เนื้อหา
- ลักษณะของหน้าอกหนาแน่น
- ผลกระทบต่อความเสี่ยงมะเร็งเต้านม
- ความแม่นยำของแมมโมแกรม
- ขั้นตอนถัดไป
- การรายงานความหนาแน่นของเต้านม
เนื่องจากความหนาแน่นของเต้านมอาจเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงมะเร็งเต้านมจึงมักถูกบันทึกไว้ในรายงานแมมโมแกรม อย่างไรก็ตามนั่นไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป
ลักษณะของหน้าอกหนาแน่น
หน้าอกประกอบด้วยเส้นใยต่อมและเนื้อเยื่อไขมัน หน้าอกของผู้หญิงถือว่ามีความหนาแน่นหากมีไขมันน้อยและมีเนื้อเยื่อต่อมและเส้นใยมากกว่าค่าเฉลี่ย
มีสี่ประเภทที่ใช้อธิบายความหนาแน่นของเต้านม:
- หน้าอกที่มีความหนาแน่นน้อยที่สุดมีเนื้อเยื่อไขมันเกือบทั้งหมด
- หน้าอกที่มีความหนาแน่นของ fibroglandular กระจัดกระจาย
- หน้าอกที่มีความหนาแน่นต่างกัน
- หน้าอกที่มีเนื้อเยื่อต่อมและเส้นใยเกือบทั้งหมดที่มีเนื้อเยื่อไขมันเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
หน้าอกหนาเตอะพบได้บ่อยในสตรีที่อายุน้อย (วัยก่อนหมดประจำเดือน) และสตรีวัยหมดประจำเดือนที่รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับอาการของวัยหมดประจำเดือน
ผลกระทบต่อความเสี่ยงมะเร็งเต้านม
หน้าอกที่หนาแน่นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม และยิ่งหน้าอกของผู้หญิงมีความหนาแน่นมากเท่าไหร่ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมก็ยิ่งสูงขึ้น เหตุผลของการเชื่อมโยงนี้ยังไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์
เพื่อให้เข้าใจถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านมด้วยหน้าอกที่หนาแน่น:
- ยาคุมกำเนิดเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมในสตรีอายุ 40 ถึง 49 ปี 1.3 เท่า
- หน้าอกที่หนาแน่นไม่เท่ากันจะเพิ่มความเสี่ยง 1.6
- หน้าอกที่หนาแน่นมากจะเพิ่มความเสี่ยง 2.04
- ญาติระดับแรกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมก่อนอายุ 40 ปีจะเพิ่มความเสี่ยงขึ้น 3.0
เครื่องคำนวณความเสี่ยงของ Breast Cancer Surveillance Consortium (BCSC) เป็นเครื่องมือที่ใช้ในการประเมินความเสี่ยงมะเร็งเต้านม 5 และ 10 ปีโดยพิจารณาจากอายุเชื้อชาติ / เชื้อชาติประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมประวัติของการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและความหนาแน่นของเต้านม ในขณะที่ส่วนหนึ่งของการคำนวณนี้หน้าอกที่หนาแน่นไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงที่แข็งแกร่งที่สุด
ประวัติส่วนตัวก่อนหน้านี้เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมและการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่กว่าสำหรับมะเร็งเต้านมมากกว่าหน้าอกที่หนาแน่น
ความแม่นยำของแมมโมแกรม
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านมในทรวงอกที่หนาแน่นมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งเนื่องจากเนื้อเยื่อเต้านมที่หนาแน่นสามารถนำไปสู่การตรวจเต้านมที่ผิดพลาดได้นั่นคือการวินิจฉัยที่ไม่ได้รับ
หน้าอกที่หนาแน่นมีลักษณะเป็นบริเวณสีขาวบนแมมโมแกรม แต่ก็เป็นมะเร็งเต้านมเช่นกัน เนื้องอกสามารถบดบังหรือกลมกลืนกับเนื้อเยื่อเต้านมที่หนาแน่นได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตีความภาพแมมโมแกรมจึงเป็นเรื่องท้าทายในผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาทึบ
