Anaphylaxis คืออะไร?

Posted on
ผู้เขียน: Christy White
วันที่สร้าง: 5 พฤษภาคม 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Anaphylaxis  Lecture - 12 นาที
วิดีโอ: Anaphylaxis Lecture - 12 นาที

เนื้อหา

การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันอย่างฉับพลันและรุนแรงต่อการกระตุ้นของสารก่อภูมิแพ้นั้นทางการแพทย์เรียกว่า anaphylaxis ในขณะที่อาการแพ้ทั่วไปอาจทำให้เกิดอาการคันมีน้ำมูกไหลหรือคัดจมูกหรือมีผื่น แต่ภาวะภูมิแพ้ทำให้เกิดปฏิกิริยาทั้งร่างกายที่ไม่เหมาะสม

ประวัติศาสตร์

Anaphylaxis ถูกระบุในช่วงต้นทศวรรษ 1900 ในขณะที่กำลังทำการวิจัยเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้สุนัขกับพิษของดอกไม้ทะเล แทนที่จะพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อพิษของดอกไม้ทะเลสุนัขกลับมีอาการแย่ลงเมื่อสัมผัสแต่ละครั้งในภายหลัง

แม้ว่าการฉีดวัคซีนจะเป็นมาตรการป้องกันโรคเพื่อช่วยสุนัข แต่ก็พบผลในทางตรงกันข้ามดังนั้นพวกเขาจึงเรียกการตอบสนองที่ตรงกันข้ามกับการป้องกันโรค: anaphylaxis

ประเภทของ Anaphylaxis

ปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กซิสเป็นไปตามรูปแบบเฉพาะสามรูปแบบ การทำความเข้าใจว่ารูปแบบของการเกิดภูมิแพ้ของคุณเป็นอย่างไรอาจช่วยให้ทั้งคุณและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เข้าใจวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะฉุกเฉิน


ปฏิกิริยา Uniphasic (1 เฟส) เป็นรูปแบบแอนาฟิแล็กซิสที่พบบ่อยที่สุด ประมาณ 70 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของคดีเป็นไปตามรูปแบบนี้ ปฏิกิริยา Uniphasic จะแย่ที่สุดภายใน 30 ถึง 60 นาทีและโดยทั่วไปจะหายภายในชั่วโมงถัดไป

ปฏิกิริยาสองเฟส (2 เฟส) พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ถึง 5 เท่าและมีผู้ป่วย anaphylaxis น้อยกว่า 23 ใน 100 ราย ปฏิกิริยา Biphasic มีลักษณะการกลับเป็นซ้ำของอาการ anaphylactic หลายชั่วโมงหลังจากการแก้ไขอาการ

ปฏิกิริยาที่ยืดเยื้อ เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดและเป็นรูปแบบที่หายากที่สุดของภาวะภูมิแพ้ ปฏิกิริยาที่ยืดเยื้อมักเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและอาจเกิดขึ้นได้หลายวันถึงหลายสัปดาห์

ระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

เพื่อช่วยให้เข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเกิด anaphylaxis ควรทราบว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณมีหน้าที่ในการปกป้องร่างกายของคุณจากสารอันตรายเช่นไวรัสหรือแบคทีเรีย เป็นหนึ่งในระบบที่ซับซ้อนที่สุดในร่างกายของคุณและประกอบด้วยอวัยวะน้ำเหลือง (ไขกระดูกและไธมัส) เซลล์ชนิดต่างๆและโปรตีน


ภูมิคุ้มกันมีสองประเภท: โดยกำเนิด (การป้องกันที่คุณเกิดมา) และการปรับตัว (เรียนรู้หรือได้รับ)

ระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด

ระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดของคุณคือการป้องกันตามธรรมชาติที่คุณเกิดมาซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้คุณติดเชื้อหรือสัมผัสกับสารอันตราย

ผิวของคุณเป็นเกราะป้องกันแรกของร่างกาย

โปรตีนที่มีอยู่ในน้ำลายหรือของเหลวอื่น ๆ ในร่างกายมีบทบาทสำคัญในระบบภูมิคุ้มกันของคุณ น้ำลายของคุณมีโปรตีนสำคัญที่เรียกว่าไลโซโซมซึ่งช่วยให้ผนังแบคทีเรียถูกทำลายได้ง่ายขึ้น เซลล์ภูมิคุ้มกันพิเศษที่เรียกว่าฟาโกไซต์ (รวมถึงนิวโทรฟิลโมโนไซต์หรือมาโครฟาจ) ก็มีความสำคัญและทำงานโดยแบคทีเรียที่อยู่รอบ ๆ และบริโภคหรือสารที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ

ระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว

ระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวของคุณเป็นส่วนหนึ่งของกลไกการป้องกันของคุณที่เรียนรู้ตลอดช่วงชีวิตของคุณ

เมื่อคุณเกิดคุณมีเซลล์ T และ B ที่มีตัวรับอยู่ เมื่อร่างกายของคุณสัมผัสกับแอนติเจน (สารพิษ) ที่แตกต่างกันเซลล์ T และ B ของคุณจะโคลนตัวเองเพื่อต่อสู้กับแอนติเจนที่ถูกสัมผัสโดยเฉพาะ นี่คือเหตุผลว่าทำไมเมื่อคุณเผชิญกับความเจ็บป่วยบางอย่างความเจ็บป่วยที่ตามมาจะสั้นลงหรือคุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคุณกำลังเผชิญอยู่


ซึ่งแตกต่างจากภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวไม่สามารถส่งต่อไปยังลูก ๆ ของคุณได้

อาการของ Anaphylaxis

Anaphylaxis อาจส่งผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายและกระบวนการต่างๆ ได้แก่ :

  • ผิวหนัง: ผื่นคันหรือบวม
  • หายใจ: ไอหายใจไม่ออกหรือหายใจลำบาก
  • หัวใจ: หัวใจเต้นผิดปกติความดันโลหิตต่ำหรือเจ็บหน้าอก
  • หน้าท้อง: คลื่นไส้อาเจียนหรือตะคริว
  • ระบบประสาท: ปวดหัวสับสนหรือเวียนศีรษะ

อาการที่พบบ่อยคืออาการบวม (โดยเฉพาะที่ใบหน้าหรือ angioedema) ปัญหาการหายใจและความดันโลหิตต่ำ

หากคุณมีอาการของโรคภูมิแพ้จำเป็นต้องได้รับการดูแลในกรณีฉุกเฉินรวมถึงการฉีดอะดรีนาลีนทันที การรู้ว่าอะไรเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาสามารถช่วยหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ในอนาคตได้เช่นเดียวกับวิธีการป้องกันอื่น ๆ

อาการของ Anaphylactic Shock

สาเหตุ

เมื่อคุณสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เป็นครั้งแรกร่างกายของคุณอาจพัฒนาเซลล์ภูมิคุ้มกันที่จำเพาะต่อสารก่อภูมิแพ้ จากนั้นคุณจะมีอาการของโรคภูมิแพ้พร้อมกับการสัมผัสที่ตามมา

ไม่เป็นที่เข้าใจกันดีว่าเหตุใดบางคนจึงเป็นโรคภูมิแพ้และบางคนไม่เป็นเช่นนั้น

หากคุณเป็นโรคภูมิแพ้ร่างกายของคุณจะพัฒนาแอนติบอดีที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) ซึ่งจะตอบสนองทุกครั้งที่ร่างกายของคุณสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้

อิมมูโนโกลบูลินอีตอบสนองต่อการสัมผัสโดยกระตุ้นให้เบโซฟิลและมาสต์เซลล์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเซลล์เม็ดเลือดขาวในร่างกายของคุณ

Basophils และ mast cells จะปล่อยสารสื่อกลางซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงภายในร่างกายที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับอาการที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ ผู้ไกล่เกลี่ยที่เกี่ยวข้องกับภาวะภูมิแพ้ ได้แก่ :

  • ฮีสตามีน: ทำให้เกิดอาการคัน, แดง, ความดันโลหิตต่ำ, ปวดศีรษะ, น้ำมูกไหลและหลอดลมหดเกร็ง
  • ทริปเทส: ระดับที่สูงขึ้นโดยมีอาการแพ้รุนแรงขึ้นยกเว้นในผู้ที่แพ้อาหาร
  • ปัจจัยกระตุ้นเกล็ดเลือด: ระดับที่สูงขึ้นพร้อมกับกรณีที่รุนแรงขึ้นของการเกิด anaphylaxis
  • ไนตริกออกไซด์: ทำให้เกิดความดันเลือดต่ำที่เกี่ยวข้องกับการขยายหลอดเลือด
  • สารกรดอะราคิโดนิก: ทำให้หลอดลมหดเกร็งความดันเลือดต่ำและคั่ง

อาการแพ้บางอย่างจะไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ หากคุณพบว่ามีอาการแย่ลงจากการสัมผัสกับอาหารยาหรือแมลงต่อยซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดภาวะภูมิแพ้ได้และคุณควรหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้

