เนื้อหา
- coarctation ของ aorta transcatheter repair คืออะไร?
- เหตุใดฉันจึงต้องมีการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณหลอดเลือดแดงใหญ่
- อะไรคือความเสี่ยงของการแข็งตัวของการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณหลอดเลือดแดง?
- ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการซ่อมแซมตัวแปลงหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงใหญ่ได้อย่างไร?
- จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณหลอดเลือดแดงใหญ่
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการซ่อมแซมตัวแปลงหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงใหญ่?
- ขั้นตอนถัดไป
coarctation ของ aorta transcatheter repair คืออะไร?
การแข็งตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่เป็นการตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่ผิดปกติ เส้นเลือดใหญ่เป็นเส้นเลือดใหญ่ที่ออกจากหัวใจและส่งเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปให้ร่างกาย การซ่อมแซม Transcatheter เป็นขั้นตอนประเภทหนึ่งที่สามารถรักษาภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบผิดปกติโดยไม่จำเป็นต้องผ่าตัดหัวใจแบบเปิด
หลอดเลือดแดงใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่เชื่อมต่อกับช่องซ้ายของหัวใจ ช่องซ้ายเป็นหนึ่งใน 2 ห้องล่างของหัวใจ มันสูบฉีดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนผ่านหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดแดงใหญ่แตกแขนงเป็นเส้นเลือดเล็ก ๆ ที่นำไปสู่ส่วนต่างๆของร่างกาย
ด้วยการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่บริเวณที่แคบที่สุดมักอยู่ระหว่างกิ่งก้านที่ส่งเลือดไปยังร่างกายส่วนบนและส่วนที่ส่งเลือดไปยังร่างกายส่วนล่าง อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในแขนและศีรษะและความดันโลหิตต่ำในส่วนล่างของร่างกาย
การแข็งตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่มักเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด สาเหตุนี้มักไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นพร้อมกับปัญหาหัวใจอื่น ๆ เช่นลิ้นหัวใจผิดปกติหรือช่องซ้ายเล็ก ๆ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นพร้อมกับ Turner syndrome ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นได้ในภายหลังในชีวิตอันเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์เช่นโรคหลอดเลือดแดง Takayasu
การซ่อมแซม Transcatheter สามารถช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงใหญ่ ขั้นตอนนี้ใช้ท่อบาง ๆ ที่ยืดหยุ่นเรียกว่าสายสวน ที่ปลายเป็นบอลลูนพอง แพทย์ใส่สายสวนผ่านเส้นเลือดที่ขาหนีบ มันก้าวหน้าไปจนสุดในเส้นเลือดใหญ่ที่คร่อมส่วนที่แคบลง จากนั้นบอลลูนจะพอง สิ่งนี้จะช่วยยืดหลอดเลือดแดงใหญ่และช่วยเปิดออก จากนั้นเลือดสามารถไหลเวียนได้อย่างอิสระในหลอดเลือดแดงใหญ่ ท่อตาข่ายที่เรียกว่าขดลวดอาจถูกทิ้งไว้ในหลอดเลือดแดงใหญ่ที่บริเวณที่มีการตีบก่อนหน้านี้ นี่คือการช่วยให้มันเปิด
เหตุใดฉันจึงต้องมีการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณหลอดเลือดแดงใหญ่
การแข็งตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงมาก เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้อาจเป็นอันตรายต่อหัวใจทำให้หัวใจหนาขึ้น (มากเกินไป) ซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้น้อยลง การแข็งตัวของหลอดเลือดที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่รุนแรง ซึ่งรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจโรคหลอดเลือดสมองและการผ่าหลอดเลือด เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้แพทย์จึงแนะนำให้รักษาภาวะเลือดคั่งทันทีที่ทราบ หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษามีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต ความตายอาจเป็นผลมาจากภาวะหัวใจล้มเหลวการแตกของหลอดเลือดการผ่าหลอดเลือดเยื่อบุหัวใจอักเสบเลือดออกในสมองหรือหัวใจวาย
การซ่อมแซม Transcatheter เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อรักษาภาวะนี้ มีการบุกรุกน้อยกว่าและอาจทำให้นอนโรงพยาบาลสั้นลงและใช้เวลาพักฟื้นเร็วขึ้น แต่การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าในบางกรณี ซึ่งอาจรวมถึงทารกที่อายุน้อยมาก นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงผู้ที่ได้รับการแข็งตัวของเลือดหลังคลอดหรือมีการแข็งตัวที่ซับซ้อนหรือผู้ที่ต้องการการซ่อมแซมอื่น ๆ ด้วย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของแต่ละขั้นตอนสำหรับคุณ
อะไรคือความเสี่ยงของการแข็งตัวของการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณหลอดเลือดแดง?
ขั้นตอนทั้งหมดมีความเสี่ยง ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้ ได้แก่ :
- เลือดออกมากเกินไป
- การติดเชื้อ
- ก้อนเลือด (ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือปัญหาอื่น ๆ )
- การอุดตันหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่หลอดเลือดแดงต้นขา
- การสร้างหลอดเลือดโป่งพอง
- การแตกของหลอดเลือด (หายาก)
- การกลับมาของการแข็งตัวของเลือดและความจำเป็นในการทำซ้ำขั้นตอนหรือการผ่าตัด
ขดลวดสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้ อย่างไรก็ตามผู้ที่ใส่ขดลวดมีโอกาสสูงที่จะต้องติดตามขั้นตอน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของขดลวดสำหรับคุณ
ความเสี่ยงของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมความรุนแรงของการแข็งตัวของคุณและปัจจัยอื่น ๆ ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับคุณมากที่สุด
ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการซ่อมแซมตัวแปลงหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงใหญ่ได้อย่างไร?
