เนื้อหา
- DCR คืออะไร?
- เหตุใดฉันจึงต้องใช้ DCR
- ความเสี่ยงของ DCR คืออะไร?
- ฉันจะเตรียมตัวสำหรับ DCR ได้อย่างไร?
- เกิดอะไรขึ้นระหว่าง DCR
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจาก DCR
- ขั้นตอนถัดไป
DCR คืออะไร?
dacryocystorhinostomy (DCR) คือการผ่าตัดชนิดหนึ่งที่ทำขึ้นเพื่อสร้างท่อระบายน้ำตาใหม่ระหว่างตาและจมูกของคุณ คุณอาจต้องผ่าตัดหากท่อน้ำตาของคุณอุดตัน
เปลือกตาของคุณมีช่องเล็ก ๆ สองช่องที่ระบายน้ำตาบางส่วนที่ปิดตาของคุณ การกระพริบตาทำให้น้ำตาไหลเข้าไปในช่องเหล่านี้ จากนั้นน้ำตาเก่าจะว่างเปล่าเป็นท่อเล็ก ๆ แล้วเข้าไปในบริเวณที่ใหญ่ขึ้นเรียกว่าถุงน้ำตา ถุงนี้นำไปสู่ท่อน้ำตา ท่อนี้ผ่านโครงสร้างกระดูกบางส่วนรอบจมูกและระบายเข้าสู่โพรงจมูก
บางครั้งระบบระบายน้ำนี้ถูกปิดกั้น อาจทำให้เกิดการฉีกขาดหรือไหลออกจากตาจำนวนมาก ท่อที่ถูกปิดกั้นมักจะติดเชื้อเช่นกัน
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุของท่อน้ำตาอุดตัน ในบางครั้งท่อน้ำตาที่อุดตันอาจเกิดจากปัญหาสุขภาพเช่น:
- ปัญหาทางกายวิภาคที่คุณเกิด
- การติดเชื้อในจมูกเรื้อรัง
- การอุดตันจากเนื้องอก
- การบาดเจ็บที่จมูก
- ตาแดง
- ติ่งเนื้อจมูก
ระหว่าง DCR ศัลยแพทย์ของคุณจะสร้างช่องเปิดใหม่จากถุงน้ำตาไปจนถึงโพรงจมูกของคุณ ศัลยแพทย์จะทำแผลเล็ก ๆ ที่ผิวหนังบริเวณใต้ตาและข้างจมูกของคุณ โดยการผ่านี้ศัลยแพทย์ของคุณจะสร้างช่องเล็ก ๆ ในกระดูกด้านล่าง จากนั้นช่องเปิดนี้จะเชื่อมระหว่างถุงน้ำตาและโพรงจมูกของคุณ บางครั้งศัลยแพทย์จะทิ้งท่อเล็ก ๆ ไว้ที่นั่นเพื่อช่วยให้ท่อน้ำตาใหม่เปิดอยู่
เหตุใดฉันจึงต้องใช้ DCR
ขั้นตอนนี้ทำเพื่อบรรเทาอาการของท่อน้ำตาที่อุดตัน สิ่งเหล่านี้รวมถึงการรดน้ำตามากเกินไปหรือมีคราบกรุรอบดวงตาของคุณ หากท่อติดเชื้อคุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- อาการบวมและอ่อนโยนรอบดวงตาของคุณ
- ระคายเคืองตา
- การปลดปล่อยเมือก
ไม่ใช่ทุกคนที่มีท่อน้ำตาอุดตันจำเป็นต้องมี DCR DCR เป็นการรักษาโดยทั่วไปสำหรับผู้ใหญ่มากกว่าสำหรับเด็ก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาที่รุกรานน้อยกว่าก่อน ซึ่งอาจรวมถึงการประคบอุ่นการนวดและยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อ หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจแนะนำขั้นตอนเพื่อพยายามขยายท่อจมูก อย่างไรก็ตามหากอาการของคุณรุนแรงคุณอาจต้องใช้ DCR
คุณอาจต้องได้รับการรักษาอีกครั้งทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของท่อน้ำตาที่อุดตัน คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดแบบอื่นหากเนื้องอกปิดกั้นท่อของคุณ
คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องหารือกันว่า DCR ประเภทใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ บางครั้งผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะดำเนินการตามขั้นตอนภายนอก บางครั้งก็ใช้ท่อแข็งสอดเข้าไปในโพรงจมูกเพื่อทำการผ่าตัด ด้วยวิธีนี้คุณอาจหลีกเลี่ยงการมีแผลเป็นภายนอกได้ ถามแพทย์ตาของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของตัวเลือกการรักษาทั้งหมดของคุณ
ความเสี่ยงของ DCR คืออะไร?
