ประโยชน์ต่อสุขภาพของ N-Acetylglucosamine

เนื้อหา

• ประโยชน์ต่อสุขภาพ
• ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
• การให้ยาและการเตรียม
• สิ่งที่มองหา
• คำถามทั่วไป

N-acetylglucosamine (หรือที่เรียกว่า N-acetyl glucosamine) เป็นน้ำตาลธรรมดาที่ได้จากเปลือกนอกของสัตว์จำพวกครัสเตเชียน สารเคมีคล้ายกับกลูโคซามีน (สารธรรมชาติที่พบในกระดูกอ่อน) N-acetylglucosamine ช่วยบรรเทาอาการตึงและปวดของข้อต่อปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้และลดจุดด่างดำบนผิวหนังที่เกิดจากแสงแดดและริ้วรอย

มีให้เลือกทั้งแบบแคปซูลเม็ดแป้งครีมและเซรั่ม N-acetylglucosamine เป็นหนึ่งในสามรูปแบบเสริมของกลูโคซามีนควบคู่ไปกับกลูโคซามีนซัลเฟตและกลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์ แม้จะมีความคล้ายคลึงกัน แต่อาหารเสริมก็ไม่ถือว่าใช้แทนกันได้และมีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันในร่างกาย

ประโยชน์ต่อสุขภาพ

กลูโคซามีนได้รับการยอมรับจากผู้บริโภคมานานแล้วว่าเป็นยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม (หรือที่เรียกว่า "โรคข้ออักเสบจากการสึกหรอ") สามารถรับประทานเดี่ยว ๆ หรือใช้ควบคู่กับ chondroitin เพื่อฟื้นฟูกระดูกอ่อนข้อต่อและลดอาการปวดข้อ

จากกลูโคซามีนทั้งสามรูปแบบบนชั้นวางของในตลาดเชื่อว่า N-acetylglucosamine ช่วยกระตุ้นการผลิตกรดไฮยาลูโรนิก (สารหล่อลื่นร่วม) ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าอีกสองชนิด

เชื่อกันว่า N-acetylglucosamine มีประโยชน์ต่อระบบอวัยวะอื่น ๆ ป้องกันหรือรักษาโรคต่างๆเช่นโรคหลอดเลือดสมองโรคลำไส้อักเสบ (IBD) โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมและโรคหัวใจ นอกจากนี้ N-acetylglucosamine ยังถูกอ้างว่ามีผลในการลดน้ำหนักเมื่อใช้กับผิวหนัง

การอ้างสิทธิ์ด้านสุขภาพเหล่านี้บางส่วนได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยมากกว่าคนอื่น นี่เป็นเพียงบางส่วนของสิ่งที่งานวิจัยในปัจจุบันกล่าวไว้

โรคข้อเข่าเสื่อม

ซึ่งแตกต่างจากผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจำนวนมากที่ขาดการประเมินทางคลินิกผลของกลูโคซามีนต่อโรคข้อเข่าเสื่อมได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางโดยนักวิจัย

หนึ่งในงานวิจัยที่ใหญ่ที่สุดที่เรียกว่า Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT) เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยเกือบ 1,600 คนที่มีอาการข้อเข่าเสื่อมที่เจ็บปวด หลังจากรับประทานอาหารเสริมทุกวันเป็นเวลา 24 สัปดาห์พบว่ากลูโคซามีนช่วยลดอาการปวดเข่าในผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมระดับปานกลางถึงรุนแรงได้ 65.7% - มากกว่าหรือน้อยกว่าในระดับเดียวกับยา Celebrex (celecoxib) ทุกวัน

ในทางตรงกันข้ามกลูโคซามีนไม่ได้ให้ประโยชน์กับผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมเล็กน้อยเมื่อเทียบกับยาหลอก

สำหรับ N-acetylglucosamine โดยเฉพาะอาหารเสริมมีทั้งประโยชน์และข้อเสีย ในขณะที่ N-acetylglucosamine ช่วยกระตุ้นการสร้างกรดไฮยาลูโรนิก (ของเหลวหล่อลื่นในข้อต่อ) แต่เซลล์กระดูกอ่อนจะดูดซึมได้ไม่ดีเมื่อเทียบกับกลูโคซามีนซัลเฟต (หมายความว่ามีผลกระทบน้อยกว่าในการสร้างกระดูกอ่อนใหม่)

เพื่อให้ได้การซึมผ่านที่เทียบเท่ากันจำเป็นต้องใช้ N-acetylglucosamine ในปริมาณที่สูงมาก ดังนั้น N-acetylglucosamine อาจมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการทำงานของข้อต่อมากกว่าการป้องกันการสูญเสียกระดูกอ่อน

สมุนไพรรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคลำไส้อักเสบ

N-acetylglucosamine อาจช่วยลดความรุนแรงและการกลับเป็นซ้ำของโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ชี้ให้เห็นการศึกษาในปี 2018 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร PNAS

