เนื้อหา
Cheilitis หรือ "ริมฝีปากอักเสบ" คือภาวะที่มีอาการแดงแห้งลอกเป็นร่องและคัน ปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่นการติดเชื้อการเลียริมฝีปากเรื้อรังหรือการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคือง (รวมถึงความเสียหายจากแสงแดดเครื่องสำอางสำหรับริมฝีปากผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัยในช่องปากน้ำหอมอาหารบางชนิดและยาบางชนิดเช่นแอคคูเทน) .แพทย์วินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยการตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของบุคคลและทำการตรวจช่องปากริมฝีปากและผิวหนัง บางครั้งการทดสอบอื่น ๆ เช่นการทดสอบแพทช์หรือการตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของการอักเสบ
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงเช่นการรักษาการติดเชื้อหรือขจัดสิ่งระคายเคืองที่กระทำผิด นอกจากนี้มักแนะนำให้ใช้ยาทาผิวหนังที่เรียกว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์ ("บนผิวหนัง") เพื่อช่วยบรรเทาริมฝีปากที่อักเสบ
อาการ
อาการ "ริมฝีปาก" ที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ Cheilitis ได้แก่ :
- ความแห้งกร้าน
- รอยแดง
- การปรับขนาดหรือรอยแยก
- ความอ่อนโยน
- แตกหรือลอก
- อาการบวม (บวมน้ำ)
- อาการคันและแสบร้อน
- เปลือกที่มุมปาก (angular cheilitis)
- การเปลี่ยนสีของริมฝีปากสีน้ำตาล - ดำ (เห็นได้จาก Cheilitis สัมผัสระคายเคืองบางประเภท)
อาการที่หายากอาจรวมถึงการมีเกล็ดเคราตินหนาที่ริมฝีปาก (เห็นด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการผลัดเซลล์ผิว) ริมฝีปากล่างหนาขึ้นพร้อมกับช่องปากเล็ก ๆ (รู) ที่น้ำลายสามารถแสดงออกได้จะเห็นได้ด้วยต่อม Cheilitis
สาเหตุ
Cheilitis มีหลายประเภทขึ้นอยู่กับสาเหตุ
Cheilitis Eczematous
Cheilitis ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือ cheilitis eczematous ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้ (กลากไข้ละอองฟางและโรคหอบหืด) หรือเกิดจากการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคือง
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากภูมิแพ้มักพบในคนที่เป็นโรคเรื้อนกวาง แต่มักแยกไม่ออกจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการแพ้หรือระคายเคือง แต่
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการแพ้หรือระคายเคืองเกิดจากปฏิกิริยาต่อสิ่งระคายเคืองหรือสารก่อภูมิแพ้ที่สัมผัสริมฝีปากเช่น:
- ลิปสติกหรือลิปบาล์ม
- ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยในช่องปากเช่นยาสีฟันหรือน้ำยาบ้วนปาก
- น้ำหอม (เช่นยาหม่องเปรู)
- ผลิตภัณฑ์ยางหรือน้ำยาง
- สารทาเล็บ (เช่นฟอร์มาลดีไฮด์)
- โลหะ (เช่นนิกเกิลโคบอลต์หรือทอง)
- อาหารบางอย่าง (เช่นมะม่วงหรืออบเชย)
- ยาบางชนิด (เช่นนีโอมัยซินหรือบาซิทราซิน)
- โพรพิลีนไกลคอล
- เลียริมฝีปากเรื้อรัง
- ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับสภาพอากาศ (เช่นหนาวหรือลม)
- ครีมกันแดด
โรคปากนกกระจอก
Cheilitis เชิงมุมทำให้เกิดการอักเสบของผิวหนังบริเวณด้านข้างหรือ "มุม" ของปาก โดยทั่วไปน้ำลายจะสะสมที่มุมปากในที่สุดก็นำไปสู่ความแห้งกร้านและการแตกของผิวหนังเมื่อน้ำลายแห้ง การติดเชื้อราทุติยภูมิ Candida albicans ("ยีสต์") หรือน้อยกว่าแบคทีเรียทั่วไป เชื้อ Staphylococcus aureus ("Staph") จากนั้นอาจพัฒนา
บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเชิงมุมเช่นผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือผู้สูงอายุที่ใส่ฟันปลอมผู้ที่ทานยาที่ทำให้เกิดความแห้งกร้านเช่น isotretinoin (เดิมคือ Accutane) สำหรับสิวอาจเกิดภาวะนี้ได้ ผู้ที่ขาดวิตามินบีหรือธาตุเหล็กก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้ง่ายเช่นกัน
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเชิงมุมไม่ได้ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เท่านั้น เด็กที่น้ำลายไหลดูดนิ้วหัวแม่มือหรือเลียริมฝีปากในช่วงฤดูหนาวก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน
แอคทินิก Cheilitis
Actinic cheilitis เรียกอีกอย่างว่า solar cheilitis เนื่องจากเกิดจากการตากแดดเป็นเวลานาน เป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง (มะเร็งเซลล์สความัสของริมฝีปาก) ที่ส่วนใหญ่มักเกิดในคนที่มีผิวสีอ่อนและในคนที่อาศัยอยู่ในสภาพอากาศร้อนแห้งและ / หรือทำงานกลางแจ้งเช่นคนงานก่อสร้าง Actinic cheilitis คือ พบได้บ่อยที่ริมฝีปากล่างมากกว่าริมฝีปากบน
Cheilitis ประเภทหายาก
Cheilitis ประเภทอื่น ๆ (แม้ว่าจะหายาก) ได้แก่ :
- Cheilitis Exfoliative อาจเกี่ยวข้องกับการเลียริมฝีปากเรื้อรังหรือการกัด
- Cheilitis ต่อมอาจเกี่ยวข้องกับแสงแดดการกัดริมฝีปากและการสูบบุหรี่
- Cheilitis granulomatosa (เรียกอีกอย่างว่า Cheilitis ของ Miescher) - มีผลต่อคนหนุ่มสาวและผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าเกิดจากปัจจัยหลายอย่างรวมถึงยีนการติดเชื้อและการแพ้อาหาร
การวินิจฉัย
เมื่อวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแพทย์ของคุณจะทำการซักประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดเพื่อสำรวจความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น (เช่นเครื่องสำอางหรืออาหาร) ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพจะทำการตรวจผิวหนังซึ่งรวมถึงปากและริมฝีปากด้วย
ขึ้นอยู่กับความสงสัยพื้นฐานของแพทย์อาจทำการทดสอบอื่น ๆ เช่น:
- การทดสอบแพทช์ (ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการแพ้)
- เช็ดริมฝีปากเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
- การตรวจชิ้นเนื้อ (เมื่อเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ จากริมฝีปากของคุณจะถูกลบออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์)
การรักษา
การรักษา Cheilitis ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
Cheilitis Eczematous
สำหรับ cheilitis eczematous ทุกรูปแบบคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ (บนผิวหนัง) ร่วมกับลิปบาล์มหรือทำให้ผิวนวลเช่นวาสลีนสามารถช่วยให้ริมฝีปากสงบลงและลดอาการคันได้
ในกรณีของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการระคายเคืองหรือการแพ้การขจัดสิ่งระคายเคือง / สารก่อภูมิแพ้เป็นกุญแจสำคัญ (เช่นหลีกเลี่ยงลิปบาล์มหรือยาสีฟันบางชนิด)
วิธีที่ปลอดภัยในการใช้เตียรอยด์เฉพาะที่โรคปากนกกระจอก
สำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเชิงมุม (หรือที่เรียกว่า perleche) การรักษาการติดเชื้อเป็นสิ่งสำคัญ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่ (สำหรับการติดเชื้อยีสต์) หรือยาปฏิชีวนะ (สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย) ที่ด้านข้างของปากจากนั้นทาลิปบาล์มป้องกันหรือครีมป้องกันเช่นสังกะสีออกไซด์หรือวาสลีนเมื่อการติดเชื้อหายไป .
การแก้ไขปัญหารากก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน นี่อาจหมายถึงการเพิ่มความพอดีของฟันปลอมหรือการเสริมวิตามินหรือธาตุเหล็ก
แอคทินิก Cheilitis
มีตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้หลายประการสำหรับ cheilitis actinic ขึ้นอยู่กับความรุนแรงเช่น:
- Cryotherapy (แช่แข็ง)
- การบำบัดเฉพาะที่ (เช่น fluorouracil หรือ imiquimod)
- การบำบัดด้วยแสง (การบำบัดด้วยแสง)
- การตัดตอนการผ่าตัด (การกำจัด) ส่วนหนึ่งของริมฝีปาก
- การระเหยด้วยเลเซอร์
คำจาก Verywell
Cheilitis เป็นภาวะผิวหนังอักเสบที่พบบ่อย แม้ว่าอาจจะรู้สึกอึดอัดและไม่สวยงาม แต่ข่าวดีก็คือในกรณีส่วนใหญ่สามารถปฏิบัติได้ด้วยมาตรการที่ตรงไปตรงมาและเรียบง่าย
หากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใหม่ ๆ กับริมฝีปากของคุณหรือผิวหนังรอบ ๆ ริมฝีปากของคุณโปรดนัดหมายกับแพทย์ของคุณ