สาเหตุของความตึงหลังส่วนล่าง

เนื้อหา

• สาเหตุ
• การรักษา

อาการตึงหลังมักเกิดจากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหรือโรคไขข้ออักเสบ วิธีที่ดีที่สุดในการแยกแยะสาเหตุของความตึงของกระดูกสันหลังส่วนเอวคือการเริ่มแสดงอาการ

คนที่มีอาการตึงที่เกิดจากโรคไขข้อกระดูกสันหลังส่วนเอวมักจะมีอาการเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงหลายปีที่มีปัญหาแย่ลง ในทางกลับกันอาการตึงของกล้ามเนื้อมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บเฉียบพลัน (เช่นการยกของหนักอย่างไม่ถูกต้อง) ซึ่งกล้ามเนื้อหลังจะยึดและตรึงกล้ามเนื้อหลัง

ทั้งสองอย่างเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นทั่วไปซึ่งเกี่ยวข้องกับอายุที่มากขึ้นและอัตราการเป็นโรคอ้วนที่เพิ่มขึ้น จากการศึกษาวิจัยพบว่าชาวอเมริกันเกือบ 80% จะได้รับบาดเจ็บที่หลังส่วนล่างอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขาซึ่งความถี่ของการเกิดนั้นเป็นรองเพียงแค่โรคไข้หวัดเท่านั้น

สาเหตุ

เมื่อระบุลักษณะอาการตึงหลังที่มีหรือไม่มีอาการปวดเฉียบพลันโดยทั่วไปแพทย์จะตรวจหาสาเหตุที่พบบ่อยสองประการ ได้แก่ ความเครียดที่เอวและโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลังส่วนเอว

ความเครียดของเอว

อาการปวดเอวเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการตึงหลังปัญหานี้เกิดจากการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหลังและเอ็นที่รองรับกระดูกสันหลัง ผู้ป่วยอาจจำเหตุการณ์เริ่มต้นที่ทำให้กล้ามเนื้อกระตุกหรือไม่ก็ได้ แต่อาการของกล้ามเนื้อบั้นเอวอาจรุนแรง

ความเครียดจะเกิดขึ้นรอบ ๆ กล้ามเนื้อที่รองรับกระดูกสันหลัง:

• Extensors: กล้ามเนื้อหลังและสะโพก
• Flexors: กล้ามเนื้อหน้าท้องและกล้ามเนื้อสะโพก
• Obliques หรือ rotators: กล้ามเนื้อด้านข้าง

มักไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบวินิจฉัยเว้นแต่อาการตึงและปวดจะยังคงอยู่นานกว่าสองสัปดาห์ หากเป็นเช่นนั้นแพทย์ของคุณจะสั่งให้เอกซเรย์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อช่วยระบุสาเหตุที่แท้จริง

Lumbar Spine Osteoarthritis

โรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นภาวะที่มีความก้าวหน้าซึ่งข้อต่อของกระดูกสันหลังได้รับความเสียหายจากการสึกหรอในระยะยาว เมื่อโรคข้ออักเสบดำเนินไปกระดูกอ่อนและแผ่นดิสก์ในกระดูกสันหลังส่วนเอวจะเริ่มบางและหายไปทำให้เกิดอาการตึงและปวดเมื่อกระดูกเสียดสีกับกระดูก สิ่งนี้สามารถทำให้เคลื่อนไหวเช่นงอก้มและบิดได้ยากมาก

ในขณะที่รังสีเอกซ์สามารถยืนยันโรคข้อเข่าเสื่อมได้โดยการตรวจจับความเสียหายของกระดูกเดือยกระดูก (osteophytes) การสร้างกระดูก (การสร้างกระดูก) และการสูญเสียกระดูกอ่อนร่วมกัน แต่อาจมีประโยชน์น้อยกว่าในโรคข้ออักเสบระยะเริ่มต้นเมื่อมองเห็นสัญญาณได้น้อยลง

ประสบการณ์ของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยอย่างมีข้อมูลในกรณีที่ไม่มีหลักฐานการถ่ายภาพที่ชัดเจน

การรักษา

การรักษาเงื่อนไขทั้งสองนี้แตกต่างกันดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะต้องระบุสาเหตุของอาการก่อนที่จะเริ่มโปรแกรมการรักษาใด ๆ โดยทั่วไปผู้ป่วยที่หลังตึงส่วนใหญ่จะได้รับประโยชน์จากการรักษาดังต่อไปนี้

กิจกรรมเบา ๆ

แนะนำให้ทำกิจกรรมเบา ๆ เมื่อเอาชนะความแข็งหลัง ในอดีตการนอนพักเป็นแนวทางแรกของการรักษา แต่แทบจะไม่เกิดขึ้นในกรณีใด ๆ นอกจากการบาดเจ็บที่หลังที่รุนแรงที่สุด แพทย์ส่วนใหญ่ในปัจจุบันแนะนำให้ทำกิจกรรมเบา ๆ มากกว่าการตรึงให้สมบูรณ์

ในขณะที่คุณควรหลีกเลี่ยงการยกและบิดการทำกิจกรรมเบา ๆ สามารถช่วยบรรเทาความไม่สบายได้

น้ำแข็งและความร้อน

การใช้น้ำแข็งและความร้อนอาจเป็นประโยชน์อย่างมากในการบรรเทาอาการตึงหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำให้กระดูกสันหลังร้อนเบา ๆ ก่อนทำกิจกรรมจะช่วยคลายและคลายกล้ามเนื้อที่เจ็บและคลายความตึงเครียดในกระดูกสันหลังส่วนเอวได้

ยาแก้ปวด

ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ก็มีประโยชน์มากเช่นกัน วิธีที่ง่ายที่สุดและมักจะได้ผลดีที่สุดคือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น Advil (ibuprofen) และ Aleve (naproxen)

ในขณะที่ยาคลายกล้ามเนื้อตามใบสั่งแพทย์และ NSAIDs เช่น Celebrex (celecoxib) อาจใช้หากยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ไม่ควรใช้ opiates สำหรับอาการตึงหลังส่วนล่างโดยทั่วไป

การยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกาย

การยืดหลังอย่างนุ่มนวลและการออกกำลังกายสามารถช่วยบรรเทาอาการตึงหลังส่วนล่างได้ โปรแกรมกิจกรรมบำบัดง่ายๆอาจเป็นประโยชน์หรือผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าได้รับประโยชน์จากกิจกรรมต่างๆเช่นโยคะหรือพิลาทิส

การรักษาเฉพาะ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วมีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับเงื่อนไขข้างต้นที่สามารถดำเนินการได้เมื่อคุณมีความเข้าใจอย่างชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุของอาการกระดูกสันหลังคด แต่การรักษาง่ายๆเหล่านี้ควรช่วยให้คุณเริ่มต้นไปในทิศทางที่ถูกต้อง

คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเกี่ยวกับสาเหตุทั่วไปของอาการปวดหลัง?