เนื้อหา
มะเร็งเต้านม Triple-negative เป็นมะเร็งเต้านมชนิดหนึ่ง การประมาณการระบุจำนวนมะเร็งเต้านมที่เป็นลบสามเท่าอยู่ระหว่าง 15% ถึง 20% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมดโดยมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า มะเร็งเต้านมที่เป็นลบสามเท่ามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในสตรีที่มีการกลายพันธุ์ของ BRCA โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่อายุยังน้อยมะเร็งเต้านมแบบ Triple-negative มีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยในภายหลังเนื่องจากแมมโมแกรมไม่มีประสิทธิภาพในการตรวจพบในสตรีที่อายุน้อยกว่า Triple-negative มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมในรูปแบบที่ลุกลามมากขึ้นและได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าในสตรีชาวแอฟริกัน - อเมริกันและฮิสแปนิก
มะเร็งเต้านม Triple-negative ใช้ชื่อจากข้อเท็จจริงที่ว่าเป็นเอสโตรเจนลบโปรเจสเตอโรนลบและ HER2 ลบ ซึ่งหมายความว่าไม่มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนตัวรับโปรเจสเตอโรนหรือตัวรับ HER2 ซึ่งเป็นโปรตีนที่รู้จักกันในการกระตุ้นการเติบโตของมะเร็งเต้านม
อาการมะเร็งเต้านม Triple-Negative
แม้ว่ามะเร็งเต้านมแบบ Triple-negative จะเป็นมะเร็งเต้านมที่มีลักษณะเฉพาะ แต่อาการของมะเร็งเต้านมก็พบได้บ่อย ได้แก่ :
- ก้อนในเต้านมหรือบริเวณรักแร้
- แดงปวดหรือบวมที่เต้านม
- การเปลี่ยนแปลงขนาดหรือรูปร่างของเต้านม
- การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของหัวนม (เช่นหัวนมกลับหัว)
- ผิวหัวนมเป็นขุยและลอก
- การปล่อยหัวนม
เนื่องจากมะเร็งเต้านมที่เป็นลบสามเท่ามีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยเมื่อโรคลุกลามอาจมีอาการอื่น ๆ ที่ลึกซึ้งมากขึ้นเช่นการเบื่ออาหารน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุปวดท้องและท้องอืดปัสสาวะลำบากปัญหาการมองเห็นดีซ่านและอาการชัก อาการระยะหลังเหล่านี้มักเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล
การวินิจฉัย
มะเร็งเต้านมที่เป็นลบสามเท่ามักพบในระหว่างการตรวจร่างกายมากกว่าการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมเนื่องจากการตรวจแมมโมแกรมไม่น่าเชื่อถือเท่ากับเครื่องมือตรวจคัดกรองหญิงสาวเช่นเดียวกับสตรีที่มีอายุมากกว่า เป็นผลให้มะเร็งเต้านมสามเท่ามักได้รับการวินิจฉัยในระยะต่อมา
มะเร็งเต้านมที่เป็นลบสามเท่าจะถูกกำหนดหลังจากการผ่าตัดโดยนักพยาธิวิทยาที่ตรวจสอบเนื้อเยื่อเนื้องอกที่ถูกลบออก การใช้กล้องจุลทรรศน์พยาธิแพทย์สามารถระบุได้ว่าเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นให้ระบุประเภทและประเภทย่อยของมะเร็งเต้านม
นักพยาธิวิทยายังประเมินต่อมน้ำเหลืองเพื่อดูว่ามีมะเร็งแพร่กระจายไปนอกเต้านมหรือไม่ นักพยาธิวิทยาจะทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบคุณสมบัติของฮอร์โมนและพันธุกรรมในเนื้อเยื่อ
รายงานของนักพยาธิวิทยาจะให้ข้อมูลที่จำเป็นกับทีมผู้ดูแลโรคมะเร็งเพื่อพัฒนาแผนการที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษามะเร็งเต้านมเฉพาะชนิดและชนิดย่อยได้สำเร็จ
คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งเต้านม
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
การรักษา
