เนื้อหา
- ผลกระทบของการอักเสบ
- ผลกระทบของการติดเชื้อต่อโรคหอบหืด
- เมื่อเกิดอาการแพ้
- โรคหอบหืดที่ไม่แพ้
- Atopy และความเสี่ยงของโรคหอบหืด
- คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
โรคหืดเคยคิดว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่ได้รับ (ปรับตัวได้) อย่างไรก็ตามมีหลักฐานเพิ่มขึ้นว่าวิธีการที่เราอยู่ในสังคมทำให้เกิดโรคต่างๆเช่นโรคหอบหืดโดยการเปลี่ยนแปลงการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่มีมา แต่กำเนิด (โดยกำเนิด)
ผลกระทบของการอักเสบ
ระบบภูมิคุ้มกันประสานการป้องกันของร่างกายกับการติดเชื้อและโรค เมื่อเผชิญกับสิ่งใดก็ตามที่อาจทำให้ร่างกายได้รับอันตรายระบบภูมิคุ้มกันจะปล่อยเม็ดเลือดขาวหลายชนิดออกมาเพื่อกำหนดเป้าหมายและต่อต้านผู้รุกรานที่ก่อให้เกิดโรค (เชื้อโรค)
สิ่งเหล่านี้รวมถึงโมโนไซต์ที่กระตุ้นการโจมตีแนวหน้าทั่วไป (หรือที่เรียกว่าภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด) และเซลล์ B และเซลล์ T ที่ได้รับการปรับแต่งเพื่อจดจำและกำหนดเป้าหมายไปยังเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง (หรือที่เรียกว่าภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว)
ความแตกต่างระหว่างภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดและภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการทำร้ายภูมิคุ้มกันเซลล์เม็ดเลือดขาวจะปล่อยสารหลายชนิดที่เรียกว่าไซโตไคน์เข้าสู่กระแสเลือด ไซโตไคน์เหล่านี้กระตุ้นให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบทำให้เนื้อเยื่อและหลอดเลือดบวมอย่างผิดปกติเพื่อให้เซลล์ภูมิคุ้มกันที่มีขนาดใหญ่สามารถเข้าถึงบริเวณที่ติดเชื้อหรือการบาดเจ็บได้
การอักเสบเป็นการตอบสนองที่เป็นประโยชน์ซึ่งช่วยเร่งการแก้ไขอาการเจ็บป่วยและเริ่มกระบวนการรักษา แต่ก็เป็นสิ่งที่อาจทำให้เกิดอาการปวดบวมความไวและรอยแดงในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
ทริกเกอร์และโรคหอบหืด
การอักเสบมีความสำคัญพอ ๆ กับการป้องกันของร่างกายอาจทำให้เกิดอันตรายได้หากมีการกระตุ้นอย่างไม่เหมาะสม เช่นนี้เป็นกรณีของโรคเช่นโรคหอบหืดซึ่งร่างกายมีการกระตุ้นให้เกิดสิ่งแวดล้อมมากเกินไปซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์เลยแม้แต่น้อย
ในคนที่เป็นโรคหอบหืดระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นเหล่านี้โดยกระตุ้นให้เกิดการอักเสบในทางเดินหายใจของปอดที่เรียกว่าหลอดลมและหลอดลม สิ่งนี้จะทำให้พวกเขาแคบลง (หลอดลมตีบ) หดตัวโดยไม่สมัครใจ (หลอดลมหดเกร็ง) และหลั่งเมือกมากเกินไปซึ่งนำไปสู่อาการของโรคหอบหืด
เมื่อเทียบกับฉากหลังของการอักเสบเรื้อรังทางเดินหายใจจะมีการตอบสนองมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อจะไวต่อสิ่งกระตุ้นและมีแนวโน้มที่จะกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดมากขึ้น
ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคหอบหืดผลกระทบของการติดเชื้อต่อโรคหอบหืด
โรคหอบหืดสามารถเกิดได้จากหลายสิ่งหลายอย่าง หนึ่งในตัวกระตุ้นที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อรวมถึงไวรัสทางเดินหายใจและในระดับที่น้อยกว่าการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราในระบบทางเดินหายใจ
ไวรัสทางเดินหายใจเป็นสาเหตุการติดเชื้อที่สำคัญของการโจมตีของโรคหอบหืด ในขณะที่ไวรัสเกาะติดกับตัวรับที่เยื่อบุทางเดินหายใจพวกมันจะ "ส่งสัญญาณเตือน" อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีซึ่งนำไปสู่การอักเสบและเริ่มมีอาการหอบหืดเฉียบพลัน
ในบางกรณีอาการของการติดเชื้อจะนำหน้าการโจมตี ในผู้อื่นอาการติดเชื้อและโรคหอบหืดจะเกิดขึ้นร่วมกัน
ในบรรดาไวรัสทางเดินหายใจเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับอาการของโรคหอบหืด ได้แก่ :
- ไรโนไวรัสสาเหตุหลักของโรคไข้หวัด
- ไวรัสโคโรน่าซึ่งบางส่วนทำให้เกิดโรคหวัด
- อะดีโนไวรัสเกี่ยวข้องกับโรคหวัดหลอดลมอักเสบและปอดบวม
- ไวรัสไข้หวัดใหญ่เกี่ยวข้องกับไข้หวัดใหญ่
- ไวรัส Parainfluenzaซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อทารกและเด็กเล็ก
- ไวรัสซินไซติกระบบทางเดินหายใจ (RSV)ซึ่งเด็กส่วนใหญ่จะได้รับเมื่ออายุ 2 ขวบ
โรคหอบหืดที่เกิดจากเชื้อไวรัสเป็นเรื่องปกติมากซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กประมาณ 85% และ 50% ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืด
แบคทีเรียที่ชอบน้อยกว่า Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzaeและ Moraxella catarrhalis เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดอาการหอบหืดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการติดเชื้อไซนัส
การติดเชื้อรามีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการควบคุมโรคหอบหืดที่ไม่ดีมากกว่าการโจมตีแม้ว่าอาจเกิดขึ้นได้
ความสัมพันธ์ระหว่างโรคหวัดและโรคหอบหืดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดของการติดเชื้อ
ในทางกลับกันโรคหอบหืดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนหนึ่งเป็นเพราะการอักเสบอย่างต่อเนื่องสามารถทำลายความสมบูรณ์ของเยื่อบุทางเดินหายใจ สิ่งนี้สามารถทำให้เชื้อโรคติดเชื้อเข้าถึงเนื้อเยื่อส่วนลึกของปอดได้ง่ายขึ้นซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างที่รุนแรงเช่นโรคปอดบวมจากเชื้อนิวโมคอคคัสและ ไอกรน Bordetella (ไอกรน).
การควบคุมโรคหอบหืดไม่ดีเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเกิดการติดเชื้อทุติยภูมิเนื่องจากช่วยให้ความเสียหายจากการอักเสบยังคงมีอยู่โดยไม่มีข้อ จำกัด ยาบางชนิดเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์ยังสามารถทำลายเนื้อเยื่อทางเดินหายใจและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอาจมีความแข็งแรงน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไปและเริ่ม "ลืม" เชื้อโรคที่เคยสัมผัสมาก่อนหน้านี้ สาเหตุนี้ยังไม่ชัดเจนทั้งหมด แต่มีหลักฐานบางส่วนจากอัตราการติดเชื้อที่ไม่ใช่ระบบทางเดินหายใจในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดที่เพิ่มขึ้นรวมถึงการติดเชื้อที่ผิวหนังการติดเชื้อที่อวัยวะเพศการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร
ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับการติดเชื้อก่อนหน้านี้อีกครั้ง ตัวอย่างหนึ่งคือโรคงูสวัดซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากการเปิดใช้งานไวรัสอีสุกอีใสอีกครั้งซึ่งทำให้คนที่เป็นโรคหอบหืดบ่อยกว่าคนที่ไม่มีโรคถึงสองเท่า
โรคหอบหืดและโรคปอดบวมเชื่อมโยงกันอย่างไรเมื่อเกิดอาการแพ้
สารก่อภูมิแพ้ (โดยทั่วไปเป็นสารที่ไม่เป็นอันตรายที่ทำให้เกิดอาการภูมิแพ้) ยังสามารถไปทำลายระบบภูมิคุ้มกันและกระตุ้นให้เกิดการโจมตีในบางคน แต่ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคหอบหืด ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีรูปแบบของโรคที่เรียกว่าโรคหอบหืดภูมิแพ้ (หรือภูมิแพ้)
มีทั้งรูปแบบของโรคหอบหืดและไม่ใช่โรคภูมิแพ้ ตามความหมายแล้วโรคภูมิแพ้คือโรคที่มีลักษณะภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้มากเกินไป โรคหอบหืดมีผลต่อผู้ป่วยโรคหอบหืดมากถึง 80% ถึง 90% ในระดับหนึ่งและเป็นโรคหอบหืดที่พบบ่อยที่สุด
การเริ่มมีอาการของโรคหอบหืดในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ส่วนใหญ่เริ่มที่เซลล์เยื่อบุผิวที่เป็นแนวทางเดินหายใจ เมื่อนำสารก่อภูมิแพ้ในอากาศเข้าสู่ปอดเช่นละอองเกสรดอกไม้หรือความโกรธของสัตว์เลี้ยงระบบภูมิคุ้มกันจะกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันในเยื่อบุผิวและกำหนดเหตุการณ์ต่างๆที่เรียกว่าน้ำตกภูมิแพ้
สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดอาการภูมิแพ้ (รวมถึงการจามน้ำตาไหลน้ำมูกไหลและอาการคัน) แต่ยังช่วยกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่า eosinophil การสะสมของ eosinophils ในทางเดินหายใจทำให้เกิดการอักเสบเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและในทางกลับกันการพัฒนาของอาการหอบหืดเฉียบพลัน
การแพ้อาหารเกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดเช่นกัน แต่จะไม่ทำให้เกิดอาการหอบหืดมากนักเพราะจะเพิ่มโอกาสที่จะเกิดการโจมตีอย่างรุนแรง
น้ำตกที่เป็นภูมิแพ้
อาการแพ้โดยทั่วไปมักเกิดขึ้นในขั้นตอนต่อไปนี้ แม้ว่าจะเกี่ยวข้อง แต่กระบวนการนี้จะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วแม้ว่าจะเป็นไปได้ว่าปัญหาการหายใจที่เกี่ยวข้องอาจยังคงอยู่ได้หนึ่งวัน:
- การสัมผัสสารก่อภูมิแพ้: ร่างกายสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ เซลล์เยื่อบุผิวที่บุทางเดินหายใจผิวหนังและทางเดินอาหารเป็นหนึ่งในไซต์หลักที่กระตุ้นการตอบสนองต่อการแพ้
- การผลิต IgE: ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองโดยสั่งให้เซลล์ B หลั่งอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) เข้าสู่กระแสเลือดนี่คือแอนติบอดีชนิดหนึ่งที่รับรู้เฉพาะสารก่อภูมิแพ้นั้น ๆ
- ไฟล์แนบ IgE: แอนติบอดี IgE ยึดติดกับตัวรับบนมาสต์เซลล์ (แกรนูโลไซต์ชนิดหนึ่งที่ฝังในเนื้อเยื่อทั่วร่างกาย) และเบโซฟิล (เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ไหลเวียนได้อย่างอิสระในเลือด)
- การเสื่อมสภาพ: สิ่งที่แนบมาทำให้มาสต์เซลล์และเบสโซฟิลย่อยสลาย (แตกเปิด) การย่อยสลายทำให้เกิดการปลดปล่อยสารประกอบที่ก่อให้เกิดการอักเสบรวมทั้งฮิสตามีนและปัจจัยทางเคมีในและรอบ ๆ เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
- ปฏิกิริยาทันที: การปล่อยฮีสตามีนและสารอักเสบอื่น ๆ ทำให้ร่างกายเกิดอาการแพ้ทันทีภายในไม่กี่นาที การตอบสนองซึ่งอาจรวมถึงผื่นคันและจามมักจะถึงจุดสูงสุดใน 15 นาทีและหายไปหลังจาก 90 นาที
- ปฏิกิริยาช่วงปลาย: การปลดปล่อยยังสามารถกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาระยะสุดท้ายภายในไม่กี่ชั่วโมงโดยการดึงดูด eosinophils และเซลล์เม็ดเลือดขาวอื่น ๆ ไปยังบริเวณที่เกิดอาการแพ้ ในปฏิกิริยาระยะสุดท้ายอาการเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเช่นจมูกบวมหายใจถี่และไอสามารถคงอยู่ได้นานถึง 24 ชั่วโมง
