เนื้อหา
ไม่มียาอยู่ในระบบของคุณตลอดไป ในทางเภสัชวิทยาเวลาที่ยาใช้ในการลดลงครึ่งหนึ่งของความเข้มข้นของพลาสมา (เลือด) เรียกว่าครึ่งชีวิต (t12) (การระบุว่าเรากำลังพูดถึงครึ่งชีวิตทางชีววิทยาเป็นกุญแจสำคัญเนื่องจากครึ่งชีวิตเป็นแนวคิดที่ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับการแพทย์ตัวอย่างเช่นในฟิสิกส์นิวเคลียร์ครึ่งชีวิตหมายถึงการสลายกัมมันตภาพรังสี)โดยทั่วไปแล้วการศึกษาครึ่งชีวิตสะท้อนให้เห็นถึงการวัดทางเภสัชจลนศาสตร์ เภสัชจลนศาสตร์หมายถึงการศึกษาว่ายาเคลื่อนที่ผ่านทางเข้าสู่ร่างกายการกระจายและการกำจัดอย่างไร ทั้งเภสัชกรและแพทย์มีความกังวลเกี่ยวกับครึ่งชีวิตเป็นตัวชี้วัด อย่างไรก็ตามในฐานะผู้บริโภคที่ได้รับข้อมูลเป็นความคิดที่ดีที่ทุกคนควรรู้เกี่ยวกับครึ่งชีวิตเล็กน้อย
สูตร
นี่คือสูตรสำหรับครึ่งชีวิต: t1⁄2 = [(0.693) (ปริมาณการกระจาย)] / การกวาดล้าง
ตามที่แสดงให้เห็นในสูตรครึ่งชีวิตของยาขึ้นอยู่กับปริมาณการกระจายโดยตรงหรือการแพร่กระจายของยาไปทั่วร่างกาย กล่าวอีกนัยหนึ่งยิ่งยากระจายในร่างกายของคุณมากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีครึ่งชีวิตนานขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ครึ่งชีวิตของยาตัวเดียวกันนี้ผกผันขึ้นอยู่กับการกวาดล้างจากร่างกายของคุณ ซึ่งหมายความว่าเมื่ออัตราการกวาดล้างยาออกจากร่างกายของคุณสูงขึ้นครึ่งชีวิตก็จะสั้นลง โปรดทราบว่ายาจะถูกล้างโดยทั้งไตและตับของคุณ
ตัวอย่าง
นี่คือยาสามัญบางตัวและครึ่งชีวิต:
- Oxycodone (ยาแก้ปวด): 2 ถึง 3 ชั่วโมง
- Zoloft (ยากล่อมประสาท): 26 ชั่วโมง
- Phenobarbital (ยาแก้ไข้): 53 ถึง 118 ชั่วโมง
- Celebrex (NSAID หรือยาแก้ปวด): 11.2 ชั่วโมง
จลนศาสตร์
ในฐานะที่เป็นมาตรการทางเภสัชจลนศาสตร์ที่มีความหมายครึ่งชีวิตใช้กับยาที่มีจลนศาสตร์ลำดับที่หนึ่ง จลนพลศาสตร์อันดับหนึ่งหมายความว่าการกำจัดยาโดยตรงขึ้นอยู่กับขนาดเริ่มต้นของยา ด้วยปริมาณเริ่มต้นที่สูงขึ้นยาจะถูกล้างออกมากขึ้น ยาส่วนใหญ่เป็นไปตามจลนศาสตร์อันดับหนึ่ง
ตรงกันข้ามกับยาเสพติด จลนศาสตร์ที่เป็นศูนย์ จะถูกล้างอย่างอิสระในรูปแบบเชิงเส้น แอลกอฮอล์เป็นตัวอย่างของยาที่ถูกกำจัดโดยจลนศาสตร์แบบศูนย์ ข้อสังเกตเมื่อกลไกการกวาดล้างของยาอิ่มตัวเช่นเดียวกับการใช้ยาเกินขนาดยาที่ทำตามจลนศาสตร์ลำดับที่หนึ่งจะเปลี่ยนไปใช้จลนศาสตร์แบบศูนย์
อายุ
ในผู้สูงอายุครึ่งชีวิตของยาที่ละลายในไขมัน (ละลายในไขมัน) จะเพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาณการกระจายที่เพิ่มขึ้น ผู้สูงอายุมักจะมีเนื้อเยื่อไขมันค่อนข้างมากกว่าคนอายุน้อย อย่างไรก็ตามอายุมีผล จำกัด มากขึ้นในการกวาดล้างตับและไต เนื่องจากครึ่งชีวิตของยาเสพติดที่ยาวนานขึ้นผู้สูงอายุมักต้องการยาในปริมาณที่น้อยกว่าหรือบ่อยกว่าผู้ที่อายุน้อยกว่า ในบันทึกที่เกี่ยวข้องคนที่เป็นโรคอ้วนมีปริมาณการกระจายตัวสูงขึ้นเช่นกัน
ด้วยการบริหารอย่างต่อเนื่อง (เช่น BID หรือการให้ยาวันละสองครั้ง) หลังจากเวลาผ่านไปประมาณสี่ถึงห้าครึ่งชีวิตยาจะมีความเข้มข้นคงที่ซึ่งปริมาณยาที่กำจัดจะสมดุลกับปริมาณที่ได้รับ สาเหตุที่ยาต้องใช้เวลาพอสมควรในการ "ออกฤทธิ์" เพราะจำเป็นต้องเข้าถึงความเข้มข้นที่คงที่นี้ ในบันทึกที่เกี่ยวข้องยังใช้เวลาระหว่างสี่ถึงห้าครึ่งชีวิตในการล้างยาออกจากระบบของคุณ
นอกเหนือจากการพิจารณาปริมาณอย่างรอบคอบในผู้สูงอายุที่มีประสบการณ์ครึ่งชีวิตของยาเสพติดนานขึ้นแล้วผู้ที่มีปัญหาในการกำจัดและการขับถ่ายควรได้รับการกำหนดอย่างรอบคอบโดยแพทย์ผู้สั่งจ่ายด้วยเช่นกัน ตัวอย่างเช่นผู้ที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ไตที่เสียหาย) สามารถพบความเป็นพิษจากดิจอกซินซึ่งเป็นยารักษาโรคหัวใจหลังจากการรักษาหนึ่งสัปดาห์ในปริมาณ 0.25 มก. ต่อวันหรือมากกว่านั้น