เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 1/29/2017
การตรวจชิ้นเนื้อตับเป็นการทดสอบที่ใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อจากตับเพื่อตรวจ
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
ส่วนใหญ่แล้วการทดสอบจะทำในโรงพยาบาล ก่อนที่จะทำการทดสอบคุณอาจได้รับยาเพื่อป้องกันความเจ็บปวดหรือทำให้สงบ (ยากล่อมประสาท)
การตัดชิ้นเนื้ออาจทำได้ผ่านผนังช่องท้อง:
- คุณจะนอนหงายด้วยมือขวาภายใต้หัวของคุณ คุณต้องอยู่ให้นิ่ง ๆ
- ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะพบจุดที่ถูกต้องสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อเข็มที่จะใส่เข้าไปในตับ มักจะทำโดยใช้อัลตราซาวด์
- ทำความสะอาดผิวและยาทำให้มึนงงถูกฉีดเข้าไปในพื้นที่โดยใช้เข็มขนาดเล็ก
- ตัดเป็นชิ้นเล็ก ๆ และใส่เข็มตรวจชิ้นเนื้อ
- คุณจะถูกบอกให้กลั้นลมหายใจขณะตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดความเสียหายต่อปอดหรือตับ
- เข็มจะถูกลบออกอย่างรวดเร็ว
- ความดันจะถูกนำไปใช้เพื่อหยุดเลือด ผ้าพันแผลถูกวางไว้เหนือไซต์การแทรก
ขั้นตอนนี้ยังสามารถทำได้โดยการใส่เข็มเข้าไปในเส้นเลือดคอ
- หากทำตามขั้นตอนนี้คุณจะนอนหงาย
- รังสีเอกซ์จะถูกใช้เพื่อเป็นแนวทางในการให้บริการกับหลอดเลือดดำ
- ใช้เข็มและสายสวนพิเศษ (หลอดบาง) เพื่อตรวจชิ้นเนื้อตัวอย่าง
หากคุณได้รับความใจเย็นสำหรับการทดสอบนี้คุณจะต้องมีคนขับรถกลับบ้าน
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับ:
- ปัญหาเลือดออก
- แพ้ยา
- ยาที่คุณรับประทาน ได้แก่ สมุนไพรอาหารเสริมหรือยาที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา
- ไม่ว่าคุณจะตั้งครรภ์
คุณต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอม บางครั้งการตรวจเลือดจะทำเพื่อทดสอบความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือดของคุณ คุณจะถูกบอกว่าอย่ากินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
สำหรับทารกและเด็ก:
การเตรียมการที่จำเป็นสำหรับเด็กขึ้นอยู่กับอายุและวุฒิภาวะของเด็ก ผู้ให้บริการของบุตรของคุณจะบอกคุณว่าคุณสามารถทำอะไรเพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการทดสอบนี้
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
คุณจะรู้สึกเจ็บเมื่อถูกฉีดยาชา เข็มตรวจชิ้นเนื้ออาจรู้สึกเหมือนถูกกดทับลึกและปวดทื่อ บางคนรู้สึกถึงความเจ็บปวดที่ไหล่
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การตรวจชิ้นเนื้อช่วยวินิจฉัยโรคตับหลายชนิด ขั้นตอนนี้ยังช่วยประเมินระยะของโรคตับ (ขั้นต้น, ขั้นสูง) สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและซี
การตรวจชิ้นเนื้อยังช่วยตรวจจับ:
- โรคมะเร็ง
- การติดเชื้อ
- สาเหตุของระดับตับเอนไซม์ที่พบในการตรวจเลือด
- สาเหตุของการขยายตับไม่ได้อธิบาย
ผลลัพธ์ปกติ
เนื้อเยื่อตับเป็นเรื่องปกติ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
การตรวจชิ้นเนื้ออาจเปิดเผยโรคตับจำนวนหนึ่งรวมถึงโรคตับแข็งตับอักเสบหรือการติดเชื้อเช่นวัณโรค มันอาจบ่งบอกถึงมะเร็ง
การทดสอบนี้อาจดำเนินการสำหรับ:
- โรคตับจากแอลกอฮอล์ (ตับไขมัน, ตับอักเสบ, หรือโรคตับแข็ง)
- ฝีในตับ Amebic
- ไวรัสตับอักเสบ autoimmune
- ทางเดินน้ำดีตีบตัน
- ตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งานอยู่
- ตับอักเสบเรื้อรังเรื้อรัง
- เผยแพร่ coccidioidomycosis
- hemochromatosis
- ไวรัสตับอักเสบบี
- ไวรัสตับอักเสบซี
- ไวรัสตับอักเสบดี
- มะเร็งตับ
- Hodgkin lymphoma
- โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin
- โรคตับแข็งปฐมภูมิ
- ท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ
- ฝีตับ pyogenic
- กลุ่มอาการ Reye
- ท่อน้ำดีอักเสบแข็งตัว
- โรควิลสัน
ความเสี่ยง
ความเสี่ยงอาจรวมถึง:
- ปอดยุบ
- ภาวะแทรกซ้อนจากความใจเย็น
- บาดเจ็บที่ถุงน้ำดีหรือไต
- เลือดออกภายใน
ทางเลือกชื่อ
การตรวจชิ้นเนื้อ - ตับ; การตรวจชิ้นเนื้อผ่านผิวหนัง
ภาพ
ตรวจชิ้นเนื้อตับ
อ้างอิง
Berk PD, Korenblat KM วิธีการให้ผู้ป่วยที่มีอาการตัวเหลืองหรือการทดสอบตับผิดปกติ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 147
Lomas DJ, Mannelli L. ตับและม้าม ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds รังสีวิทยาวินิจฉัยของ Grainger & Allison: ตำราเรียนการถ่ายภาพทางการแพทย์. 6th เอ็ด นิวยอร์ก, นิวยอร์ก: Elsevier Churchill Livingstone; 2558: บทที่ 31
Wedemeyer H. ไวรัสตับอักเสบซีใน: เฟลด์แมนเอ็ม, ฟรีดแมน LS, แบรนด์ LJ, สหพันธ์ Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 80
วันที่ทบทวน 1/29/2017
อัปเดตโดย: Michael M. Phillips, MD, ศาสตราจารย์คลินิกการแพทย์, คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย George Washington, Washington, DC ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