สำหรับการศึกษานี้เนื้อเยื่อในลำไส้ที่นำมาจากผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (IBD ในรูปแบบที่ร้ายแรงกว่า) ถูกสัมผัสกับ N-acetylglucosamine ในหลอดทดลอง การทำเช่นนี้ไปยับยั้งโมเลกุลบนพื้นผิวของเซลล์ในลำไส้ที่เรียกว่า T-cell receptors ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ

สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่า N-acetylglucosamine อาจช่วยในการรักษา IBD โดยการบรรเทาอาการอักเสบที่มักจะไม่หยุดยั้งซึ่งเป็นลักษณะของโรค จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

หลายเส้นโลหิตตีบ

การศึกษาในปี 2554 ใน วารสารเคมีชีวภาพ แนะนำว่า N-acetylglucosamine สามารถช่วยยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ในฐานะที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง MS มีลักษณะการทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทชั้นนอกอย่างก้าวหน้า (เรียกว่าปลอกไมอีลิน) มีการเสนอว่าโดยการลดการอักเสบของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อถาวรอาการหลายอย่างของ MS อาจล่าช้าได้

สำหรับการศึกษานี้หนูที่มี MS ที่เกิดจากสารเคมีได้รับการรักษาด้วยอาหารเสริม N-acetylglucosamine ในช่องปาก เมื่อเทียบกับหนูที่ไม่ได้รับการรักษาพบว่า N-acetylglucosamine มีอาการทางคลินิกในการทำลายไมอีลินน้อยกว่า ผลกระทบดังกล่าวเป็นส่วนหนึ่งของการยับยั้งตัวรับ T-cell ซึ่งเห็นได้จาก IBD

กรดไขมันโอเมก้า 3 สามารถรักษา MS ได้หรือไม่?

ปรับสภาพผิว

N-acetylglucosamine ได้รับการขนานนามมานานแล้วว่ามีคุณสมบัติในการทำให้ผิวกระจ่างใสโดยผู้ผลิตเครื่องสำอางและผลิตภัณฑ์ดูแลผิวหลายราย

จากการศึกษาในปี 2550 ใน วารสารเวชสำอาง, ผู้ใหญ่ที่มีรอยดำบนใบหน้าได้รับการรักษาด้วยครีมที่ประกอบด้วย N-acetylglucosamine 2% และ nicotinamide 4% ที่ด้านหนึ่งของใบหน้าและทาครีมหลอกอีกด้านหนึ่ง หลังจากแปดสัปดาห์ข้างที่ได้รับการรักษาด้วย N-acetylglucosamine และ nicotinamide จะเบาลงอย่างเห็นได้ชัดในผู้เข้าร่วมทั้งหมด

การศึกษาในปี 2010 ใน วารสารโรคผิวหนังอังกฤษ รายงานเพิ่มเติมว่าการรวมกันของ N-acetylglucosamine และ nicotinamide มีประโยชน์ในการป้องกันอันตรายจากแสงแดดเทียบเท่ากับครีมกันแดด 15 SPF

แม้จะมีผลการวิจัยในเชิงบวก แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่า N-acetylglucosamine มีผลอย่างไรเมื่อเทียบกับ nicotinamide ยังไม่ชัดเจนว่าครีมสามารถลดจุดด่างดำ (เช่นโซลาร์คีราโทซิส) หรือเพียงแค่ทำให้ผิวกระจ่างใสขึ้น

การเยียวยาธรรมชาติ 5 ประการสำหรับจุดมืด

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

แม้ว่าจะไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับความปลอดภัยในระยะยาวของผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร N-acetylglucosamine แต่โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัย (GRAS) โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ผลข้างเคียงมักไม่รุนแรงและอาจรวมถึง:

• ท้องอืด
• ท้องผูก
• ท้องร่วง
• ท้องอืด
• อิจฉาริษยา
• อาหารไม่ย่อย
• คลื่นไส้
• ปวดท้อง

ผู้ที่แพ้หอยอาจมีอาการแพ้ N-acetylglucosamine ซึ่งทำให้เกิดอาการคันจามผื่นท้องร่วงหรือหายใจถี่ ผู้ที่มีประวัติแพ้หอยควรหลีกเลี่ยง N-acetylglucosamine โดยไม่มีข้อยกเว้น

N-acetylglucosamine อาจทำให้อาการของโรคหอบหืดรุนแรงขึ้นในบางคน ด้วยเหตุนี้ความเสี่ยงจึงถือว่าต่ำและส่วนใหญ่เป็นหลักฐานจากรายงานกรณีโดดเดี่ยวที่ตีพิมพ์ในปี 2545

ในฐานะที่เป็นน้ำตาลธรรมดา N-acetylglucosamine อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด แต่โดยทั่วไปไม่เพียงพอที่จะต้องได้รับการแทรกแซง อย่างไรก็ตามคุณควรหยุดใช้ N-acetylglucosamine อย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดตามกำหนดเวลาเพื่อลดความเสี่ยงของน้ำตาลในเลือดสูงและลิ่มเลือด

ไม่ทราบความปลอดภัยของ N-acetylglucosamine ในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อความปลอดภัยหลีกเลี่ยงการใช้ N-acetylglucosamine ในขณะตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