ขั้นตอนทั้งหมดมีความเสี่ยง ความเสี่ยงที่เป็นไปได้บางประการของขั้นตอนนี้ ได้แก่ :
- เนื้อเยื่อในจมูกผสมผิดปกติ
- การแทนที่ของขดลวดที่วางในท่อ
- เลือดออกมากเกินไป
- การติดเชื้อ
- แผลเป็นบนใบหน้าที่โดดเด่น
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่ DCR จะไม่มีประสิทธิภาพ
ความเสี่ยงของคุณอาจแตกต่างกันไปตามอายุของคุณสภาวะสุขภาพอื่น ๆ ประเภทของ DCR ที่ดำเนินการและสาเหตุของความเสี่ยง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลทั้งหมดของคุณและเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับคุณมากที่สุด
ฉันจะเตรียมตัวสำหรับ DCR ได้อย่างไร?
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับการทำ dacryocystorhinostomy ของคุณ ถามว่าคุณจำเป็นต้องหยุดทานยาก่อนทำหัตถการหรือไม่ คุณจะต้องหลีกเลี่ยงการกินอะไรหลังเที่ยงคืนก่อนวันผ่าตัด
แพทย์ของคุณอาจต้องการการทดสอบบางอย่างก่อนขั้นตอนเพื่อให้เข้าใจถึงลักษณะทางกายวิภาคของคุณได้ดีขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- CT scan ของทางเดินจมูกของคุณ
- การสแกน MRI ของทางเดินจมูกของคุณ
เกิดอะไรขึ้นระหว่าง DCR
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นระหว่างการทำ dacryocystorhinostomy ของคุณ ต่อไปนี้อธิบายถึงแนวทางภายนอกของ DCR แต่รายละเอียดของการผ่าตัดของคุณอาจแตกต่างกันบ้าง โดยปกติแล้วแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนด้านการทำศัลยกรรมตาจะทำการผ่าตัดด้วยความช่วยเหลือของทีมพยาบาลเฉพาะทาง โดยทั่วไปในระหว่างการผ่าตัดคุณสามารถคาดหวังสิ่งต่อไปนี้:
- คุณอาจจะรู้สึกตัวในระหว่างการผ่าตัด คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย แพทย์ใช้วัสดุบรรจุภัณฑ์ที่แช่ด้วยยาชาภายในจมูกเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่รู้สึกอะไร วัสดุบรรจุภัณฑ์นี้อาจมียาเพื่อช่วยให้คุณมีเลือดออกน้อยลงในระหว่างขั้นตอน คุณอาจต้องฉีดยาเพื่อทำให้ชาบริเวณนั้นชา
- ในกรณีอื่นคุณอาจได้รับยาระงับความรู้สึกเพื่อให้คุณเข้านอน หากเป็นกรณีนี้คุณจะหลับสนิทจากการผ่าตัดและจะจำไม่ได้ในภายหลัง
- แพทย์ของคุณอาจทำแผลเล็ก ๆ ด้านล่างหรือใกล้เปลือกตาในช่องว่างใต้ตาและข้างจมูก
- แพทย์ของคุณอาจเปิดเผยเนื้อเยื่อใต้รอยบากนี้ เขาหรือเธอจะทำรูเล็ก ๆ ในกระดูกด้านล่าง นี่เป็นการเปิดทางเดินใหม่ระหว่างถุงน้ำตาและจมูกของคุณ
- ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจวางท่อเล็ก ๆ ไว้ที่นี่เรียกว่าขดลวดเพื่อช่วยให้ทางเดินเปิด
- ใครบางคนจะผ่าตัดปิดแผลของคุณด้วยการเย็บแผล
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจาก DCR
ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรคาดหวังหลังการผ่าตัด คุณอาจต้องเติมจมูกด้วยวัสดุบรรจุภัณฑ์เพื่อลดโอกาสเลือดออก โดยส่วนใหญ่คุณจะสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน วางแผนที่จะให้ใครกลับบ้านกับคุณหลังจากขั้นตอน
อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการดูแลตาจมูกและบาดแผล คุณอาจต้องทานยาปฏิชีวนะเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับการล้างโพรงจมูกของคุณ คุณอาจต้องใช้ยาอื่น ๆ เช่นสเตียรอยด์และยาลดน้ำมูก
บริเวณนั้นอาจเจ็บเล็กน้อยหลังจากทำหัตถการ แต่คุณควรทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ เป็นเรื่องปกติที่จะมีรอยช้ำบางบริเวณ ถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมเฉพาะใด ๆ ในขณะที่คุณฟื้นตัวหรือไม่
คุณจะต้องได้รับการดูแลติดตามอย่างใกล้ชิดกับแพทย์เพื่อดูว่าการผ่าตัดได้ผลหรือไม่ คุณอาจมีกำหนดการนัดหมายในวันรุ่งขึ้นหลังจากขั้นตอน คุณจะต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นอย่างไรหลังการผ่าตัด หากคุณใส่ขดลวดไว้คุณอาจต้องถอดออกในอีกสองสามเดือนต่อมา แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีเลือดออกมากมีไข้หรือมีอาการปวดหรือบวมเพิ่มขึ้น
ขั้นตอนถัดไป
ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:
- ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
- เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
- ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
- คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
- ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
- จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
- การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
- คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
- จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
- คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน