การตรวจชิ้นเนื้อพาราไทรอยด์

เนื้อหา

• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
• ทำไมการทดสอบถึงทำ
• ผลลัพธ์ปกติ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
• ความเสี่ยง
• ทางเลือกชื่อ
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 6/11/2018

การตรวจชิ้นเนื้อพาราไทรอยด์คือการกำจัดชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของต่อมพาราไทรอยด์เพื่อตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ต่อมพาราไทรอยด์จะพบที่ด้านหลังต่อมไทรอยด์ที่ด้านข้างของลำคอ

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

มีต่อมพาราไธรอยด์สองอันที่แต่ละด้านของคอทำให้มีทั้งหมดสี่ต่อม ต่อมพาราไธรอยด์ไม่สามารถสัมผัสได้ด้วยมือ

การตัดชิ้นเนื้อพาราไทรอยด์จะทำในขณะที่คุณตื่น

• การใช้เครื่องอัลตร้าซาวด์ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะหาต่อมที่เป็นปัญหา
• เข็มขนาดเล็กถูกแทรกลงในต่อมโดยตรงและเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ จะถูกลบออก
• กระบวนการนี้ใช้เวลา 10 ถึง 30 นาที

เนื้อเยื่อถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ระดับฮอร์โมนพาราไธรอยด์ (PTH) ในเลือดของคุณจะถูกตรวจสอบด้วย

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณมีอาการแพ้ยาหรือปัญหาเลือดออกหรือคุณกำลังตั้งครรภ์

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการรู้เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทานรวมถึงสมุนไพรหรืออาหารเสริมใด ๆ บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณทานยาลดความอ้วน (แอสไพรินเฮปาริน Lovenox และวาร์ฟาริน) คุณอาจต้องหยุดใช้สักสองสามวันก่อนขั้นตอน อย่าหยุดยาใด ๆ ด้วยตัวคุณเอง สอบถามผู้ให้บริการของคุณก่อน

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

คุณอาจรู้สึกว่าต่อยขณะที่เข็มถูกสอดเข้าไปในต่อม คนส่วนใหญ่ไม่ต้องการยาแก้ปวดใด ๆ

ทำไมการทดสอบถึงทำ

ต่อมพาราไธรอยด์ปล่อย PTH ฮอร์โมนนี้ควบคุมระดับแคลเซียมในร่างกาย

ขั้นตอนนี้มักทำเพื่อตัดสาเหตุของระดับฮอร์โมนพาราไธรอยด์ในระดับสูง

นอกจากนี้ยังอาจทำได้หากการตรวจอัลตร้าซาวด์แสดงต่อมพาราไทรอยด์ที่ขยายใหญ่ขึ้น

ผลลัพธ์ปกติ

ไม่มีอาการบวมระดับ PTH เป็นเรื่องปกติและเซลล์จากตัวอย่างเนื้อเยื่อเป็นปกติ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

การทดสอบยืนยันว่าต่อมพาราไธรอยด์ถูกขยายถ้าระดับ PTH สูงเกินไปหรือเซลล์จากตัวอย่างผิดปกติ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:

• เนื้องอก noncancerous ของต่อมพาราไธรอยด์ (พาราไธรอยด์ adenoma)
• มะเร็งพาราไทรอยด์ (หายาก)
• การขยายตัวของต่อมพาราไทรอยด์ทั้ง 4 (พาราไทรอยด์ hyperplasia)
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากเกินไปเป็นรูปแบบของเนื้องอก (เนื้องอกต่อมไร้ท่อหลาย) ([MEN I] หรือ [MEN II])

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงหลักของขั้นตอนการช้ำและเลือดออกในหรือรอบต่อมไทรอยด์ หากเลือดออกรุนแรงอาจทำให้เกิดแรงกดทับหลอดลม (หลอดลม) ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา ภาวะแทรกซ้อนนี้หายาก

บางคนพัฒนาเสียงแหบชั่วคราวเมื่อเส้นประสาทที่อยู่ใกล้กับต่อมพาราไธรอยด์ได้รับบาดเจ็บ ภาวะแทรกซ้อนนี้ยังหายาก

ทางเลือกชื่อ

การตรวจชิ้นเนื้อ - พาราไทรอยด์

ภาพ

• 

  
  ต่อมไร้ท่อ

• 

  
  การตรวจชิ้นเนื้อพาราไทรอยด์

อ้างอิง

Darr EA, Sritharan N, Pellitteri PK, Sofferman RA, Randolph GW การจัดการความผิดปกติของพาราไธรอยด์ ใน: ฟลินท์ PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: บทที่ 124

วันที่รีวิว 6/11/2018

อัปเดตโดย: Debra G. Wechter, MD, FACS, การผ่าตัดทั่วไปที่เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเต้านมเวอร์จิเนียเมสันเมดิคอลเซ็นเตอร์, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