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนของคุณ บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทาน ซึ่งรวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพริน คุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางชนิดก่อนเวลาเช่นทินเนอร์เลือด หากคุณสูบบุหรี่คุณจะต้องหยุดก่อนขั้นตอนของคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการเลิกสูบบุหรี่
คุณอาจต้องทำการทดสอบบางอย่างก่อนขั้นตอนเช่น:
- เอกซเรย์ทรวงอก
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อประเมินจังหวะการเต้นของหัวใจ
- Echocardiogram เพื่อดูการแข็งตัวของเลือดและกายวิภาคของหัวใจและการทำงาน
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) angiography เพื่อให้ได้ภาพที่มากขึ้นของ coarctation
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจสุขภาพทั่วไปของคุณ
อย่ากินหรือดื่มหลังเที่ยงคืนในคืนก่อนขั้นตอนของคุณ แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงล่าสุดในสุขภาพของคุณเช่นไข้
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณหลอดเลือดแดงใหญ่
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังในระหว่างขั้นตอนของคุณ ขั้นตอนทั่วไปอาจเป็นดังนี้:
- IV จะใส่แขนหรือมือก่อนเริ่มขั้นตอน คุณจะได้รับความใจเย็นผ่านเส้น IV วิธีนี้จะทำให้คุณรู้สึกผ่อนคลายและง่วงนอนระหว่างทำหัตถการ
- ขนในบริเวณที่ทำอาจถูกกำจัดออกไป บริเวณนั้นอาจชาด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่
- ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะทำแผลเล็ก ๆ ในเส้นเลือดที่ขาหนีบของคุณ จากนั้นเขาหรือเธอจะสอดลวดเส้นยาวบาง ๆ เข้าไปในการตัดนี้ ลวดทำหน้าที่เป็นแนวทางในระหว่างขั้นตอน
- จากนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะสอดท่อบาง ๆ ที่ยืดหยุ่นได้ (สายสวน) ไว้บนลวด มีลูกโป่งย้อยเล็ก ๆ ที่ปลาย สายสวนจะถูกร้อยด้ายผ่านหลอดเลือดไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ อาจใช้ภาพเอ็กซ์เรย์แบบต่อเนื่องเพื่อแสดงว่าสายสวนอยู่ที่ใด
- บอลลูนจะพองตัวภายในส่วนแคบของหลอดเลือดแดงใหญ่ วิธีนี้จะยืดพื้นที่ให้เปิดออก
- ท่อตาข่ายที่เรียกว่าขดลวดอาจถูกทิ้งไว้ในบริเวณนั้น วิธีนี้จะช่วยให้พื้นที่โล่ง
- บอลลูนจะยวบและสายสวนจะถูกถอดออก
- บริเวณรอยบากที่ขาหนีบจะถูกปิดและพันผ้าพันแผล
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการซ่อมแซมตัวแปลงหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงใหญ่?
หลังจากขั้นตอนนี้คุณจะใช้เวลาหลายชั่วโมงในห้องพักฟื้น คุณอาจจะง่วงและสับสนเมื่อตื่นนอน ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเฝ้าดูสัญญาณชีพของคุณเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจ คุณจะได้รับยาแก้ปวดหากต้องการ
คุณอาจต้องนอนราบโดยไม่งอขาเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังขั้นตอน นี่คือการช่วยป้องกันเลือดออกจากบริเวณรอยบาก คุณอาจจะกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง
หลังจากกลับบ้านคุณอาจต้องทานยาเพื่อช่วยป้องกันเส้นเลือดอุดตัน คุณอาจต้องใช้เวลาสั้น ๆ หรือใช้เวลานานขึ้น คุณอาจต้องทานยาปฏิชีวนะด้วย ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในยาของคุณ คุณสามารถทานยาแก้ปวดที่บ้านได้หากต้องการ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าจะทำอย่างไร
คุณสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้เมื่อกลับถึงบ้าน แต่อย่าทำกิจกรรมที่หนักหน่วงหรือยกของหนักเป็นเวลาหลายวัน แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณ
อาการของคุณน่าจะดีขึ้นทันทีหลังจากทำตามขั้นตอน อย่าลืมเก็บการนัดหมายติดตามผลทั้งหมดของคุณไว้ สิ่งนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพติดตามความคืบหน้าของคุณได้ แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจติดตามผล สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ นอกจากนี้คุณยังต้องได้รับการดูแลติดตามผลตลอดชีวิตกับแพทย์โรคหัวใจ นี่คือการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากขั้นตอน บางคนจะต้องได้รับการซ่อมแซมหรือการผ่าตัดซ้ำ
โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณได้ทันทีหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้:
- อาการบวมหรือปวดที่แย่ลง
- ของเหลวหรือเลือดรั่วจากบริเวณรอยบาก
- ไข้
- เจ็บหน้าอก
ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ซึ่งรวมถึงคำแนะนำเกี่ยวกับยาการออกกำลังกายและการดูแลบาดแผล
เป็นเวลาหลายเดือนคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้นหลังจากทำตามขั้นตอนทางการแพทย์หรือทันตกรรม คุณอาจต้องทานยาปฏิชีวนะก่อน ถามแพทย์ของคุณว่าสิ่งนี้ใช้ได้กับคุณหรือไม่
ขั้นตอนถัดไป
ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:
- ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
- เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
- ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
- คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
- ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
- จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
- การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
- คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
- จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
- คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน