เนื้อหา
- การตัดแขนขาคืออะไร?
- อะไรเป็นสาเหตุของความจำเป็นในการตัดแขนขา?
- การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการตัดแขนขา
- ทีมฟื้นฟูสมรรถภาพการตัดแขนขา
- ประเภทของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับการตัดแขนขา
การตัดแขนขาคืออะไร?
การตัดแขนขาเป็นภาวะที่ได้มาซึ่งส่งผลให้สูญเสียแขนขาโดยปกติจะมาจากการบาดเจ็บโรคหรือการผ่าตัด การขาดแขนขา แต่กำเนิด (เกิดตั้งแต่แรกเกิด) เกิดขึ้นเมื่อทารกเกิดมาโดยไม่มีแขนขาบางส่วนหรือทั้งหมด ในสหรัฐอเมริกา 82% ของการตัดแขนขาเกิดจากโรคหลอดเลือด เกือบ 70% ของการตัดแขนขาเนื่องจากการบาดเจ็บเกี่ยวข้องกับแขนขาด้านบน ผู้คนราว 2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาต้องสูญเสียแขนขาโดยมีการตัดแขนขามากกว่า 185,000 ครั้งในแต่ละปีตามข้อมูลของศูนย์ข้อมูลการสูญเสียแขนขาแห่งชาติ
อะไรเป็นสาเหตุของความจำเป็นในการตัดแขนขา?
สาเหตุของการตัดแขนขาอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- โรคต่างๆเช่นโรคหลอดเลือด (เรียกว่าโรคหลอดเลือดส่วนปลายหรือ PVD) เบาหวานลิ่มเลือดหรือกระดูกอักเสบ (การติดเชื้อในกระดูก)
- การบาดเจ็บโดยเฉพาะที่แขน เจ็ดสิบห้าเปอร์เซ็นต์ของการตัดแขนขาส่วนบนเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ
- การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกจากกระดูกและกล้ามเนื้อ
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการตัดแขนขา
การสูญเสียแขนขาก่อให้เกิดความพิการถาวรซึ่งอาจส่งผลต่อภาพลักษณ์ตนเองการดูแลตนเองและการเคลื่อนไหว (การเคลื่อนไหว) ของผู้ป่วย การฟื้นฟูผู้ป่วยด้วยการตัดแขนขาจะเริ่มขึ้นหลังการผ่าตัดในช่วงการรักษาเฉียบพลัน เมื่ออาการของผู้ป่วยดีขึ้นมักจะเริ่มโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ครอบคลุมมากขึ้น
ความสำเร็จของการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับตัวแปรหลายประการ ได้แก่
- ระดับและประเภทของการตัดแขนขา
- ประเภทและระดับของความบกพร่องและความพิการที่เกิดขึ้น
- สุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย
- การสนับสนุนจากครอบครัว
สิ่งสำคัญคือต้องมุ่งเน้นไปที่การเพิ่มขีดความสามารถของผู้ป่วยทั้งที่บ้านและในชุมชน การเสริมแรงในเชิงบวกช่วยฟื้นฟูโดยการเพิ่มความนับถือตนเองและส่งเสริมความเป็นอิสระ โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพได้รับการออกแบบมาเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของผู้ป่วยและครอบครัวมีความสำคัญต่อความสำเร็จของโครงการ
เป้าหมายของการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการตัดแขนขาคือการช่วยให้ผู้ป่วยกลับไปทำหน้าที่ในระดับสูงสุดและเป็นอิสระที่เป็นไปได้ในขณะที่ปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมทั้งทางร่างกายอารมณ์และสังคม
เพื่อช่วยให้บรรลุเป้าหมายเหล่านี้โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพการตัดแขนขาอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- การรักษาเพื่อช่วยปรับปรุงการรักษาบาดแผลและการดูแลตอ
- กิจกรรมเพื่อช่วยพัฒนาทักษะยนต์ฟื้นฟูกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADL) และช่วยให้ผู้ป่วยมีอิสระสูงสุด
- การออกกำลังกายที่ส่งเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อความอดทนและการควบคุม
- การติดตั้งและการใช้แขนขาเทียม (ขาเทียม)
- การจัดการความเจ็บปวดสำหรับอาการปวดหลังผ่าตัดและอาการปวดหลัง (ความรู้สึกเจ็บปวดที่เกิดขึ้นต่ำกว่าระดับของการตัดแขนขา)
- การสนับสนุนทางอารมณ์เพื่อช่วยในช่วงที่โศกเศร้าและด้วยการปรับภาพลักษณ์ร่างกายใหม่
- การใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือ
- การให้คำปรึกษาทางโภชนาการเพื่อส่งเสริมการรักษาและสุขภาพ
- การให้คำปรึกษาด้านอาชีวศึกษา
- การปรับสภาพแวดล้อมภายในบ้านเพื่อความสะดวกในการใช้งานความปลอดภัยการเข้าถึงและความคล่องตัว
- การศึกษาผู้ป่วยและครอบครัว
ทีมฟื้นฟูสมรรถภาพการตัดแขนขา
โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้ป่วยที่มีการตัดแขนขาสามารถทำได้ทั้งแบบผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก ผู้เชี่ยวชาญที่มีทักษะหลายคนเป็นส่วนหนึ่งของทีมฟื้นฟูสมรรถภาพการตัดแขนขารวมถึงสิ่งใด ๆ หรือทั้งหมดต่อไปนี้:
- นักศัลยกรรมกระดูก / ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์
- นักกายภาพบำบัด
- แพทย์ฝึกหัด
- แพทย์เฉพาะทางอื่น ๆ
- ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ
- กายภาพบำบัด
- นักกิจกรรมบำบัด
- นักกายอุปกรณ์
- หมอขาเทียม
- นักสังคมสงเคราะห์
- นักจิตวิทยา / จิตแพทย์
- นักนันทนาการบำบัด
- ผู้จัดการกรณี
- อนุศาสนาจารย์
- ที่ปรึกษาอาชีวศึกษา
ประเภทของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับการตัดแขนขา
โปรแกรมการรักษามีหลากหลายดังต่อไปนี้:
- โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพเฉียบพลัน
- โปรแกรมการฟื้นฟูผู้ป่วยนอก
- โปรแกรมการรักษาในแต่ละวัน
- โครงการฟื้นฟูอาชีวะ