การสะสมของอีโอซิโนฟิลไม่เพียง แต่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบกระตุ้นให้เกิดการโจมตีเท่านั้น แต่ยังทำให้ทางเดินหายใจมีสารเคมีที่ระคายเคืองและทำลายเนื้อเยื่อเพิ่มมากขึ้น
โรคหอบหืด Eosinophilic คืออะไร?โรคหอบหืดที่ไม่แพ้
โรคหอบหืดที่ไม่เป็นโรคภูมิแพ้หรือที่เรียกว่าโรคหอบหืดที่ไม่ใช่โรคภูมิแพ้หรือโรคหอบหืดภายในเป็นอีกรูปแบบหนึ่งของโรคที่เกิดจากปัจจัยอื่นที่ไม่ใช่โรคภูมิแพ้ กระบวนการอักเสบคล้ายกับโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ (รวมถึงการกระตุ้นเซลล์แมสต์และอีโอซิโนฟิเลีย) แต่ไม่เกี่ยวข้องกับ IgE
โรคหอบหืดที่ไม่เป็นโรคภูมิแพ้เป็นโรคหอบหืดที่พบได้น้อยโดยคิดเป็น 10% ถึง 30% ของทุกกรณีและพบได้บ่อยในผู้ใหญ่มากกว่าเด็ก
โรคหอบหืดที่ไม่เป็นโรคภูมิแพ้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสิ่ง ได้แก่ :
- สารระคายเคืองในอากาศ
- ไวรัสทางเดินหายใจ
- ออกกำลังกาย
- อุณหภูมิเย็นและแห้ง
- อุณหภูมิร้อนชื้น
- ความเครียด
- ยาบางชนิดรวมทั้งแอสไพริน
- วัตถุเจือปนอาหารบางชนิด
เนื่องจากความหลากหลายของทริกเกอร์ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคหอบหืดที่ไม่แพ้ นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่า autoantibodies ที่เกี่ยวข้องกับโรค autoimmune มีบทบาทสำคัญ นี่เป็นหลักฐานบางส่วนจากอัตราที่เพิ่มขึ้นของโรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิดเช่นเบาหวานประเภท 1 myasthenia gravis และ lupus ในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด
มีความคล้ายคลึงกันอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงความสัมพันธ์ระหว่างโรคหอบหืดกับภูมิต้านทานผิดปกติ ตัวอย่างเช่นเชื่อว่าการกระตุ้นเซลล์มาสต์มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการเฉียบพลันของโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
นอกจากนี้ความเครียดและอุณหภูมิที่สูงมากยังเป็นที่ทราบกันดีว่ามีผลต่อโรคแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิดเช่นโรคลูปัสโรคเกาต์และโรคสะเก็ดเงิน
คุณมีโรคหอบหืดประเภทใด?Atopy และความเสี่ยงของโรคหอบหืด
ระบบภูมิคุ้มกันไม่เพียงเกี่ยวข้องกับความถี่และความรุนแรงของอาการหอบหืดเท่านั้น แต่ยังมีบทบาทสำคัญในการเริ่มมีอาการของโรค พันธุกรรมของบุคคลมีส่วนทำให้เสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืดมากพอ ๆ กันวิธีที่ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อมมีบทบาทสำคัญ
เชื่อกันว่าโรคหอบหืดเป็นส่วนหนึ่งของการลุกลามของโรคที่เรียกว่าโรคหอบหืด สมมติฐานที่ได้รับการยอมรับในหมู่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่า atopy เกิดขึ้นในระยะหนึ่งเนื่องจากโรคภูมิแพ้ชนิดหนึ่งก่อให้เกิดโรคอื่น
การเดินขบวนแบบ atopic มีแนวโน้มที่จะดำเนินไปในรูปแบบที่สอดคล้องกันโดยเกี่ยวข้องกับ:
- โรคผิวหนังภูมิแพ้ (กลาก)
- แพ้อาหาร
- โรคหอบหืด
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (ไข้จาม)
เชื่อกันว่าการเดินขบวนของภูมิแพ้เริ่มขึ้นในช่วงวัยทารกที่เริ่มมีอาการของโรคเรื้อนกวางซึ่งเป็นโรคที่มักมีผลต่อทารกที่มีอายุระหว่าง 3 ถึง 6 เดือน
ในเด็กที่เป็นโรคเรื้อนกวางสารที่ไม่เป็นอันตรายอาจเข้าสู่ร่างกายโดยการแตกที่ผิวหนังและกระตุ้นการตอบสนองจากระบบภูมิคุ้มกันที่ยังไม่สามารถรับรู้ว่าสารนั้นไม่เป็นอันตราย ในการทำเช่นนี้มันจะทิ้งเซลล์ "ความทรงจำ" ไว้ซึ่งจะกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่เหมาะสมเมื่อใดก็ตามที่สารที่ไม่เป็นอันตรายปรากฏขึ้นอีกครั้ง
การเปลี่ยนแปลงพื้นฐานของระบบภูมิคุ้มกันเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดอาการแพ้อาหารได้โดยการตอบสนองต่อโปรตีนในอาหารมากเกินไปซึ่งอาจไม่คุ้นเคยหรือถูกกีดกัน ในทางกลับกันสิ่งนี้สามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมที่ก่อให้เกิดโรคหอบหืดและไข้ละอองฟาง
ความก้าวหน้าของการเดินขบวนด้วยภูมิแพ้อาจแตกต่างกันไป แต่ส่วนใหญ่มักเริ่มจากโรคเรื้อนกวางซึ่งเป็นโรคที่มีผลต่อเด็กระหว่าง 80% ถึง 90% เมื่ออายุ 5 ขวบ
โรคหอบหืดและทฤษฎีสุขอนามัย
ปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถจูงใจให้คนเป็นโรคภูมิแพ้ได้คือ ขาด การสัมผัสกับสารที่สร้างการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่ดีต่อสุขภาพ เป็นสมมติฐานที่เรียกว่า "ทฤษฎีสุขอนามัย"
ทฤษฎีสุขอนามัยชี้ให้เห็นว่าวิถีชีวิตแบบอุตสาหกรรมที่โดดเด่นด้วยการสุขาภิบาลที่ดีขึ้นการควบคุมการติดเชื้อที่ดีขึ้นและการใช้ยาปฏิชีวนะบ่อยครั้งทำให้เด็กไม่ได้รับเชื้อจุลินทรีย์ที่จำเป็นในการสร้างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง
ตัวอย่างหนึ่งคือการหลีกเลี่ยงถั่วลิสงในเด็กเล็กการกระทำที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพ้ถั่วลิสง ในทางตรงกันข้ามการให้ทารกกินถั่วลิสงก่อน 6 เดือนจะช่วยลดความเสี่ยงได้
ในหลอดเลือดดำที่คล้ายกันการศึกษาพบว่าการใช้ชีวิตในฟาร์มตั้งแต่แรกเกิดจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหอบหืด สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการสัมผัสกับสัตว์รวมทั้งสัตว์เลี้ยงสามารถป้องกันโรคหอบหืดได้โดยการให้ระบบภูมิคุ้มกันสัมผัสกับสัตว์เลี้ยงโกรธแบคทีเรียและจุลินทรีย์อื่น ๆ ตั้งแต่อายุยังน้อย
จะบอกได้อย่างไรว่าลูกของคุณเป็นโรคหอบหืดคุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
สิ่งนี้มีความซับซ้อนอย่างชัดเจนและมีเพียงสิ่งเดียวเท่านั้นที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับเปลี่ยนการตอบสนองต่อการกระตุ้นภูมิคุ้มกันของโรคหอบหืด
หนึ่งในเครื่องมือหลักที่ใช้ในการควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดคือยารักษาโรคหอบหืด กลยุทธ์ที่ไม่ใช้ยาบางอย่างสามารถช่วยเติมเต็มได้เช่นกัน
ยา
ยาที่ช่วยบรรเทาอาการอักเสบของทางเดินหายใจสามารถทำได้ทั้งในพื้นที่หรือในระบบหรือปิดกั้นขั้นตอนเฉพาะของน้ำตกที่เกิดจากภูมิแพ้
ยารักษาโรคหอบหืดที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่ :
- beta-agonists ที่ออกฤทธิ์สั้น (SABAs)หรือที่เรียกว่าเครื่องช่วยหายใจซึ่งช่วยลดการอักเสบของทางเดินหายใจตามความต้องการ
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมซึ่งใช้เป็นประจำทุกวันเพื่อลดการอักเสบของทางเดินหายใจ
- beta-agonists ที่ออกฤทธิ์นาน (LABAs)ซึ่งใช้เป็นประจำทุกวัน (มักใช้ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม) เพื่อรักษาการอักเสบของทางเดินหายใจ
- ตัวปรับแต่ง Leukotrieneเช่น Singulair (montelukast) ซึ่งป้องกันการปล่อยสารอักเสบที่เรียกว่า leukotrienes จาก mast cells และ eosinophils
- Mast Cell Stabilizersเช่นโครโมลินโซเดียมที่ช่วยป้องกันการเสื่อมของเซลล์มาสต์
- โมโนโคลนอลแอนติบอดีเช่น Xolair (omalizumab) เป้าหมายนั้นและกำจัดแอนติบอดี IgE ออกจากกระแสเลือด
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากเช่น prednisone ซึ่งบรรเทาอาการอักเสบตามระบบ
หัวใจสำคัญในการควบคุมอาการของโรคหอบหืดคือ การใช้งานที่สม่ำเสมอ ของยารักษาโรคหอบหืด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคอร์ติโคสเตียรอยด์และ LABAs ที่สูดดมซึ่งผลการรักษาจะลดลงอย่างรวดเร็วหากไม่ใช้ทุกวันตามที่กำหนด
ผู้ที่รับประทานยารักษาโรคหอบหืดทุกวันตามที่กำหนดมีโอกาสน้อยกว่า 67% ที่จะมีอาการรุนแรงและมีโอกาสน้อยที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 62% และมีข้อ จำกัด ในการทำงานน้อยกว่าผู้ที่มีอาการไม่ปกติถึง 52%
ภาพรวมของการรักษาโรคหืดกลยุทธ์การดำเนินชีวิตและการดูแลตนเอง
นอกจากยาแล้วยังมีสิ่งต่างๆที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันมากเกินไปหากคุณเป็นโรคหอบหืด:
- ระบุและหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นของโรคหอบหืด การหลีกเลี่ยงสาเหตุของโรคหอบหืดนั้นมีประโยชน์มากกว่าการรักษาอาการหอบหืด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงสารก่อภูมิแพ้สารระคายเคืองความเครียดและยาบางชนิด
- รักษาการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจอย่างจริงจัง การทำเช่นนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหอบหืดที่เกิดจากเชื้อไวรัส ซึ่งรวมถึงโรคหวัดไซนัสอักเสบไข้หวัดและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรือส่วนล่างอื่น ๆ
- รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปี การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่เป็นสิ่งสำคัญที่สุดอย่างหนึ่งที่ต้องทำหากคุณเป็นโรคหอบหืด หลายคนได้ภาพของพวกเขาในเดือนตุลาคม แต่อาจเป็นการดีที่สุดที่จะได้รับภาพของคุณก่อนหน้านี้หากคุณมีแนวโน้มที่จะถูกโจมตีอย่างรุนแรง
- หลีกเลี่ยงฝูงชนในช่วงฤดูหนาวและไข้หวัดใหญ่ ซึ่งรวมถึงการชุมนุมสาธารณะและพื้นที่ปิดเช่นเครื่องบิน หากคุณจำเป็นต้องเดินทางทางอากาศให้สวมหน้ากากอนามัย
- ทานยาต้านฮิสตามีนป้องกันโรค หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืดอย่างรุนแรงในช่วงฤดูไข้ละอองฟางยาต้านฮีสตามีนทุกวัน (เรียกว่า antihistamine prophylaxis) สามารถบรรเทาผลกระทบของฮิสตามีนและลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหอบหืด
- ตรวจสอบจำนวนละอองเรณู ผู้ที่ตอบสนองอย่างรุนแรงต่อละอองเรณูควรติดตามจำนวนละอองเรณูและอยู่ในที่ร่มหากอยู่ในระดับสูง ปิดประตูและหน้าต่างทั้งหมดและใช้เครื่องปรับอากาศเพื่อรักษาอุณหภูมิให้เย็น
- อุ่นเครื่องและเย็นลงระหว่างออกกำลังกาย หากการออกกำลังกายเป็นสาเหตุของโรคหอบหืดให้หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่ต้องอดทนหรือออกกำลังกายอย่างหนักหน่วง การอุ่นเครื่องและเย็นลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปพร้อมกับการหยุดพักการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยควบคุมอุณหภูมิของร่างกายและป้องกันการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ไวเกินไป