การผ่าตัดลดความอ้วนมีผลต่อสุขภาพจิตอย่างไร

เนื้อหา

• การผ่าตัดลดความอ้วนคืออะไร
• ผู้เข้ารับการผ่าตัดลดความอ้วน
• การผ่าตัดลดความอ้วนมีผลต่อสุขภาพจิตอย่างไร

มีขั้นตอนการผ่าตัดลดน้ำหนักหลายวิธีสำหรับการรักษาผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคอ้วน แม้ว่าขั้นตอนเหล่านี้บางส่วนจะปฏิบัติมาหลายทศวรรษแล้ว แต่ยังไม่มีการศึกษาในเชิงลึกว่ามีผลต่อสุขภาพจิตของผู้ป่วยอย่างไร อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์วรรณกรรมที่มีอยู่พยายามที่จะเปลี่ยนแปลงสิ่งนั้น

การผ่าตัดลดความอ้วนคืออะไร

คำว่า "การผ่าตัดลดความอ้วน" ใช้กับขั้นตอนการผ่าตัดหลายอย่างที่ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อรักษาโรคอ้วนและการผ่าตัดลดน้ำหนัก ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหารรัดกระเพาะและปลอกหุ้มกระเพาะอาหาร (sleeve gastrectomy) ซึ่งได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อใช้ในการผ่าตัดรักษาโรคอ้วน

ผู้เข้ารับการผ่าตัดลดความอ้วน

ตามแนวทางโรคอ้วนที่เผยแพร่โดย American Heart Association (AHA), American College of Cardiology (ACC) และ The Obesity Society (TOS) การผ่าตัดลดความอ้วนอาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ที่กำหนด

เกณฑ์เหล่านี้รวมถึงดัชนีมวลกาย (BMI) ตั้งแต่ 40 ขึ้นไปหรือค่าดัชนีมวลกายตั้งแต่ 35 ขึ้นไปในผู้ป่วยที่มีอาการป่วยอื่น ๆ (เรียกว่า“ ภาวะ comorbid”) ที่เกิดจากโรคอ้วน

คณะกรรมการเขียนแนวทางโรคอ้วนไม่พบหลักฐานเพียงพอที่จะแนะนำการผ่าตัดลดความอ้วนสำหรับผู้ป่วยที่มีค่าดัชนีมวลกายที่ต่ำกว่าจุดตัดเหล่านี้

แนวทางนี้แนะนำให้แพทย์ปฐมภูมิและคนอื่น ๆ ที่ดูแลผู้ป่วยโรคอ้วนที่มีค่าดัชนีมวลกายสูงให้ลอง "การบำบัดพฤติกรรมโดยมีหรือไม่มีเภสัชบำบัด" ก่อนจากนั้นหากยังไม่ได้ผลร่วมกับมาตรการควบคุมอาหารและวิถีชีวิตอื่น ๆ เพื่อให้น้ำหนักลดลงอย่างเพียงพอ อาจพิจารณาการผ่าตัด

การผ่าตัดลดความอ้วนมีผลต่อสุขภาพจิตอย่างไร

การวิเคราะห์อภิมานที่ทบทวนวรรณกรรมการผ่าตัดลดความอ้วนพบสิ่งพิมพ์ 68 ชิ้นที่รายงานเกี่ยวกับภาวะสุขภาพจิตในบริบทของการผ่าตัดลดความอ้วน

ตามที่ผู้เขียนศึกษากล่าวว่า“ ในกลุ่มผู้ป่วยที่กำลังมองหาและได้รับการผ่าตัดลดความอ้วนภาวะสุขภาพจิตที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของการกินเหล้า” โดยเฉพาะพบว่า 19% ของผู้ป่วยมีอาการซึมเศร้าและ 17% พบว่ามีความผิดปกติของการดื่มสุรา

แม้ว่าโรคซึมเศร้าหรือความผิดปกติของการกินเหล้าไม่ได้มีความสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องกับความแตกต่างของผลลัพธ์ด้านน้ำหนักหลังการผ่าตัด แต่ดูเหมือนว่าการผ่าตัดลดความอ้วนเองก็มีผลดีต่อผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้า

นักวิจัยพบว่าการผ่าตัดลดความอ้วนมีความสัมพันธ์อย่างต่อเนื่องกับอัตราการเกิดภาวะซึมเศร้าที่ลดลงหลังการผ่าตัด การผ่าตัดลดความอ้วนยังเกี่ยวข้องกับการลดความรุนแรงของอาการซึมเศร้า

ผู้เขียนการศึกษาสรุปว่า“ ภาวะสุขภาพจิตเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยผ่าตัดลดความอ้วนโดยเฉพาะภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของการกินเหล้า” พวกเขายังตั้งข้อสังเกตถึงการสนับสนุนสำหรับ“ ความสัมพันธ์ระหว่างการผ่าตัดลดความอ้วนและอัตราการเกิดภาวะซึมเศร้าที่ลดลงหลังผ่าตัด [หลังการผ่าตัด]”

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์