ileostomy

Posted on
ผู้เขียน: Peter Berry
วันที่สร้าง: 13 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
What is an Ileostomy?
วิดีโอ: What is an Ileostomy?

เนื้อหา

ileostomy ใช้เพื่อย้ายของเสียออกจากร่างกาย การผ่าตัดจะทำเมื่อลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักทำงานไม่ถูกต้อง


คำว่า "ileostomy" มาจากคำว่า "ileum" และ "stoma" ileum ของคุณเป็นส่วนที่ต่ำที่สุดของลำไส้เล็กของคุณ "Stoma" หมายถึง "การเปิด" ในการทำ ileostomy ศัลยแพทย์จะทำการเปิดที่ผนังหน้าท้องของคุณและนำปลาย ileum ผ่านช่องเปิด จากนั้นอิลีมติดกับผิวหนัง

ลักษณะ

ก่อนที่คุณจะทำการผ่าตัดเพื่อสร้าง ileostomy คุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อเอาลำไส้ใหญ่และทวารหนักออกทั้งหมดหรือเพียงส่วนหนึ่งของลำไส้เล็ก

การผ่าตัดเหล่านี้รวมถึง:

  • การผ่าตัดลำไส้เล็ก
  • รวม colectomy ช่องท้อง
  • รวม proctocolectomy

ileostomy อาจใช้ในระยะเวลาสั้นหรือยาว

เมื่อ ileostomy ของคุณชั่วคราวส่วนใหญ่จะหมายถึงลำไส้ใหญ่ทั้งหมดของคุณจะถูกลบออก อย่างไรก็ตามคุณยังมีส่วนหนึ่งของไส้ตรง หากคุณมีการผ่าตัดในส่วนของลำไส้ใหญ่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการให้ส่วนที่เหลือของลำไส้ของคุณพักสักครู่ คุณจะใช้ ileostomy ในขณะที่คุณฟื้นตัวจากการผ่าตัดนี้ เมื่อคุณไม่ต้องการมันอีกต่อไปคุณจะต้องผ่าตัดอีกครั้ง การผ่าตัดจะทำเพื่อติดปลายลำไส้เล็ก คุณจะไม่จำเป็นต้องใช้ ileostomy อีกต่อไปหลังจากนี้


คุณจะต้องใช้มันในระยะยาวหากลำไส้ใหญ่และไส้ตรงของคุณทั้งหมดถูกลบออกไป

เพื่อสร้าง ileostomy ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดแผลเล็ก ๆ ที่ผนังท้องของคุณ ส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กของคุณซึ่งอยู่ไกลที่สุดจากกระเพาะอาหารของคุณจะถูกนำขึ้นมาและใช้ในการเปิด นี่เรียกว่าปาก เมื่อคุณมองไปที่ปากของคุณคุณจะมองไปที่เยื่อบุลำไส้ของคุณ มันดูเหมือนแก้มของคุณมาก

บางครั้งการทำ ileostomy เป็นขั้นตอนแรกในการสร้างอ่างเก็บกักทวาร ileal (เรียกว่า J-pouch)

เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน

Ileostomy ทำเมื่อมีปัญหากับลำไส้ใหญ่ของคุณเท่านั้นที่สามารถทำการผ่าตัดได้

มีปัญหามากมายที่อาจทำให้ต้องผ่าตัดนี้ บางสิ่งเป็น:

  • โรคลำไส้อักเสบ (โรคลำไส้ใหญ่บวม ulcerative หรือโรค Crohn) นี่คือเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดนี้
  • มะเร็งลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก
  • polyposis ครอบครัว
  • ข้อบกพร่องที่เกิดที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ของคุณ
  • อุบัติเหตุที่ทำลายลำไส้ของคุณหรือเหตุฉุกเฉินอื่น ๆ ในลำไส้

ความเสี่ยง

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้


ความเสี่ยงของการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:

  • ปฏิกิริยาต่อยา
  • ปัญหาการหายใจ
  • เลือดจับตัวเป็นลิ่ม
  • การติดเชื้อ

ความเสี่ยงของการผ่าตัดครั้งนี้คือ:

  • มีเลือดออกภายในท้องของคุณ
  • ทำอันตรายต่ออวัยวะข้างเคียง
  • การขาดน้ำ (ไม่มีของเหลวในร่างกายเพียงพอ) หากมีการระบายน้ำออกจาก ileostomy
  • ความยากลำบากในการดูดซับสารอาหารที่จำเป็นจากอาหาร
  • การติดเชื้อรวมทั้งในปอดทางเดินปัสสาวะหรือท้อง
  • การรักษาบาดแผลใน perineum ไม่ดี (หากทวารหนักของคุณถูกลบ)
  • รอยแผลเป็นเนื้อเยื่อในท้องของคุณที่ทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้เล็ก
  • แผลแตกเปิด

ก่อนดำเนินการ

บอกผู้ให้บริการของคุณเสมอว่าคุณกำลังทานยาอะไรแม้แต่ยาเสริมหรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา

ก่อนการผ่าตัดของคุณพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับสิ่งต่อไปนี้:

  • ความใกล้ชิดและเรื่องเพศ
  • การตั้งครรภ์
  • กีฬา
  • งาน

ในช่วง 2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดของคุณ:

  • สองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดคุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาที่ทำให้เลือดแข็งตัวยาก เหล่านี้รวมถึงแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (แอดดิม, มอทริน), นรอสซิน (อาเลฟ, แนพร็อกเซน) และอื่น ๆ
  • ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรกินยาอะไรในวันที่ทำการผ่าตัด
  • หากคุณสูบบุหรี่พยายามหยุด ขอความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการของคุณ
  • แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบเกี่ยวกับโรคหวัดไข้หวัดไข้การระบาดของโรคเริมหรือการเจ็บป่วยอื่น ๆ ที่คุณอาจมีก่อนการผ่าตัดของคุณ

วันก่อนการผ่าตัดของคุณ:

  • คุณอาจถูกขอให้ดื่มของเหลวใสเช่นน้ำซุปน้ำใสและน้ำหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง
  • ผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณเมื่อใดที่จะหยุดกินและดื่ม
  • ผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณใช้ enemas หรือยาระบายเพื่อล้างลำไส้ของคุณ

ในวันผ่าตัดของคุณ:

  • ทานยาที่คุณได้รับคำสั่งให้เอาไปจิบน้ำเล็กน้อย
  • คุณจะได้รับแจ้งเมื่อถึงโรงพยาบาล

หลังจากขั้นตอน

คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 3 ถึง 7 วัน คุณอาจต้องอยู่อีกต่อไปหาก ileostomy ของคุณเป็นการผ่าตัดฉุกเฉิน

คุณอาจสามารถดูดชิปน้ำแข็งในวันเดียวกับการผ่าตัดเพื่อบรรเทาความกระหาย ในวันถัดไปคุณอาจได้รับอนุญาตให้ดื่มของเหลวใส คุณจะค่อยๆเพิ่มของเหลวที่หนาขึ้นและจากนั้นอาหารอ่อนลงในอาหารของคุณในขณะที่ลำไส้ของคุณเริ่มทำงานอีกครั้ง คุณอาจกินอีก 2 วันหลังการผ่าตัด

Outlook (การพยากรณ์โรค)

คนส่วนใหญ่ที่มี ileostomy สามารถทำกิจกรรมส่วนใหญ่ที่พวกเขาทำก่อนการผ่าตัดได้ ซึ่งรวมถึงกีฬาส่วนใหญ่การเดินทางการทำสวนการปีนเขาและกิจกรรมกลางแจ้งอื่น ๆ และงานส่วนใหญ่

หากคุณมีอาการเรื้อรังเช่นโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่บวมคุณอาจต้องรับการรักษาอย่างต่อเนื่อง

ทางเลือกชื่อ

Enterostomy

คำแนะนำผู้ป่วย

  • อาหารที่อ่อนโยน
  • โรค Crohn - ตกขาว
  • Ileostomy และลูกของคุณ
  • Ileostomy และอาหารของคุณ
  • Ileostomy - การดูแลปากของคุณ
  • Ileostomy - เปลี่ยนกระเป๋าของคุณ
  • Ileostomy - การปลดปล่อย
  • Ileostomy - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ
  • อาศัยอยู่กับคุณ ileostomy
  • อาหารเส้นใยต่ำ
  • รวม colectomy หรือ proctocolectomy - ออก
  • ประเภทของ ileostomy
  • อาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative - จำหน่าย

อ้างอิง

Araghizadeh F. Ileostomy, colostomy และกระเป๋า ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และโรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Fordtran. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 117

มาห์มุด NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD ลำไส้ใหญ่และไส้ตรง ใน: เทาน์เซนด์ CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds ตำราการผ่าตัดของ Sabiston. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 51

Reddy VB, Longo WE ileostomy ใน: Yeo CJ, ed. การผ่าตัดทางเดินอาหารของ Shackelford. วันที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019: บทที่ 84

รีวิววันที่ 9/3/2561

อัปเดตโดย: Debra G. Wechter, MD, FACS, การผ่าตัดทั่วไปที่เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเต้านมเวอร์จิเนียเมสันเมดิคอลเซ็นเตอร์, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