มะเร็งเต้านม Triple-negative ถือว่าเป็นมะเร็งเต้านมชนิดอื่น ๆ ส่วนใหญ่ในระยะการรักษาโดยการผ่าตัดเอามะเร็งออกการฉายรังสีตามที่ระบุไว้หลังการผ่าตัด lumpectomy สำหรับโรคระยะเริ่มต้นและเคมีบำบัด เนื่องจากการทดสอบสามทางลบสำหรับตัวรับเอสโตรเจนตัวรับโปรเจสเตอโรนและตัวรับ HER2 จึงไม่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
เคมีบำบัดได้ผลดีเช่นเดียวกับการรักษามะเร็งเต้านมสามเท่า โดยปกติแล้วการให้เคมีบำบัดจะได้รับหลังการผ่าตัด แต่อาจได้รับก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอกของผู้หญิงให้มีขนาดที่สามารถเอาออกได้ด้วยการตัดก้อนเนื้อและไม่จำเป็นต้องผ่าตัดมะเร็งเต้านม
เนื่องจากฮอร์โมนไม่ได้เป็นตัวกระตุ้นการเติบโตของมะเร็งยารักษาด้วยฮอร์โมนที่ใช้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง (เช่นยาทาม็อกซิเฟนและสารยับยั้งอะโรมาเทส) จึงไม่ได้ผลกับเนื้องอกที่เป็นลบสามเท่า
ในขณะที่การวิจัยกำลังดำเนินการเพื่อระบุวิธีการรักษาที่ตรงเป้าหมายและมียาในท่อที่มีแนวโน้มดี แต่ในปัจจุบันไม่มียาที่สามารถใช้กับมะเร็งเต้านมที่เป็นลบสามเท่าได้
กำเริบ
เมื่อการรักษาสิ้นสุดลงความกลัวการกลับเป็นซ้ำมักเกิดขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษามะเร็งเต้านมสามเท่า เนื่องจากการรักษาด้วยฮอร์โมนที่ได้รับหลังจากการรักษาเพื่อลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำจะไม่ได้ผลจึงไม่มีการรักษาเพิ่มเติม แต่ผู้หญิงต้องเรียนรู้ที่จะจัดการกับความกลัวและดำเนินชีวิตต่อไป
ข่าวดีก็คือผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ประสบความสำเร็จในการรักษามะเร็งเต้านมสามเท่าจะไม่พบการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านม ความเสี่ยงมีแนวโน้มสูงสุดในช่วง 5 ปีแรกหลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดและลดลงเรื่อย ๆ หลังจากนั้น
การเผชิญปัญหา
ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม 3 เท่าซึ่งไม่ต่างจากผู้รอดชีวิตจากโรคที่คุกคามถึงชีวิตในตอนแรกอาจสงสัยว่าเมื่อความกลัวการกลับเป็นซ้ำไม่ใช่ความคิดแรกเมื่อตื่นและความคิดสุดท้ายก่อนนอน
การได้ยินเกี่ยวกับคนอื่นที่ได้รับการวินิจฉัยสามารถทำให้เกิดความกลัวอีกครั้ง สัปดาห์ก่อนการไปพบแพทย์ตามกำหนดเวลาหรือรอผลการตรวจแมมโมแกรมหรือการสแกนอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากความคิดเกี่ยวกับการกลับมาเป็นซ้ำ
การปรับเปลี่ยนต้องใช้เวลากระบวนการนี้สามารถเร่งความเร็วได้โดยไม่ต้องดำเนินการเพียงอย่างเดียว กลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการรักษามะเร็งเต้านมสามเท่าสามารถมีบทบาทสำคัญในการรักษา
ผู้หญิงที่มีอาการติดลบสามเท่ามักรู้สึกโดดเดี่ยวเนื่องจากไม่ค่อยได้พบกับผู้อื่นด้วยการวินิจฉัยสามลบ เมื่อเข้าร่วมกลุ่มมะเร็งเต้านมพวกเขามักเป็นกลุ่มเดียวในกลุ่มที่มีการวินิจฉัยสามเท่า แม้ว่าจะสามารถเชื่อมโยงกับประสบการณ์ทั่วไปเช่นผลข้างเคียง แต่ก็ไม่สามารถเกี่ยวข้องกับการรักษาที่คนอื่น ๆ ในกลุ่มพูดคุยกันซึ่งใช้ไม่ได้กับพวกเขา
การอยู่ในกลุ่มออนไลน์หรือกลุ่มตัวต่อตัวกับคนอื่น ๆ ที่แบ่งปันประสบการณ์ร่วมกันช่วยให้สมาชิกแต่ละคนตระหนักว่าเธอได้ทำทุกอย่างที่สามารถทำได้ทางการแพทย์เพื่อเอาชนะโรคมะเร็งของเธอ การสนับสนุนซึ่งกันและกันจะช่วยให้ผู้หญิงมุ่งเน้นไปที่การใช้ชีวิตอย่างมีความสุขในแต่ละวันและดำเนินชีวิตต่อไป
กลุ่มสนับสนุนทำงานเพราะบรรเทาความโดดเดี่ยวในการเผชิญปัญหาด้วยตัวคุณเองและนำคุณร่วมกับผู้อื่นที่รับมือกับสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน