เนื้อหา
- การผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้าคืออะไร?
- วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้า
- วิธีการเตรียม
- สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด
- การกู้คืน
- คำจาก Verywell
การผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้าคืออะไร?
การผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้าช่วยขจัดกระดูกอ่อนที่บวมและเสื่อมสภาพในข้อต่อที่ทำให้เกิดอาการปวด เมื่อถอดโครงสร้างที่อักเสบออกแล้วกระดูกข้อเท้าจะอยู่ในตำแหน่งที่สามารถหลอมรวมเข้าด้วยกันเพื่อสร้างหน่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับกระดูกอ่อนเพื่อความมั่นคง
การผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้าสามารถทำได้ด้วยการส่องกล้องข้อเท้าซึ่งใช้แผลขนาดเล็กและความช่วยเหลือของกล้องเพื่อให้เห็นภาพหรืออาจเป็นขั้นตอนเปิด การผ่าตัดทำด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่หรือกระดูกสันหลัง
การตัดสินใจว่าคุณจะเข้ารับการผ่าตัดส่องกล้องส่องทางไกลน้อยที่สุดหรือผ่าตัดแบบเปิดนั้นขึ้นอยู่กับโครงสร้างที่ข้อเท้าของคุณและความสามารถในการเข้าถึงการผ่าตัดด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง
ข้อห้าม
การผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้าเป็นทางเลือกสำหรับคนทุกวัย แต่มีข้อห้ามบางประการ
หากคุณมีการติดเชื้อของข้อหรือหากคุณสูบบุหรี่คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
คุณอาจไม่สามารถทำตามขั้นตอนนี้ได้หากคุณมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดหรือเลือดอุดตันเนื่องจากความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด และหากคุณมีความเสี่ยงต่อการรักษาที่บกพร่องเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดถูกรบกวนคุณอาจไม่ได้เป็นผู้เข้ารับการผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้า
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
มีความเสี่ยงหลายประการของการผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้าที่ควรพิจารณา
ความเสี่ยงระยะสั้นของการผ่าตัดนี้ ได้แก่ :
- การติดเชื้อที่ผิวหนังหรือกระดูก
- เลือดออกหรือห้อ
- เลือดอุดตันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้หลังการผ่าตัด
- สร้างความเสียหายให้กับโครงสร้างบริเวณข้อเท้า
- การอักเสบของข้อเท้า
- อาการแพ้โลหะที่ใช้หลอมกระดูกข้อเท้า
ความเสี่ยงในระยะยาวอย่างหนึ่งของการผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้าคือปัญหาเกี่ยวกับการรักษากระดูกซึ่งอาจนำไปสู่ความไม่มั่นคงของเท้าหรือโครงสร้างกระดูกข้อเท้าที่เปลี่ยนแปลงไปและรบกวนความสามารถในการเดินของคุณได้อย่างไม่ลำบากหลังการฟื้นตัว
วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้า
การบรรเทาอาการปวดเป็นเป้าหมายของการผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้า โรคข้ออักเสบเป็นโรคที่มีการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อและการอักเสบที่เกี่ยวข้องและการเสื่อมของกระดูกอ่อนอาจนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรงและอาการบวมที่ข้อต่อ
การผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้าอาจช่วยลดความเจ็บปวดจนถึงจุดที่คุณสามารถลดการใช้ยาแก้ปวดและเคลื่อนไหวร่างกายได้มากขึ้น
ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ
