เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- รีวิววันที่ 6/10/2561
CT angiography เป็นการรวม CT scan เข้ากับการฉีดสีย้อม เทคนิคนี้สามารถสร้างภาพของหลอดเลือดในท้องของคุณ (หน้าท้อง) หรือบริเวณกระดูกเชิงกราน CT ย่อมาจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
คุณจะนอนบนโต๊ะแคบ ๆ ที่เลื่อนเข้าหาศูนย์กลางของเครื่องสแกน CT ส่วนใหญ่แล้วคุณจะนอนหงายโดยยกแขนขึ้นเหนือศีรษะ
เมื่อคุณอยู่ในสแกนเนอร์ลำแสงเอ็กซเรย์ของเครื่องจะหมุนรอบตัวคุณ สแกนเนอร์ "spiral" ที่ทันสมัยสามารถทำการสอบได้โดยไม่หยุด
คอมพิวเตอร์สร้างภาพแยกบริเวณท้องซึ่งเรียกว่าสไลซ์ ภาพเหล่านี้สามารถจัดเก็บดูบนจอภาพหรือพิมพ์บนแผ่นฟิล์ม แบบจำลองสามมิติของบริเวณหน้าท้องสามารถทำได้โดยการซ้อนแผ่นเข้าด้วยกัน
คุณจะต้องอยู่ระหว่างการสอบเนื่องจากการเคลื่อนไหวทำให้เกิดภาพเบลอ คุณอาจถูกสั่งให้กลั้นหายใจในช่วงเวลาสั้น ๆ
การสแกนควรใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาที
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
คุณจำเป็นต้องมีสีย้อมพิเศษที่เรียกว่าความคมชัดวางไว้ในร่างกายของคุณก่อนการสอบ ความเปรียบต่างช่วยให้บางพื้นที่แสดงผลได้ดีขึ้นเมื่อใช้รังสีเอกซ์
- สามารถให้ความคมชัดผ่านหลอดเลือดดำ (IV) ในมือหรือแขนของคุณ หากใช้ความเปรียบต่างคุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
- คุณอาจต้องดื่มเหล้าที่แตกต่างจากก่อนสอบ เมื่อคุณดื่มความแตกต่างจะขึ้นอยู่กับประเภทของการสอบที่ทำ ความคมชัดมีรสชอล์กแม้ว่าบางอย่างจะมีรสชาติเพื่อให้ได้รสชาติที่ดีขึ้นเล็กน้อย ความคมชัดจะผ่านออกจากร่างกายของคุณผ่านอุจจาระของคุณ
- แจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบว่าคุณเคยมีปฏิกิริยาตอบโต้หรือไม่ คุณอาจต้องทานยาก่อนการทดสอบเพื่อรับสารนี้อย่างปลอดภัย
- ก่อนที่จะได้รับความคมชัดบอกผู้ให้บริการของคุณถ้าคุณใช้เมตฟอร์มินยาเบาหวาน (Glucophage) คนที่ทานยาตัวนี้อาจต้องหยุดกินซักพักก่อนการทดสอบ
ความคมชัดอาจทำให้ปัญหาการทำงานของไตแย่ลงในผู้ป่วยที่ไตทำงานได้ไม่ดี พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต
น้ำหนักมากเกินไปอาจทำให้เครื่องสแกนเสียหายได้ หากคุณมีน้ำหนักมากกว่า 300 ปอนด์ (135 กิโลกรัม) ให้คุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการ จำกัด น้ำหนักก่อนการทดสอบ
คุณจะต้องถอดเครื่องประดับและสวมชุดโรงพยาบาลระหว่างการศึกษา
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
การนอนบนโต๊ะแข็งอาจอึดอัดเล็กน้อย
หากคุณมีความแตกต่างผ่านหลอดเลือดดำคุณอาจมี:
- ความรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย
- รสโลหะในปากของคุณ
- ร่างกายอุ่น ๆ
ความรู้สึกเหล่านี้เป็นเรื่องปกติและหายไปภายในไม่กี่วินาที
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การสแกน angiography CT จะทำให้ภาพรายละเอียดของหลอดเลือดในท้องหรือกระดูกเชิงกรานของคุณ
การทดสอบนี้อาจใช้เพื่อค้นหา:
- การขยับขยายผิดปกติหรือการบอลลูนของส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดง (โป่งพอง)
- แหล่งที่มาของการมีเลือดออกที่เริ่มต้นในลำไส้หรือที่อื่น ๆ ในท้องหรือกระดูกเชิงกราน
- มวลและเนื้องอกในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกรานรวมถึงมะเร็งเมื่อจำเป็นเพื่อช่วยวางแผนการรักษา
- สาเหตุของอาการปวดในช่องท้องคิดว่าเกิดจากการตีบหรืออุดตันของหลอดเลือดแดงหนึ่งเส้นหรือมากกว่านั้นที่ให้ลำไส้ขนาดเล็กและใหญ่
- ความเจ็บปวดที่ขาคิดว่าเกิดจากการตีบตันของหลอดเลือดที่ส่งขาและเท้า
- ความดันโลหิตสูงเนื่องจากการตีบของหลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปยังไต
การทดสอบอาจใช้ก่อน:
- การผ่าตัดเส้นเลือดตับ
- การปลูกถ่ายไต
ผลลัพธ์ปกติ
ผลลัพธ์ถือว่าเป็นเรื่องปกติหากไม่มีปัญหาเกิดขึ้น
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจแสดง:
- แหล่งที่มาของการมีเลือดออกภายในท้องหรือกระดูกเชิงกราน
- การ จำกัด ของหลอดเลือดแดงที่ให้ไต
- การ จำกัด ของหลอดเลือดแดงที่จัดหาลำไส้
- การตีบของหลอดเลือดแดงที่ให้ขา
- การบอลลูนหรือบวมของหลอดเลือดแดง (โป่งพอง) รวมถึงเส้นเลือดใหญ่
- น้ำตาที่ผนังหลอดเลือดแดงสายเลือดไหลออกมาจากหัวใจ (เส้นเลือดใหญ่)
ความเสี่ยง
ความเสี่ยงของการสแกน CT รวมถึง:
- สีย้อมเพื่อความคมชัด
- การสัมผัสกับรังสี
- ทำอันตรายต่อไตจากสีย้อมที่ตัดกัน
การสแกน CT ทำให้คุณได้รับรังสีมากกว่ารังสีเอกซ์ทั่วไป การสแกนด้วยรังสีเอกซ์หรือ CT หลายครั้งอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามความเสี่ยงจากการสแกนครั้งเดียวมีขนาดเล็ก พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้และประโยชน์ของการทดสอบเพื่อรับการวินิจฉัยปัญหาทางการแพทย์ที่ถูกต้อง สแกนเนอร์สมัยใหม่ส่วนใหญ่ใช้เทคนิคในการใช้รังสีน้อยลง
บางคนมีอาการแพ้สีย้อมตรงกันข้าม แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบว่าคุณเคยมีอาการแพ้สีย้อมแบบฉีดความคมชัดหรือไม่
ความคมชัดที่พบบ่อยที่สุดที่ให้ในหลอดเลือดดำมีไอโอดีน หากคุณมีอาการแพ้ไอโอดีนคุณอาจมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนจามคันหรือลมพิษหากคุณมีอาการแบบนี้
หากคุณต้องได้รับการเปรียบเทียบเช่นนี้ผู้ให้บริการของคุณอาจให้ยาแก้แพ้ (เช่น Benadryl) หรือสเตียรอยด์ให้คุณก่อนการทดสอบ
ไตของคุณช่วยกำจัดไอโอดีนออกจากร่างกาย คุณอาจต้องใช้ของเหลวเพิ่มเติมหลังการทดสอบเพื่อช่วยล้างไอโอดีนออกจากร่างกายของคุณหากคุณเป็นโรคไตหรือโรคเบาหวาน
สีย้อมอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เรียกว่า anaphylaxis แจ้งผู้ปฏิบัติงานเครื่องสแกนทันทีหากคุณมีปัญหาในการหายใจระหว่างการทดสอบ สแกนเนอร์มาพร้อมกับอินเตอร์คอมและลำโพงเพื่อให้ผู้ปฏิบัติงานสามารถได้ยินคุณตลอดเวลา
ทางเลือกชื่อ
เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์คำนวณ - ช่องท้องและกระดูกเชิงกราน; CTA - ช่องท้องและกระดูกเชิงกราน; หลอดเลือดแดงไต - CTA; Aortic - CTA; Mesenteric CTA; PAD - CTA; PVD - CTA; โรคหลอดเลือดส่วนปลาย - CTA; โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย; CTA; คำย่อ - CTA
ภาพ
CT scan
อ้างอิง
Jackson JE, Meaney JFM Angiography: หลักการเทคนิคและภาวะแทรกซ้อน ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds รังสีวิทยาวินิจฉัยของ Grainger & Allison: ตำราเรียนการถ่ายภาพทางการแพทย์. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2558: บทที่ 84
Kim DH, Pickhardt PJ ขั้นตอนการถ่ายภาพวินิจฉัยในระบบทางเดินอาหาร ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 133
Singh MJ, Makaroun MS ทรวงอกและโป่งพองทรวงอกช่องท้อง: การรักษาถุงน้ำดีใน: Sidawy AN, Perler BA, eds การผ่าตัดหลอดเลือดและการรักษาด้วยการสอดสายสวนของรัทเธอร์ฟอร์ด. 9th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019: ส่วนที่ 78
รีวิววันที่ 6/10/2561
อัปเดตโดย: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการรังสีวิทยาและการผ่าตัดที่มหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนีย Perelman School of Medicine พร้อมด้วยความเชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดรังสีวิทยาหลอดเลือดและการผ่าตัดที่สำคัญอย่างยิ่ง, Philadelphia, PA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