การโต้ตอบ

N-acetylglucosamine อาจทำให้เลือดแข็งตัวช้าและเพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือด ("ทินเนอร์เลือด") เช่น Coumadin (warfarin) และ Plavix (clopidogrel) การใช้ N-acetylglucosamine ร่วมกับยาเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดและฟกช้ำได้ง่าย

ด้วยเหตุผลเดียวกันนี้คุณควรหยุดรับประทาน N-acetylglucosamine สองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดตามกำหนดเวลาเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกมากเกินไป

การให้ยาและการเตรียม

หาซื้อได้ทั่วไปทางออนไลน์ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร N-acetylglucosamine มีจำหน่ายในร้านขายอาหารจากธรรมชาติร้านขายยาและร้านค้าที่เชี่ยวชาญด้านผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

สูตรยาเม็ดและแคปซูลใช้ง่ายที่สุดเพราะขนาดยาสม่ำเสมอ ในทางตรงกันข้ามผง N-acetylglucosamine (ซึ่งสามารถผสมลงในกาแฟหรือชาเป็นสารให้ความหวาน) ต้องใช้ช้อนตวงที่เหมาะสม

ไม่มีแนวทางในการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร N-acetylglucosamine ที่เหมาะสม ปริมาณสูงสุด 1,000 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวันถูกใช้อย่างปลอดภัยในผู้ใหญ่เป็นเวลา 16 สัปดาห์ในทำนองเดียวกันครีม N-acetylglucosamine 2% ถูกนำไปใช้อย่างปลอดภัยกับผิวหนังเป็นเวลานานถึง 10 สัปดาห์

ผู้ผลิตบางรายรับรองปริมาณสูงถึง 1,500 มก. ต่อวันโดยรับประทานในขนาดเดียวหรือแบบแยกอย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าปริมาณที่สูงขึ้นสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าในทุกคน ตามกฎทั่วไปให้เริ่มด้วยปริมาณที่น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ตามที่ยอมรับได้

ที่สำคัญที่สุดอย่าเปลี่ยนจากกลูโคซามีนรูปแบบหนึ่งไปเป็นอีกรูปแบบหนึ่งโดยคิดว่าเป็นสิ่งเดียวกัน แต่ละคนมีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันและคำแนะนำในการใช้ยาที่เฉพาะเจาะจง

ปฏิบัติตามข้อมูลการสั่งจ่ายยาบนฉลากผลิตภัณฑ์เสมอและไม่เกินปริมาณที่แนะนำ

สิ่งที่มองหา

ไม่เหมือนกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ได้รับการควบคุมอย่างเคร่งครัดในสหรัฐอเมริกา เพื่อความมั่นใจในคุณภาพและความปลอดภัยให้ซื้อเฉพาะแบรนด์ที่สมัครใจส่งเพื่อทดสอบโดยหน่วยงานรับรองอิสระเช่น U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab หรือ NSF International

N-acetylglucosamine สามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องได้อย่างปลอดภัย หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับความร้อนหรือความชื้นมากเกินไปและอย่าใช้อาหารเสริมเลยวันหมดอายุ

คำถามทั่วไป

กลูโคซามีนรูปแบบใดดีที่สุด?

กลูโคซามีนแต่ละรูปแบบมีข้อดีข้อเสีย ตามที่กล่าวไว้ N-acetylglucosamine สามารถเพิ่มการผลิตกรดไฮยาลูโรนิกในบริเวณข้อต่อ แต่มีความสามารถในการซึมผ่านของกระดูกอ่อนได้ต่ำ ในทางตรงกันข้ามกลูโคซามีนซัลเฟตมีความสามารถในการซึมผ่านสูง แต่ไม่มีผลต่อระดับกรดไฮยาลูโรนิก

ขนาดของยายังเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดความแตกต่าง ตัวอย่างเช่นคุณต้องใช้กลูโคซามีนคลอไรด์เกือบสองเท่าเพื่อให้ได้ความเข้มข้นของเลือดเท่ากับกลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์ ด้วยเหตุนี้ความเข้มข้นของกลูโคซามีนในกระดูกอ่อนและของเหลวในข้อต่อจะสูงกว่ากลูโคซามีนไฮโดรคลอไรด์และคงอยู่ได้นานหลายชั่วโมง

เมื่อประเมินว่ากลูโคซามีนรูปแบบใด "ดีที่สุด" ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพส่วนใหญ่มองว่ากลูโคซามีนซัลเฟตดีกว่าเนื่องจากมีซัลเฟตซึ่งเป็นแร่ธาตุที่ร่างกายต้องการในการผลิตกระดูกอ่อน อีกสองคนไม่ทำ

จากการทบทวนการศึกษาในปี 2559 ใน สัมมนาโรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ กลูโคซามีนซัลเฟตแสดงให้เห็นถึงความเหนือกว่าอย่างชัดเจนเหนือ N-acetylglucosamine และ glucosamine hydrochloride โดยพิจารณาจากความต้องการยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่ลดลงรวมทั้งอุบัติการณ์ที่ลดลงของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด