออกมาจากเส้นเลือด ส่วนใหญ่มักใช้เส้นเลือดที่ด้านในของข้อศอกหรือหลังมือ เว็บไซต์ทำความสะอาดด้วยยาฆ่าเชื้อโรค (น้ำยาฆ่าเชื้อ) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะพันรัดยางยืดรอบต้นแขนเพื่อใช้แรงกดกับบริเวณนั้นและทำให้หลอดเลือดดำบวมด้วยเลือด
ถัดไปผู้ให้บริการค่อยๆสอดเข็มเข้าไปในเส้นเลือด เลือดจะถูกเก็บในขวดสุญญากาศหรือหลอดที่ติดอยู่กับเข็ม วงยืดหยุ่นจะถูกลบออกจากแขนของคุณ
เมื่อเก็บเลือดแล้วเข็มจะถูกลบออกและบริเวณที่เจาะจะถูกปิดเพื่อหยุดเลือด
ในทารกหรือเด็กเล็กเครื่องมือคมที่เรียกว่ามีดหมออาจถูกใช้เพื่อเจาะผิวหนังและทำให้เลือดออก เลือดจะถูกเก็บในหลอดแก้วขนาดเล็กที่เรียกว่าปิเปตหรือบนสไลด์หรือแถบทดสอบ อาจวางผ้าพันแผลไว้เหนือบริเวณที่มีเลือดออก
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามยาบางชนิดรวมถึงยาคุมกำเนิด, procainamide และยาขับปัสสาวะ thiazide มีผลต่อความแม่นยำของการทดสอบนี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการของคุณรู้เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
เมื่อมีการสอดเข็มเพื่อเจาะเลือดบางคนรู้สึกเจ็บปวดปานกลาง คนอื่นอาจรู้สึกเพียงทิ่มแทงหรือแสบร้อน หลังจากนั้นอาจมีอาการสั่น
ทำไมการทดสอบถึงทำ
คุณอาจต้องทำการทดสอบนี้หากคุณมีอาการของโรคแพ้ภูมิตัวเองโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคลูปัส erythematosus การทดสอบนี้อาจทำได้ถ้าคุณมีอาการที่ไม่ได้อธิบายเช่นโรคไขข้อผื่นหรือเจ็บหน้าอก
ผลลัพธ์ปกติ
คนปกติบางคนมี ANA ระดับต่ำ ดังนั้นการมี ANA ระดับต่ำจึงไม่ผิดปกติเสมอไป
ANA ถูกรายงานว่าเป็น "titer" titers ต่ำอยู่ในช่วง 1:40 ถึง 1:60 การทดสอบ ANA ในเชิงบวกมีความสำคัญมากกว่าถ้าคุณมีแอนติบอดีต่อดีเอ็นเอที่มีเกลียวสองเส้น
การปรากฏตัวของ ANA ไม่ได้ยืนยันการวินิจฉัยโรคลูปัส erythematosus (SLE) อย่างไรก็ตามการขาด ANA ทำให้การวินิจฉัยนั้นมีโอกาสน้อยมาก
แม้ว่า ANA นั้นมักพบได้บ่อยใน SLE แต่การทดสอบ ANA เชิงบวกก็อาจเป็นสัญญาณของโรคภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ
ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ
ตัวอย่างด้านบนแสดงการวัดทั่วไปสำหรับผลลัพธ์สำหรับการทดสอบเหล่านี้ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรืออาจทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน
การทดสอบเพิ่มเติมสามารถดำเนินการในเลือดด้วยการทดสอบ ANA บวกเพื่อรับข้อมูลเพิ่มเติม
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ในการวินิจฉัยโรค SLE ต้องมีลักษณะทางคลินิกบางอย่างรวมทั้ง ANA นอกจากนี้แอนติบอดี ANA บางตัวยังช่วยยืนยันการวินิจฉัยโรค
การปรากฏตัวของ ANA ในเลือดอาจเกิดจากความผิดปกติอื่น ๆ นอกเหนือจาก SLE เหล่านี้รวมถึง:
- โรคตับเรื้อรัง
- โรคหลอดเลือดคอลลาเจน
- ยากระตุ้น lupus erythematosus
- myositis (โรคกล้ามเนื้ออักเสบ)
- โรคไขข้ออักเสบ
- โรคSjögren
- ระบบเส้นโลหิตตีบ (scleroderma)
- โรคต่อมไทรอยด์
ความเสี่ยง
หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงมีขนาดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและจากด้านหนึ่งของร่างกายไปอีกด้านหนึ่ง การได้รับเลือดจากบางคนอาจทำได้ยากกว่าจากคนอื่น
ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดนั้นเล็กน้อย แต่อาจรวมถึง:
- มีเลือดออกมากเกินไป
- เป็นลมหรือรู้สึกมึน
- ห้อ (เลือดที่สะสมอยู่ใต้ผิวหนัง)
- การติดเชื้อ (มีความเสี่ยงเล็กน้อยเมื่อใดก็ตามที่ผิวหนังเสีย)
การพิจารณา
ผู้ให้บริการของคุณจะใช้ผลลัพธ์ของแผงควบคุม ANA เพื่อช่วยในการวินิจฉัยการทดสอบเพียงอย่างเดียวไม่ได้ทำการวินิจฉัย แต่ต้องใช้ควบคู่กับประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและการทดสอบอื่น ๆ
ANA นั้นสามารถเป็นผลดีต่อญาติของคนที่มี SLE ซึ่งไม่มี SLE ด้วยตนเอง
มีโอกาสน้อยมากที่จะพัฒนา SLE ในเวลาต่อมาในชีวิตถ้าการค้นพบเพียงอย่างเดียวคือ ANA ที่มี titer ต่ำ
ทางเลือกชื่อ
ANA; แผง ANA; แผงสะท้อนกลับของ ANA; SLE - ANA; โรคลูปัส erythematosus ระบบ - ANA
ภาพ
การตรวจเลือด
อ้างอิง
Alberto von Muhlen C, Fritzler MJ, Chan EKL การประเมินทางคลินิกและห้องปฏิบัติการของโรคไขข้อระบบ ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของเฮนรี่โดยวิธีห้องปฏิบัติการ. 23 เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 52
วิทยาลัยโรคข้ออเมริกัน แอนติบอดี Antinuclear (ANA) อัปเดตมิถุนายน 2558 www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA เข้าถึง 3 เมษายน 2017
วันที่รีวิว 2/8/2017
อัปเดตโดย: Gordon A. Starkebaum, MD, ศาสตราจารย์แพทยศาสตร์, แผนกโรคไขข้อ, มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