Angina Pectoris

Posted on
ผู้เขียน: Gregory Harris
วันที่สร้าง: 11 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 13 พฤษภาคม 2024
Anonim
Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology
วิดีโอ: Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology

เนื้อหา

angina pectoris คืออะไร?

Angina pectoris หรือเพียงแค่อาการเจ็บหน้าอกหรือความรู้สึกไม่สบายที่กลับมา เกิดขึ้นเมื่อหัวใจบางส่วนได้รับเลือดและออกซิเจนไม่เพียงพอ อาการแน่นหน้าอกอาจเป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปเลี้ยงหัวใจตีบและอุดตันเนื่องจากหลอดเลือดหรือลิ่มเลือด นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโล่ที่ไม่เสถียรการไหลเวียนของเลือดไม่ดีผ่านลิ้นหัวใจที่แคบลงการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจลดลงรวมทั้งอาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ

angina pectoris มี 2 รูปแบบอื่น ๆ พวกเขาเป็น:

ตัวแปร angina pectoris
(หรือ angina ของ Prinzmetal)

Microvascular angina

  • เป็นของหายาก

  • เกิดขึ้นแทบจะเฉพาะในเวลาพักผ่อนเท่านั้น


  • มักไม่เป็นไปตามช่วงเวลาของการออกแรงทางร่างกายหรือความเครียดทางอารมณ์

  • อาจเจ็บปวดมากและมักเกิดขึ้นระหว่างเที่ยงคืนถึง 8.00 น.

  • มีความสัมพันธ์กับอาการกระตุกของหลอดเลือดแดง

  • พบบ่อยในผู้หญิง

  • สามารถช่วยได้ด้วยยาเช่นแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ ยาเหล่านี้ช่วยขยายหลอดเลือดหัวใจและป้องกันอาการกระตุก

  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เพิ่งค้นพบ

  • ผู้ที่มีอาการนี้จะมีอาการเจ็บหน้าอก แต่ไม่พบการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจ

  • แพทย์พบว่าความเจ็บปวดเป็นผลมาจากการทำงานที่ไม่ดีของหลอดเลือดเล็ก ๆ ที่หล่อเลี้ยงหัวใจเช่นเดียวกับแขนและขา

  • สามารถรักษาได้ด้วยยาบางชนิดที่ใช้สำหรับอาการแน่นหน้าอก

  • ครั้งหนึ่งเคยเรียกว่า Syndrome X

  • พบบ่อยในผู้หญิง

สาเหตุของ angina pectoris คืออะไร?

Angina pectoris เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจ (myocardium) ไม่ได้รับเลือดและออกซิเจนเพียงพอสำหรับระดับการทำงานที่กำหนด ปริมาณเลือดไม่เพียงพอเรียกว่าภาวะขาดเลือด


ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิด angina pectoris?

อะไรก็ตามที่ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจของคุณต้องการเลือดหรือปริมาณออกซิเจนมากขึ้นอาจส่งผลให้เกิดอาการแน่นหน้าอกได้ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การออกกำลังกายความเครียดทางอารมณ์ความเย็นจัดและความร้อนจัดอาหารมื้อหนักการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและการสูบบุหรี่

อาการของ angina pectoris คืออะไร?

อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ:

  • อาการปวดกดบีบหรือกดทับมักเกิดขึ้นที่หน้าอกใต้กระดูกหน้าอก

  • อาการปวดอาจเกิดขึ้นที่หลังส่วนบนแขนทั้งสองข้างคอหรือติ่งหู

  • ความเจ็บปวดแผ่กระจายไปทั่วแขนไหล่กรามคอหรือหลัง

  • หายใจถี่

  • ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า

  • รู้สึกเป็นลม

อาการเจ็บหน้าอกจากอาการแน่นหน้าอกมักจะบรรเทาลงภายในไม่กี่นาทีโดยการพักผ่อนหรือรับประทานยารักษาโรคหัวใจเช่นไนโตรกลีเซอรีน

อาการแน่นหน้าอกหมายถึงบางส่วนของหัวใจได้รับเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ หากคุณมีอาการแน่นหน้าอกคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับอาการหัวใจวาย สังเกตรูปแบบของอาการของคุณว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกความรู้สึกเป็นอย่างไรอาการคงอยู่นานแค่ไหนและยาบรรเทาอาการปวดหรือไม่ หากอาการแน่นหน้าอกเปลี่ยนไปอย่างรวดเร็วหรือเกิดขึ้นเมื่อคุณพักผ่อนหรือเริ่มเกิดขึ้นโดยไม่สามารถคาดเดาได้ให้โทร 911 คุณอาจมีอาการหัวใจวาย อย่าขับรถเองไปที่แผนกฉุกเฉิน


อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจดูเหมือนเงื่อนไขทางการแพทย์หรือปัญหาอื่น ๆ พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อรับการวินิจฉัยเสมอ

Angina pectoris วินิจฉัยได้อย่างไร?

นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์และการตรวจทางการแพทย์แล้วผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณยังสามารถวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากอาการของคุณได้ว่าเกิดขึ้นได้อย่างไร การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึง:

  • คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจแสดงจังหวะที่ผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) และตรวจจับความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ

  • การทดสอบความเครียด (โดยปกติจะใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจเรียกอีกอย่างว่าลู่วิ่งหรือการออกกำลังกาย ECG) ให้ในขณะที่คุณเดินบนลู่วิ่งหรือเหยียบจักรยานที่อยู่กับที่เพื่อตรวจสอบความสามารถของหัวใจในการทำงานเมื่ออยู่ภายใต้ความเครียดเช่นระหว่างออกกำลังกาย นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบอัตราการหายใจและความดันโลหิต อาจใช้การทดสอบความเครียดเพื่อตรวจหาโรคหลอดเลือดหัวใจหรือเพื่อกำหนดระดับการออกกำลังกายที่ปลอดภัยหลังจากหัวใจวายหรือการผ่าตัดหัวใจ การทดสอบความเครียดแบบพิเศษใช้ยาเพื่อกระตุ้นหัวใจราวกับว่าคุณกำลังออกกำลังกาย

  • การสวนหัวใจ. ด้วยขั้นตอนนี้ลวดจะถูกส่งเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจ ถัดไปสารคอนทราสต์จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงของคุณ ภาพเอ็กซเรย์จะถูกถ่ายเพื่อค้นหาการตีบตันการอุดตันและความผิดปกติอื่น ๆ ของหลอดเลือดแดงที่เฉพาะเจาะจง

  • MRI หัวใจ การทดสอบนี้สามารถหาปริมาณการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ อาจไม่มีให้บริการที่ศูนย์การแพทย์ทุกแห่ง

  • การสแกน CT Coronary การทดสอบนี้จะดูปริมาณแคลเซียมและคราบจุลินทรีย์ภายในหลอดเลือดของหัวใจ

angina pectoris ได้รับการรักษาอย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะกำหนดการรักษาเฉพาะโดยพิจารณาจาก:

  • คุณอายุเท่าไหร่

  • สุขภาพโดยรวมและสุขภาพในอดีตของคุณ

  • คุณป่วยแค่ไหน

  • คุณสามารถจัดการกับยาขั้นตอนหรือวิธีการรักษาเฉพาะได้ดีเพียงใด

  • คาดว่าสภาพจะคงอยู่นานเท่าใด

  • ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งจ่ายยาหากคุณมีอาการแน่นหน้าอก ที่พบบ่อยที่สุดคือไนโตรกลีเซอรีนซึ่งช่วยบรรเทาความเจ็บปวดโดยการขยายหลอดเลือดของคุณ ช่วยให้เลือดไหลเวียนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจได้มากขึ้นและลดภาระการทำงานของหัวใจ ไนโตรกลีเซอรีนอาจใช้เป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์นานทุกวันเพื่อป้องกันอาการแน่นหน้าอก หรืออาจใช้เป็นสเปรย์ฉีดจมูกหรืออมใต้ลิ้นเมื่อเกิดอาการแน่นหน้าอก

อย่าใช้ซิลเดนาฟิล (สำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ) ร่วมกับไนโตรกลีเซอรีน อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างเป็นอันตราย พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณกำลังใช้ยารักษาสมรรถภาพทางเพศก่อนรับประทานไนโตรกลีเซอรีน

เบต้าบล็อกเกอร์และแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ยังใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำยาอื่น ๆ เพื่อช่วยรักษาหรือป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ภาวะแทรกซ้อนของ angina pectoris คืออะไร?

Angina หมายความว่าคุณเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและหัวใจบางส่วนได้รับเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ หากคุณมีอาการแน่นหน้าอกคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับอาการหัวใจวาย

สามารถป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้หรือไม่?

การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยชะลอหรือป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ได้แก่ :

  • อาหารเพื่อสุขภาพ

  • กิจกรรมทางกายและการออกกำลังกาย

  • การจัดการความเครียด

  • ไม่สูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่หากคุณสูบบุหรี่

  • รักษาหรือทำงานเพื่อน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ

  • กินยาตามที่กำหนด

  • การรักษาสภาวะที่เกี่ยวข้องเช่นความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงเบาหวานและน้ำหนักเกิน

อาศัยอยู่กับ angina pectoris

หากคุณมีอาการแน่นหน้าอกให้สังเกตรูปแบบของอาการของคุณ ตัวอย่างเช่นให้สังเกตว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกความรู้สึกเป็นอย่างไรตอนต่างๆมักกินเวลานานแค่ไหนและยาช่วยบรรเทาความเจ็บปวดของคุณหรือไม่ โทร 911 หากอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของคุณเปลี่ยนไปอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้เรียกว่าอาการแน่นหน้าอกไม่คงที่

การทำงานร่วมกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ คุณต้องควบคุมปัจจัยเสี่ยงของคุณ: ความดันโลหิตสูงการสูบบุหรี่ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงการขาดการออกกำลังกายน้ำหนักส่วนเกินและอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง การทานยาตามที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสั่งเป็นส่วนสำคัญของการมีอาการแน่นหน้าอก หากผู้ให้บริการของคุณสั่งจ่ายยาไนโตรกลีเซอรีนสิ่งสำคัญคือคุณต้องพกติดตัวไว้ตลอดเวลาและปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้เมื่อใดก็ตามที่คุณมีอาการแน่นหน้าอก

ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

โทร 911 หากคุณมีสิ่งต่อไปนี้:

  • อาการแน่นหน้าอกเปลี่ยนไปอย่างรวดเร็ว

  • อาการเกิดขึ้นเมื่อคุณกำลังพักผ่อน

  • อาการยังคงดำเนินต่อไปหลังจากใช้ไนโตรกลีเซอรีน

  • อาการเป็นอยู่นานกว่าปกติ

  • อาการเริ่มเกิดขึ้นอย่างคาดเดาไม่ได้

คุณอาจมีอาการหัวใจวาย อย่าขับรถเองไปที่แผนกฉุกเฉิน

โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหาก:

  • อาการแน่นหน้าอกของคุณแย่ลงหรือสังเกตเห็นอาการใหม่ ๆ

  • คุณมีผลข้างเคียงจากยาของคุณ

ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับ angina pectoris

  • อาการแน่นหน้าอกคืออาการเจ็บหน้าอกหรือความรู้สึกไม่สบายที่กลับมา เกิดขึ้นเมื่อหัวใจบางส่วนไม่ได้รับเลือดและออกซิเจนเพียงพอ

  • อาการแน่นหน้าอกเป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปเลี้ยงหัวใจตีบและอุดตันเนื่องจากหลอดเลือดหรือลิ่มเลือด

  • อาการแน่นหน้าอกสามารถรู้สึกได้ว่ามีอาการเจ็บกดบีบหรือกดทับบริเวณหน้าอกใต้กระดูกหน้าอกหรือหลังส่วนบนแขนคอหรือติ่งหู คุณอาจหายใจถี่อ่อนแรงหรือเหนื่อยล้า

  • Nitroglycerin เป็นยาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

  • การจัดการกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรวมถึงการจัดการความดันโลหิตสูงการเลิกบุหรี่การลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงการรับประทานไขมันอิ่มตัวให้น้อยลงการออกกำลังกายและการลดน้ำหนัก