เนื้อหา
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกโดยรวมเป็นหนึ่งในขั้นตอนที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดโดยศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ให้การบรรเทาทั้งในทันทีและในระยะยาวสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้อสะโพกอักเสบขั้นรุนแรงโรคกระดูกพรุนหรือปัญหาสะโพกที่ซับซ้อนอื่น ๆกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดรายงานว่ามีอาการปวดเมื่อยตามปกติและมีความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวันได้ดีขึ้นนอกจากนี้ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์จะมีอุปกรณ์ที่ทำงานได้อย่างสมบูรณ์หลังจาก 20 ปี
การใช้ทดแทนสะโพก
เนื่องจากความสำเร็จของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกจึงได้ดำเนินการในผู้ป่วยอายุน้อย แน่นอนว่าปัญหานี้ก็คือการเปลี่ยนสะโพกจะเสื่อมสภาพไปตามกาลเวลา
ปัจจุบันการเปลี่ยนสะโพกโดยเฉลี่ยใช้เวลาประมาณ 25 ปี ในผู้ที่มีอายุน้อยและกระตือรือร้นมากขึ้นการเสื่อมสภาพอาจเร็วกว่ามาก
และนี่อาจเป็นปัญหาที่แท้จริง ในปัจจุบันการเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนกว่ามากและมักจะได้ผลลัพธ์ที่ไม่ดีนัก เมื่อต้องเผชิญกับความเป็นจริงนี้นักศัลยกรรมกระดูกมักจะพยายามทุกวิถีทางเพื่อชะลอการเปลี่ยนทดแทนจนกว่าจะถึงอายุที่รากเทียมมีแนวโน้มที่จะคงอยู่ตลอดชีวิตที่เหลืออยู่
แต่บางครั้งการชะลอก็ไม่สามารถทำได้ ด้วยเหตุนี้นักวิจัยจึงสำรวจเทคโนโลยีใหม่ ๆ อย่างต่อเนื่องซึ่งอาจช่วยบรรเทาได้ในระดับเดียวกันในขณะที่ยืดอายุการใช้งานของอุปกรณ์ล้ำค่าเหล่านี้
การถือกำเนิดของรากเทียมสะโพกเซรามิก
รากเทียมเซรามิกเป็นหนึ่งในเทียมประเภทใหม่ที่ใช้ในการเปลี่ยนสะโพกซึ่งให้ความต้านทานต่อความเสียหายและการเคลื่อนไหวที่ราบรื่นของข้อต่อ
ปัจจุบันศัลยแพทย์หลายคนมองว่าเป็นการปรับปรุงให้ดีขึ้นกว่าการปลูกถ่ายโลหะและพลาสติกแบบดั้งเดิมซึ่งการเสื่อมสภาพของพลาสติกสามารถนำไปสู่การสะสมของเศษเล็กเศษน้อยรอบ ๆ ข้อต่อ สิ่งนี้สามารถกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่นำไปสู่การอักเสบและการพัฒนาซีสต์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่เรียกว่า pseudotumors เมื่อเวลาผ่านไปเหตุการณ์เหล่านี้สามารถค่อยๆคลายข้อเทียมและทำให้เกิดความล้มเหลวก่อนวัยอันควร
ในทางตรงกันข้ามอุปกรณ์เซรามิกดูเหมือนจะก่อให้เกิดการอักเสบน้อยกว่ามากและมีเทียมน้อย (ถ้ามี) สิ่งนี้ดูเหมือนจะเป็นจริงไม่ว่าอุปกรณ์จะเป็นเซรามิกทั้งหมดเซรามิกและโลหะหรือเซรามิกและพลาสติก
แม้ว่าอาจจะดูสมเหตุสมผลที่จะแนะนำว่าประโยชน์เหล่านี้แปลเป็นการใช้งานที่ยาวนานขึ้นและปราศจากปัญหา แต่เราสามารถสรุปได้ในขั้นตอนนี้เท่านั้น ด้วยหลักฐานระยะยาวเพียงเล็กน้อยที่ยังสนับสนุนการอ้างสิทธิ์เหล่านี้สิ่งที่เราทำได้คือตรวจสอบสิ่งที่เรารู้ว่าเป็นข้อเท็จจริง
งานวิจัยกล่าวว่าอย่างไร
การวิจัยที่ดำเนินการในปี 2558 ได้ทบทวนการศึกษาที่มีคุณสมบัติสูง 5 เรื่องเพื่อตรวจสอบผลลัพธ์ทางคลินิกของผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายข้อสะโพกเทียมทั้งหมด รวมผู้ป่วย 897 ราย ระยะเวลาเฉลี่ยของการศึกษารวมกันคือ 8.4 ปีในขณะที่อายุเฉลี่ยของผู้เข้าร่วมคือ 54.5 ปี
นักวิจัยสรุปว่าผู้ที่ใส่รากเทียมแบบเซรามิกทั้งหมดมีอัตราการผ่าตัดแก้ไขลดลงการเสื่อมสภาพของกระดูกและการคลายตัวและ / หรือการเคลื่อนตัวของอุปกรณ์เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ใส่โลหะและพลาสติก
ข้อเสียที่สำคัญสองประการเมื่อเปรียบเทียบกันคือโอกาสที่จะส่งเสียงแหลมและมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความเสียหายกับอุปกรณ์ในระหว่างการใช้งาน
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดสิ่งที่เรียกว่า "มหันตภัยล้มเหลว" ซึ่งการล้มอย่างรุนแรงหรือการกระแทกอาจทำให้เซรามิกแตกได้ โชคดีที่วัสดุผสมรุ่นใหม่ได้พิสูจน์แล้วว่ามีความยืดหยุ่นและทนต่อแรงกระแทกได้ดีกว่าเซรามิกรุ่นก่อน ๆ
คำจาก Verywell
ไม่ว่าขั้นตอนนี้จะได้ผลหรือได้รับความนิยมเพียงใดก็ตามการเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดควรถือเป็นการผ่าตัดใหญ่เสมอและควรดำเนินการด้วยความเข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงประโยชน์ของการผ่าตัดและผลที่ตามมาเท่านั้น
ในขณะที่ข้อสะโพกเทียมแบบเซรามิกดูเหมือนจะเป็นทางเลือกที่น่าสนใจสำหรับผู้ที่อายุน้อยกว่าอย่างแน่นอน แต่ควรพิจารณาเพียงครั้งเดียวหลังจากปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อและหลังจากทางเลือกการรักษาอื่น ๆ หมดลงแล้ว