enteroscopy

Posted on
ผู้เขียน: Laura McKinney
วันที่สร้าง: 10 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Single Balloon Enteroscopy.mp4
วิดีโอ: Single Balloon Enteroscopy.mp4

เนื้อหา

Enteroscopy เป็นขั้นตอนที่ใช้ในการตรวจลำไส้เล็ก (ลำไส้เล็ก)


การทดสอบดำเนินการอย่างไร

ท่ออ่อน (เอนโดสโคป) ที่บางและยืดหยุ่นจะถูกแทรกผ่านปากและเข้าไปในทางเดินอาหารส่วนบน ในระหว่างการส่องกล้องสองครั้งบอลลูนที่ติดกับกล้องเอนโดสโคปสามารถพองได้เพื่อให้แพทย์สามารถดูลำไส้ส่วนเล็ก ๆ ได้

ในลำไส้ใหญ่หลอดยืดหยุ่นจะถูกแทรกผ่านไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ของคุณ ท่อส่วนใหญ่มักจะไปถึงส่วนท้ายของลำไส้เล็ก (ileum) การส่องกล้องด้วยแคปซูลทำด้วยแคปซูลที่ใช้แล้วทิ้งที่คุณกลืน

ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ถูกลบออกในระหว่างการส่องกล้องจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจสอบ (การตรวจชิ้นเนื้อไม่สามารถถ่ายด้วยการส่องกล้องด้วยแคปซูล)

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

อย่าใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีแอสไพรินเป็นเวลา 1 สัปดาห์ก่อนขั้นตอน แจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณทานทินเนอร์ในเลือดเช่น warfarin (Coumadin) หรือ clopidogrel (Plavix) เพราะสิ่งเหล่านี้อาจรบกวนการทดสอบ อย่าหยุดทานยาใด ๆ เว้นแต่ได้รับคำสั่งจากผู้ให้บริการของคุณ

อย่ากินอาหารแข็งหรือผลิตภัณฑ์นมหลังเที่ยงคืนของวันที่คุณเข้ารับการรักษา คุณอาจมีของเหลวใสจนถึง 4 ชั่วโมงก่อนการสอบ


คุณต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอม

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

คุณจะได้รับยาที่สงบสำหรับขั้นตอนและจะไม่รู้สึกไม่สบาย คุณอาจมีอาการท้องอืดหรือเป็นตะคริวเมื่อคุณตื่นขึ้นมา นี่คือจากอากาศที่สูบเข้าไปในช่องท้องเพื่อขยายพื้นที่ในระหว่างขั้นตอน

การส่องกล้องด้วยแคปซูลทำให้ไม่รู้สึกไม่สบาย

ทำไมการทดสอบถึงทำ

การทดสอบนี้มักทำเพื่อช่วยวินิจฉัยโรคของลำไส้เล็ก อาจทำได้ถ้าคุณมี:

  • ผลเอ็กซ์เรย์ที่ผิดปกติ
  • เนื้องอกในลำไส้เล็ก
  • ท้องเสียไม่ได้อธิบาย
  • เลือดออกในทางเดินอาหารไม่ได้อธิบาย

ผลลัพธ์ปกติ

ในผลการทดสอบปกติผู้ให้บริการจะไม่พบแหล่งที่มีเลือดออกในลำไส้เล็กและจะไม่พบเนื้องอกหรือเนื้อเยื่อผิดปกติอื่น ๆ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

สัญญาณอาจรวมถึง:

  • ความผิดปกติของเนื้อเยื่อที่อยู่ในลำไส้เล็ก (mucosa) หรือการคาดคะเนแบบนิ้วเล็ก ๆ บนพื้นผิวของลำไส้เล็ก (villi)
  • ความยาวผิดปกติของหลอดเลือด (angiectasis) ในเยื่อบุลำไส้
  • เซลล์ภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าแมคโครฟาจบวก PAS
  • ติ่งหรือมะเร็ง
  • ลำไส้อักเสบจากรังสี
  • ต่อมน้ำเหลืองโตหรือบวมหรือต่อมน้ำเหลือง
  • แผล

การเปลี่ยนแปลงที่พบใน enteroscopy อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติและเงื่อนไข ได้แก่ :


  • amyloidosis
  • Celiac ป่วง
  • โรคโครห์น
  • การขาดโฟเลตหรือวิตามินบี 12
  • giardiasis
  • กระเพาะและลำไส้อักเสบติดเชื้อ
  • Lymphangiectasia
  • มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
  • angiectasia ลำไส้เล็ก
  • มะเร็งลำไส้เล็ก
  • ร้อนป่วง
  • โรควิปเปิ้ล

ความเสี่ยง

ภาวะแทรกซ้อนมีน้อย แต่อาจรวมถึง:

  • มีเลือดออกมากเกินไปจากการตรวจชิ้นเนื้อ
  • รูในลำไส้ (ลำไส้ทะลุ)
  • การติดเชื้อของเว็บไซต์ตรวจชิ้นเนื้อที่นำไปสู่ ​​bacteremia
  • อาเจียนตามด้วยความทะเยอทะยานในปอด
  • การส่องกล้องตรวจด้วยแคปซูลอาจทำให้ลำไส้อุดตันโดยมีอาการปวดท้องและท้องอืด

การพิจารณา

ปัจจัยที่ห้ามการใช้การทดสอบนี้อาจรวมถึง:

  • บุคคลที่ไม่ร่วมมือหรือสับสน
  • ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด (การแข็งตัว)
  • การใช้ยาแอสไพรินหรือยาอื่น ๆ ที่ป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวตามปกติ (anticoagulants)

ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือตกเลือด สัญญาณรวมถึง:

  • อาการปวดท้อง
  • เลือดในอุจจาระ
  • อาเจียนเป็นเลือด

ทางเลือกชื่อ

การตรวจชิ้นเนื้อลำไส้เล็ก กด enteroscopy; ส่องบอลลูนคู่ แคปซูลส่องกล้อง

ภาพ


  • การตรวจชิ้นเนื้อลำไส้เล็ก

อ้างอิง

Barth B, Troendle D. Caps ส่องกล้องและลำไส้ส่องกล้องเล็ก ใน: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds โรคระบบทางเดินอาหารและตับในเด็ก. วันที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 63

Kovacs TO, Jensen DM อาการตกเลือดทางเดินอาหาร ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: บทที่ 135

Vargo JJ การเตรียมการและภาวะแทรกซ้อนของการส่องกล้องทางเดินอาหาร ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 41

วันที่รีวิว 10/26/2017

อัปเดตโดย: Michael M. Phillips, MD, ศาสตราจารย์คลินิกการแพทย์, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย George Washington, Washington, DC ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