มีตัวเลือกอื่น ๆ ที่สามารถช่วยให้บรรลุเป้าหมายของการหลอมรวมข้อเท้าได้ดังนั้นพวกเขาจึงควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อที่คุณจะได้มั่นใจในการเลือกที่จะดำเนินการผ่าตัดต่อไป
หลายคนที่มีอาการข้อเท้าอักเสบเล็กน้อยหรือปานกลางสามารถบรรเทาได้ด้วยตัวเลือกที่ไม่ต้องผ่าตัด ยาแก้อักเสบการประคบร้อนหรือเย็นการพันข้อเท้าหรือที่พยุงข้อเท้าทั้งหมดนี้อาจช่วยลดอาการบวมและอักเสบที่เจ็บปวดได้
เนื่องจากการหลอมรวมข้อเท้าช่วยลดช่วงของการเคลื่อนไหวของข้อเท้าจึงควรพยายามรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมากขึ้นเหล่านี้ (และพิสูจน์แล้วว่าช่วยบรรเทาอาการไม่เพียงพอ) ก่อนที่จะพิจารณาการผ่าตัด
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเท้าเป็นทางเลือกหนึ่งที่มักมีผลกับการผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้า โดยทั่วไปการผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้าเป็นที่ต้องการหากคุณไม่ต้องการความเสี่ยงที่อาจต้องผ่าตัดอีกครั้งเพื่อเปลี่ยนข้อเท้าที่ชำรุด (ซึ่งมีอายุการใช้งาน จำกัด ) ในทางกลับกันมักแนะนำให้ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเท้าหากคุณต้องการรักษาความยืดหยุ่นของข้อต่อ
การผ่าตัด 5 ประเภทที่ใช้ในการรักษาโรคข้อเท้าอักเสบวิธีการเตรียม
เนื่องจากโรคข้อเท้าอักเสบนั้นค่อนข้างผิดปกติเมื่อเทียบกับโรคข้อสะโพกอักเสบและข้อเข่าอักเสบแพทย์ของคุณจึงต้องการยืนยันสาเหตุของอาการปวดของคุณ บ่อยครั้งการบาดเจ็บที่ข้อต่อข้อเท้าเช่นการหักข้อเท้าอาจนำหน้าข้อเท้าอักเสบที่เจ็บปวดมาก
คุณจะต้องทำการตรวจวินิจฉัยบางอย่างเช่นเอกซเรย์ข้อเท้าหรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการแก้ไขปัญหานี้
สถานที่
คุณจะต้องเข้ารับการผ่าตัดในห้องผ่าตัดหรือห้องผ่าตัด คุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลประมาณหนึ่งวันหรือมากกว่านั้นทันทีหลังการผ่าตัด
สิ่งที่สวมใส่
คุณควรสวมเสื้อผ้าสบาย ๆ ที่สามารถเปลี่ยนออกได้ง่าย เนื่องจากคุณจะต้องรัดข้อเท้าที่ได้รับผลกระทบหลังการผ่าตัดจึงควรมีรองเท้าที่สวมใส่สบายที่เท้าอีกข้างหนึ่ง
อาหารเครื่องดื่มและยา
คุณไม่ควรกินหรือดื่มหลังเที่ยงคืนในคืนก่อนการทดสอบ
แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณปรับยาสักสองสามวันก่อนการผ่าตัด ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องหยุดใช้ทินเนอร์เลือดหรือยาต้านการอักเสบ อย่างไรก็ตามอย่าปรับยาโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน
สิ่งที่ต้องนำมา
อย่าลืมนำข้อมูลประกันสุขภาพและแบบฟอร์มประจำตัวมาด้วย อย่านำของมีค่าหรือสวมเครื่องประดับ
สิ่งสำคัญคือคุณต้องนำเสื้อผ้าสำหรับเปลี่ยนที่สามารถสวมทับได้อย่างง่ายดายเมื่อคุณพร้อมที่จะออกจากโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดเช่นกระโปรงหรือกางเกงขากว้างหรือกางเกงขาสั้น
สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด
เมื่อคุณเข้ารับการผ่าตัดศัลยแพทย์จะตรวจดูเท้าของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเนื่องจากได้รับการประเมินครั้งล่าสุด คุณอาจมีการทดสอบภาพอีกครั้งในวันที่ทำขั้นตอนเพื่อช่วยเป็นแนวทางในการผ่าตัด
คุณอาจได้รับการตรวจเลือดเช่นการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) และการทดสอบอิเล็กโทรไลต์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีปัญหาทางการแพทย์เฉียบพลันที่อาจห้ามการผ่าตัดของคุณเช่นน้ำตาลในเลือดสูงหรือมีหลักฐานการติดเชื้อ .
ก่อนการผ่าตัด
ก่อนเริ่มการผ่าตัดคุณจะได้รับการตรวจสัญญาณชีพรวมถึงอัตราการหายใจอัตราการเต้นของหัวใจและอุณหภูมิ
คุณจะต้องดมยาสลบซึ่งอาจเป็นการฉีดยาชาเฉพาะที่ด้วยการบล็อกเส้นประสาทหรือการฉีดยาชาที่กระดูกสันหลัง สิ่งนี้จะเกี่ยวข้องกับการฉีดยาเพื่อป้องกันไม่ให้คุณรู้สึกเจ็บที่ข้อเท้า
ข้อเท้าของคุณจะได้รับการทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและจะวางผ้าม่านรอบ ๆ บริเวณนั้นเพื่อป้องกันการปนเปื้อนของบริเวณที่ผ่าตัด
ระหว่างการผ่าตัด
หากคุณมีขั้นตอนการทำข้อต่อแบบแอสโทรสโคปิกศัลยแพทย์ของคุณจะทำแผลเล็ก ๆ และสอดท่อบาง ๆ ที่มีกล้องเข้าไปที่ข้อเท้าของคุณ หากคุณมีขั้นตอนแบบเปิดศัลยแพทย์ของคุณจะทำการผ่าตัดให้ใหญ่ขึ้นและจะเห็นภาพโครงสร้างที่ข้อเท้าของคุณโดยตรง
โดยไม่คำนึงถึงวิธีการผ่าตัดที่ใช้ศัลยแพทย์ของคุณจะทำการ debridement ซึ่งเป็นการกำจัดกระดูกอ่อนและเศษออกจากข้อเท้าของคุณ
เมื่อข้อเท้าของคุณพ้นจากวัสดุที่เสื่อมแล้วศัลยแพทย์ของคุณจะสร้างพื้นผิวกระดูกระดับที่ด้านบนและด้านล่างของข้อต่อเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการจัดแนวกระดูกที่เหมาะสมที่สุด จากนั้นกระดูกจะถูกวางในตำแหน่งที่เหมาะสมสำหรับการหลอมรวม
ในที่สุดการปลูกถ่ายโลหะมักใช้สกรูขนาดใหญ่เพื่อยึดกระดูกในตำแหน่งนี้ ฮาร์ดแวร์นี้ถูกวางไว้ในกระดูกโดยทั่วไปจะมีส่วนที่เข้าถึงได้ในตำแหน่งที่ยื่นออกมาจากผิวหนังเพื่อให้สามารถถอดออกได้ในภายหลัง
ฮาร์ดแวร์โลหะ (สกรูหมุดแท่ง ฯลฯ ) ใช้เพื่อรักษาตำแหน่งการผ่าตัดของกระดูกแต่ละชิ้นของข้อเท้า หลังการผ่าตัดเซลล์กระดูกจะเติบโตขึ้นโดยหลอมรวมกระดูกข้อเท้าแต่ละชิ้นเป็นหน่วยโครงสร้างเดียว ฮาร์ดแวร์จะไม่จำเป็นหลังจากการหลอมกระดูกเสร็จสมบูรณ์ซึ่งเป็นกระบวนการที่จะใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน
เมื่อศัลยแพทย์ทำงานเกี่ยวกับข้อต่อข้อเท้าของคุณเสร็จแล้วเครื่องส่องกล้องหรือเครื่องมือผ่าตัดอื่น ๆ จะถูกลบออก หากคุณมีอาการบวมน้ำมากคุณอาจมีท่อระบายน้ำขนาดเล็กวางไว้ที่ข้อเท้าเพื่อรวบรวมของเหลวและป้องกันการสะสม
พื้นที่จะถูกทำความสะอาดอีกครั้งและปิดแผลด้วยเย็บหรือลวดเย็บกระดาษ ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อจะถูกวางไว้เหนือบริเวณนั้นและข้อเท้าของคุณจะถูกพันด้วยผ้าก๊อซและผ้าพันแผลแบบบีบอัด
นอกจากนี้คุณยังต้องใส่เฝือกแข็งหรือเฝือกเพื่อทำให้เท้าของคุณเคลื่อนไหวไม่ได้เพื่อไม่ให้กระดูกเคลื่อนและเพื่อลดอาการปวดบวม
หลังการผ่าตัด
หลังจากขั้นตอนของคุณเท้าของคุณจะสูงขึ้นในขณะที่คุณนอนบนเตียงในโรงพยาบาล คุณจะสังเกตเห็นในบริเวณหลังการผ่าตัดเพื่อดูสัญญาณของความเจ็บปวดเลือดออกการติดเชื้อหรือการระบายน้ำจากบาดแผลของคุณ หากคุณมีท่อระบายน้ำจะได้รับการตรวจสอบสิ่งที่เกี่ยวข้องเช่นเลือดออกมากเกินไปหรือของเหลวติดเชื้อ
ทีมแพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับความเจ็บปวดของคุณและอาจให้การรักษาความเจ็บปวดแก่คุณในขณะที่คุณอยู่ในโรงพยาบาล
คุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลหนึ่งวันหลังจากขั้นตอนของคุณ ในช่วงเวลานี้ทีมแพทย์ของคุณจะแสดงวิธีใช้ไม้ค้ำยันหรือไม้พยุงซึ่งคุณอาจจะต้องใช้เมื่อคุณถูกปลดประจำการ
เมื่อพิจารณาแล้วว่าคุณหายดีและอาการปวดได้รับการจัดการอย่างดีคุณจะถูกส่งกลับบ้านพร้อมคำแนะนำและใบสั่งยาสำหรับยาแก้ปวดหากจำเป็น
การกู้คืน
คุณจะต้องเข้าร่วมการนัดหมายติดตามผลกับแพทย์ของคุณเพื่อให้การฟื้นตัวของคุณได้รับการประเมินต่อไป ทีมแพทย์ของคุณจะประเมินข้อเท้าของคุณเพื่อดูว่ามันหายดีหรือไม่และหาสัญญาณของภาวะแทรกซ้อน (เช่นลิ่มเลือดการติดเชื้อหรือการรักษาบาดแผลไม่เพียงพอ)
คุณควรอธิบายความเจ็บปวดที่คุณมีและแจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณใช้ยาแก้ปวดมากแค่ไหน สิ่งนี้จะช่วยให้พวกเขาประเมินการรักษาของคุณว่าคุณมีอาการปวดมากกว่าที่คาดไว้หรือไม่และอาจปรับยาของคุณได้หากจำเป็น
โดยส่วนใหญ่อุปกรณ์ผ่าตัดทั้งหมดของคุณจะถูกถอดออกในการนัดหมายติดตามผล แต่แพทย์ของคุณอาจทิ้งชิ้นส่วนอย่างน้อยหนึ่งชิ้นไว้เพื่อความมั่นคงของข้อต่อ ตัวอย่างเช่นหากข้อเท้าของคุณได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงก่อนการผ่าตัดหรือหากการรักษาข้อต่อของคุณไม่สมบูรณ์คุณอาจต้องใช้การปลูกถ่ายโลหะในระยะยาวหรือถาวร
การกำจัดทำได้ในสำนักงานโดยดึงฮาร์ดแวร์อย่างรวดเร็วเพื่อให้สกรูหมุดหรือแกนแต่ละอันถูกดึงออกมาเป็นชิ้นเดียว สิ่งนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บปวดสักครู่ แต่โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด
เมื่อเวลาผ่านไปกระดูกจะเติบโตจนเต็มพื้นที่ที่ฮาร์ดแวร์เคยครอบครอง
การถอนรากเทียมโลหะหลังการผ่าตัดการรักษา
ในขณะที่คุณพักฟื้นที่บ้านอย่าลืมระวังสัญญาณของการติดเชื้อ (เช่นความอบอุ่นรอยแดงหรือการไหลออกจากเท้า) หรือปัญหาในการรักษาบาดแผลเช่นการขาดหายของบาดแผล (การแยก) โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีข้อกังวลใด ๆ
รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉินคุณมีอาการบวมปวดแดงซีดหรือเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินอย่างรุนแรงหรือสูญเสียความรู้สึกที่เท้าของคุณ ปัญหาเหล่านี้อาจส่งสัญญาณถึงการติดเชื้อรุนแรงหรือก้อนเลือด
7 วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัดการรับมือกับการฟื้นตัว
ในช่วงหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัดคุณอาจรู้สึกไม่สบายตัว ทีมแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการควบคุมความเจ็บปวดและการจัดการอาการบวม ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยาแก้ปวดและ / หรือประคบน้ำแข็ง
คุณมักจะต้องอยู่ห่างจากเท้าเป็นเวลาแปดถึง 12 สัปดาห์หลังการผ่าตัด หลังจากนั้นคุณจะสามารถเดินได้ในขณะที่สวมรองเท้าบู้ทหรือเฝือกเพื่อป้องกันข้อเท้าของคุณ
พูดคุยกับแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณเกี่ยวกับจำนวนก้าวที่ทำได้จริงในแต่ละวัน ในขณะที่สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มเคลื่อนไหวอีกครั้งเมื่อคุณได้รับไฟเขียว แต่อย่าลืมฟังร่างกายของคุณและหลีกเลี่ยงการทำมากเกินไป
ทีมแพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณสามารถไปได้โดยไม่ต้องใส่เฝือก / รองเท้าบู๊ตและเริ่มลงน้ำหนักที่เท้าอีกครั้ง การรักษาฟิวชั่นข้อเท้าให้สมบูรณ์อาจใช้เวลาสี่ถึงหกเดือน
การดูแลระยะยาว
คุณอาจต้องใช้รองเท้าดัดแปลงหรือออกแบบมาเป็นพิเศษที่มีพื้นรองเท้ากันลื่นและ / หรือมีส่วนรองรับข้อเท้าเพื่อป้องกันการบิดงอแพทย์หรือนักบำบัดของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าคุณควรซื้อรองเท้าประเภทใดหรือต้องกำหนดเอง รองเท้า.
นอกจากนี้เนื่องจากฟิวชั่นข้อเท้า จำกัด การเคลื่อนไหวคุณสามารถเกิดความเจ็บปวดหรือการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบได้ในการเดินเท้าลงบนถนนในขณะที่คุณออกแรงกดที่เท้าไม่เท่ากันขณะเดิน เฝือกหรืออุปกรณ์พยุงเท้าอื่น ๆ อาจช่วยคุณหลีกเลี่ยงปัญหาเหล่านี้ได้
การผ่าตัดในอนาคตที่เป็นไปได้
บางคนสามารถพัฒนาความผิดปกติของกระดูกได้หลังจากการผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้า ซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและความพิการอย่างรุนแรงซึ่งต้องผ่าตัดแก้ไข
ในทำนองเดียวกันหากคุณพัฒนา nonunion ซึ่งจะทำให้การรักษากระดูกบกพร่องกระดูกของคุณอาจไม่เสถียร คุณอาจต้องผ่าตัดซ้ำเพื่อซ่อมแซมข้อเท้าของคุณ
มีปัจจัยที่นำไปสู่การไม่อยู่ร่วมกันเช่นอายุมากขึ้นการสูบบุหรี่มะเร็งหรือภาวะทุพโภชนาการ แต่อาจเกิดขึ้นได้กับทุกคนผู้สูบบุหรี่มีอัตราการไม่อยู่ร่วมกันสูงกว่ามากและควรพิจารณาความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นนี้อย่างรอบคอบ การเลิกสูบบุหรี่จะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดขึ้นได้
และหากคุณมีอาการปวดข้ออักเสบอย่างรุนแรงที่ไม่ดีขึ้นด้วยการจัดการแบบอนุรักษ์นิยมในข้อต่ออื่นคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อจัดการปัญหาในข้อต่อนั้นด้วย
การปรับวิถีชีวิต
หลังจากที่คุณได้รับการผ่าตัดฟิวชั่นที่ข้อเท้าแล้วการ จำกัด การเคลื่อนไหวของเท้าอย่างถาวรหมายความว่าคุณอาจไม่สามารถเดินได้มากเท่าที่เคยเป็นมา การขาดความยืดหยุ่นในข้อเท้าจะขัดขวางความสามารถในการวิ่งปั่นจักรยานและเล่นกีฬาบางประเภทที่ต้องการความยืดหยุ่นของข้อเท้า
อย่างไรก็ตามคุณสามารถเดินได้ตราบเท่าที่ไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัว คุณยังสามารถเข้าร่วมในกีฬาและกิจกรรมทางกายภาพเช่นการยกน้ำหนักการพายเรือการฝึกแกนกลางและการออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่ไม่ต้องอาศัยการวิ่งหรือกระโดด
คำจาก Verywell
คุณจะต้องพิจารณาหลายปัจจัยในการตัดสินใจว่าการผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้าเหมาะกับคุณหรือไม่ ปัญหาเช่นข้อ จำกัด ของระดับกิจกรรมการใช้ยาแก้ปวดและความพร้อมในการฟื้นตัวล้วนมีบทบาทในการตัดสินใจของคุณ หากคุณตัดสินใจที่จะผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้าคุณควรรู้ว่าโดยทั่วไปถือว่าเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย แต่คุณจะต้องปรับตัวให้เข้ากับข้อ จำกัด ถาวรของการเคลื่อนไหวข้อเท้าของคุณ
ข้อดีข้อเสียของการผ่าตัดฟิวชั่นข้อเท้า