เนื้อหา
คุณเคยรู้สึกว่าหูของคุณถูกปิดกั้นจนคุณไม่ได้ยินหรือไม่? คุณเคยร้องหรือคลิกหูหรือประสบปัญหาในการรักษาสมดุลหรือไม่?นี่เป็นเพียงอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของท่อหู (หรือที่เรียกว่า eustachian tube dysfunction) อาจเกิดจากหลายเงื่อนไข แต่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการสะสมของน้ำมูกหรือความไม่สมดุลของความดันอากาศในหูชั้นกลาง
กายวิภาคของหลอดหู
ท่อหูบางครั้งเรียกว่าท่อยูสเตเชียนเป็นช่องทางเล็ก ๆ ที่ไหลจากหูชั้นกลางไปยังด้านหลังของลำคอ (ช่องจมูก) หลอดหูมีหน้าที่สำคัญหลายประการ:
- เปิดและปิดเพื่อตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของความกดอากาศโดยรอบเพื่อปรับความดันในหูชั้นกลางให้เท่ากัน
- อาจปิดเพื่อตอบสนองต่อเสียงดังเพื่อป้องกันโครงสร้างหูที่บอบบาง
- จะล้างเมือกออกจากหูชั้นกลางและระบายลงที่หลังคอ
ท่อหูในเด็กทำงานในมุมแนวนอนมากกว่าในผู้ใหญ่ เมื่ออายุมากขึ้นท่อจะขยายและค่อยๆเป็นแนวตั้งมากขึ้นเพื่อให้ระบายน้ำได้ดีขึ้น สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมเด็ก ๆ จึงมีปัญหาเกี่ยวกับท่อหูมากกว่า
ในขณะที่หลอดหูปกติจะปิดอยู่ แต่จะเปิดเป็นระยะ ๆ เช่นเมื่อเรากลืนหาวหรือจามสิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมเราจึงต้องกลืนบ่อยๆเพื่อให้ "โผล่" หูของเราเมื่อขับรถขึ้นภูเขาหรือขึ้นภูเขา เครื่องบิน. เมื่อคุณกลืนหลอดหูของคุณจะเปิดและปรับความดันให้เท่ากันโดยอัตโนมัติ
สาเหตุและอาการ
โดยทั่วไปความผิดปกติของท่อหูเกิดขึ้นเมื่อท่อยูสเตเชียนไม่สามารถปรับความดันอากาศให้เท่ากันหรือไม่สามารถล้างเมือกออกจากหูชั้นกลางได้
หากความกดอากาศเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วอาจทำให้รู้สึกไม่สบายเจ็บปวดและถึงกับแก้วหูแตกได้
หากน้ำมูกไม่ได้รับการล้างอย่างเหมาะสมอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในหูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบ) ของเหลวในหู (หูชั้นกลางอักเสบเซรุ่ม) หรือการสูญเสียการได้ยินที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของแก้วหู (atelectasis หูชั้นกลาง) เงื่อนไขเหล่านี้อาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดสูญเสียการได้ยินเวียนศีรษะและแม้แต่ความเสียหายของหู
สาเหตุมีตั้งแต่ความเจ็บป่วยและสรีรวิทยาไปจนถึงการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศ ได้แก่ :
- ท่อหูมีขนาดเล็กผิดปกติ (โดยเฉพาะเด็ก)
- การบาดเจ็บที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของความกดอากาศโดยรอบ (barotrauma)
- ท่อหูที่ถูกปิดกั้นโดยเนื้อเยื่อที่ขยายใหญ่ขึ้น (เช่นต่อมอะดีนอยด์)
- อาการคัดจมูกที่เกิดจากการแพ้หรือการติดเชื้อ
- การติดเชื้อในหูนั่นเอง
- การเจริญเติบโตที่อ่อนโยนหรือเนื้องอกที่ปิดกั้นท่อหู
การวินิจฉัย
มีหลายวิธีในการวินิจฉัยสาเหตุของความผิดปกติของหลอดหู แพทย์หูคอจมูกหรือที่เรียกว่าโสตศอนาสิกแพทย์เป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติในการวินิจฉัยภาวะเหล่านี้
หลังจากตรวจสอบประวัติทางการแพทย์หรืออาการของคุณแล้วแพทย์จะเริ่มประเมินปัญหาด้วยการใช้เครื่องมือต่างๆ:
- เครื่องมือภาพที่เรียกว่า otoscope จะใช้เพื่อดูแก้วหูของคุณ (เยื่อแก้วหู) การเปลี่ยนแปลงลักษณะหรือการเคลื่อนไหวมักบ่งบอกถึงของเหลวในหู แก้วหูแตกสามารถวินิจฉัยได้ด้วยสายตา
- อาจใช้กล้องเอนโดสโคปแบบใยแก้วนำแสงซึ่งเป็นเครื่องมือที่สอดเข้าไปทางจมูกเพื่อดูว่ามีเนื้อเยื่อที่ขยายใหญ่ขึ้นปิดกั้นท่อหูหรือไม่
- แก้วหูเป็นเครื่องมือพิเศษอีกชนิดหนึ่งที่สามารถวัดความดันอากาศในหูชั้นกลางได้โดยการอ่านค่าความดันสูงจะบ่งบอกถึงความผิดปกติของท่อหู
การทดสอบค่อนข้างตรงไปตรงมาและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายมากไปกว่าการวัดอุณหภูมิในหู
หากมีข้อกังวลร้ายแรงใด ๆ การทดสอบภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) หรือภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อาจได้รับคำสั่งให้มองหาเนื้อเยื่อหรือมวลที่อาจปิดกั้นท่อ
หากแพทย์ของคุณเชื่อว่าความผิดปกติเกิดจากโรคภูมิแพ้ผู้ที่เป็นภูมิแพ้หรืออาจถูกขอให้ตรวจสอบเพิ่มเติม
การรักษา
การรักษาความผิดปกติของท่อหูจะแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหาเป็นส่วนใหญ่
ในกรณีของของเหลวในหูหลายคนสามารถล้างของเหลวได้เองเมื่อเวลาผ่านไป หากยังมีของเหลวอยู่หลังจากผ่านไปสามถึงหกเดือนแพทย์อาจเลือกที่จะระบายของเหลวส่วนเกินออกโดยใช้ท่อช่วยหายใจ
หากเห็นว่าเป็นสาเหตุของเนื้อเยื่อที่ขยายใหญ่ขึ้น (เช่นอะดีนอยด์โพลิปเทอร์บิเนตหรือเนื้องอก) ก็สามารถเอาออกได้โดยใช้ขั้นตอนที่เรียกว่าการผ่าตัดไซนัสด้วยการส่องกล้อง
เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาสภาพพื้นฐานใด ๆ รวมถึงการแพ้การติดเชื้อหรือการเจริญเติบโตที่อาจก่อให้เกิดหรือมีส่วนทำให้เกิดปัญหา
การป้องกันความผิดปกติของหลอดหู
การป้องกันดีกว่าการรักษาเสมอและในกรณีของความผิดปกติของท่อหูฟังเครื่องมือในการป้องกันไม่สามารถทำได้ง่ายกว่านี้
เพื่อป้องกันความเจ็บปวดหรือความเสียหายที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของความกดอากาศให้กลืนหรือหาวเป็นประจำเมื่อขึ้นเครื่องบินหรือขับรถขึ้นภูเขาสูงชัน หากคุณดำน้ำให้ค่อยๆลงมาเพื่อให้แรงกดค่อยๆเท่ากัน
ในบางกรณีสามารถช่วยในการลดอาการระคายเคืองเช่น pseudoephedrine ก่อนบินหรือดำน้ำ คุณควรมีอาการแพ้หรือปัญหาไซนัสที่ได้รับการรักษาเพื่อป้องกัน barotrauma
หากคุณมีอาการบาดเจ็บที่หูที่เกี่ยวข้องกับความกดอากาศให้เวลาในการรักษา แก้วหูที่แตกมักจะดีขึ้นเองในไม่กี่วัน ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด แต่นี่เป็นข้อยกเว้นที่มากกว่ากฎ