Anaphylaxis อาจเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาที่ไม่เกี่ยวข้องกับ IgE กับ T-cells ของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ สารทั่วไปที่อาจทำให้เกิดการแพ้ที่ไม่ใช่ IgE ได้แก่ :

  • แอสไพริน
  • NSAIDs: เช่น Ibuprofen, Aleve หรือ Celebrex
  • ความคมชัดของภาพรังสี (เอ็กซเรย์, CT สแกน, MRI หรืออัลตราซาวนด์)
  • การบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลิน IV
  • เฮปาริน
  • โรคภูมิแพ้เยื่อฟอกไต

การกระตุ้น T-cells ทำให้เกิดการกระตุ้นของ basophils และ mast cell ประเภทเดียวกับที่อธิบายไว้ข้างต้น

Anaphylaxis สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การรักษา

Anaphylaxis เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ มันพัฒนาและดำเนินไปอย่างรวดเร็วและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ลมพิษบวมและหายใจดังเสียงฮืด ๆ เป็นอาการที่มักแนะนำให้ผู้คนป่วยเป็นโรคแอนาฟิแล็กซิส

จำเป็นต้องให้ยาอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) ทันทีซึ่งเป็นวิธีการรักษาอาการแพ้เพียงอย่างเดียว อาจใช้สเตียรอยด์และยาแก้แพ้ร่วมด้วย

ผู้ที่มีความเสี่ยงที่ทราบจะได้รับยา EpiPen, Auvi-Q หรือเครื่องฉีดอัตโนมัติอื่น ๆ ดังนั้นพวกเขาจึงมียาช่วยชีวิตนี้ติดตัวตลอดเวลา ควรให้ยาที่ต้นขาโดยตรงทางผิวหนังแม้ว่าคุณจะฉีดผ่านเสื้อผ้าได้หากจำเป็น

ไม่ว่าคุณจะมีอะดรีนาลีนหรือไม่ก็ตามคุณจำเป็นต้องโทรหา 911 ทันที ในขณะที่คุณรอความช่วยเหลือบุคคลนั้นควรนอนราบและยกขาขึ้นและควรกำจัดสารก่อภูมิแพ้ที่กระทำผิด (ถ้าทราบ) ออก ควรติดตามชีพจรและการหายใจ

วิธีการรักษา Anaphylaxis

การป้องกัน

การป้องกันการเกิด anaphylaxis ในเชิงเหตุผลเกี่ยวข้องกับการรู้ว่าอะไรสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยานี้ได้ตั้งแต่แรก หากคุณหรือบุตรหลานของคุณเคยประสบกับภาวะฉุกเฉินนี้มาก่อนคุณอาจทราบแล้ว หากไม่เป็นเช่นนั้นหรือแพทย์ของคุณตั้งค่าสถานะว่าเป็นข้อกังวลที่อาจเกิดขึ้นคุณควรสนทนาโดยละเอียดเกี่ยวกับการทดสอบภูมิแพ้และกลยุทธ์การหลีกเลี่ยง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหารการเปลี่ยนยาการสวมชุดป้องกันเมื่ออยู่กลางแจ้งและอื่น ๆ

นอกจากนี้คุณควรทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อจัดการกับสภาวะพื้นฐานที่อาจทำให้ผลกระทบของภาวะภูมิแพ้แย่ลง พูดคุยว่าภูมิคุ้มกันบำบัดก็เหมาะสมหรือไม่

เหนือสิ่งอื่นใดจงเตรียมพร้อม: หากคุณรู้ว่าคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ให้สวมสร้อยข้อมือแจ้งเตือนทางการแพทย์ (และห้ามถอดออก) พูดคุยกับสมาชิกในครอบครัวเพื่อนร่วมงานและ / หรือเจ้าหน้าที่ของโรงเรียนเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดเหตุฉุกเฉินดังกล่าวและสิ่งที่พวกเขาควรทำเพื่อช่วยเหลือหากจำเป็น และต้องแน่ใจว่ามีหัวฉีดอัตโนมัติ epinephrine อยู่เสมอหากได้รับการกำหนด

วิธีป้องกัน Anaphylaxis

คำจาก Verywell

การประสบกับภาวะภูมิแพ้เป็นเรื่องที่น่ากลัวมาก การเรียนรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะภูมิแพ้พร้อมกับการรักษาและวิธีป้องกันตอนต่างๆจะมีส่วนสำคัญในการรับมือกับอาการแพ้อย่างรุนแรง หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณกำลังมีอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือไม่คุณควรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินเสมอ

อาการของ Anaphylactic Shock
  • แบ่งปัน
  • พลิก
  • อีเมล์
  • ข้อความ