อย่างไรก็ตามแมมโมแกรมถือเป็นเครื่องมือคัดกรองทางเลือกสำหรับผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาทึบเนื่องจากยังสามารถระบุมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ได้และเชื่อว่ามีความแม่นยำมากกว่าการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ
ขั้นตอนถัดไป
สำหรับผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาทึบการใช้แมมโมแกรมและอัลตร้าซาวด์เต้านมร่วมกันอาจเพิ่มการตรวจพบมะเร็งเต้านม (แต่มีผลบวกปลอมมากกว่า)
MRI ที่รวดเร็ว
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการเพิ่มการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เต้านมอย่างรวดเร็วในการตรวจเต้านมมีแนวโน้มที่จะตรวจพบมะเร็งเต้านมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะลุกลาม
แม้ว่า MRI เต้านมแบบเดิมจะเป็นมาตรการที่ไวที่สุดในการตรวจหาโรค แต่ก็มีค่าใช้จ่ายสูงเมื่อเทียบกับการตรวจเต้านมและปัจจุบันแนะนำให้ใช้เฉพาะกับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งเต้านมตลอดชีวิต
ความแม่นยำของ MRI ไม่ต่างจากการตรวจเต้านมด้วยเต้านม
โชคดีที่ เร็ว MRI เต้านมเป็นขั้นตอนใหม่ที่ใช้เวลาเพียง 10 นาทีในการดำเนินการและเพิ่มโอกาสในการพบมะเร็งเต้านมที่มีอยู่อย่างมีนัยสำคัญ
ในเรื่องค่าใช้จ่ายนั้นเทียบได้กับค่าใช้จ่ายในการตรวจเต้านมดังนั้นจึงเป็นทางเลือกสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งเต้านมเนื่องจากมีหน้าอกที่หนาแน่น แต่ไม่ผ่านเกณฑ์สำหรับการตรวจ MRI เต้านมแบบเดิม
เนื่องจาก MRI ที่รวดเร็วนั้นค่อนข้างใหม่แผนกรังสีวิทยาบางแห่งจึงไม่สามารถทำการตรวจคัดกรองนี้ได้
การรายงานความหนาแน่นของเต้านม
ความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับมะเร็งเต้านมในผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาทึบส่งผลให้บางรัฐใช้กฎหมายที่สั่งให้แพทย์แจ้งให้ผู้หญิงทราบหากพวกเขามีหน้าอกที่หนาแน่นและเพื่อหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการถ่ายภาพเพิ่มเติมหลังจากการตรวจเต้านมแบบปกติ
ในรัฐที่กฎหมายแจ้งเป็นลายลักษณ์อักษรรายงานแมมโมแกรมต้องมีการแจ้งเตือนเฉพาะเกี่ยวกับความหนาแน่นของมะเร็งเต้านมเช่น:
แมมโมแกรมของคุณแสดงว่าเนื้อเยื่อเต้านมของคุณหนาแน่น เนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นพบได้บ่อยและไม่ผิดปกติ อย่างไรก็ตามเนื้อเยื่อเต้านมที่หนาแน่นอาจทำให้พบมะเร็งในแมมโมแกรมได้ยากขึ้นและอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม ใช้ข้อมูลนี้เพื่อพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม ในเวลานั้นให้ถามแพทย์ว่าการตรวจคัดกรองอาจมีประโยชน์มากขึ้นหรือไม่โดยขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของคุณ รายงานเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณถูกส่งไปยังแพทย์ของคุณ
ขณะนี้สภาคองเกรสกำลังพิจารณาออกกฎหมายที่คล้ายคลึงกันซึ่งจะต้องใช้ภาษาประเภทนี้ในทุกรัฐ
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ยังได้เสนอข้อเสนอที่ต้องการให้รายงานแมมโมแกรมรวมถึงการประเมินความหนาแน่นของเต้านมพร้อมกับภาษาที่อธิบายถึงผลกระทบของความหนาแน่นของเต้านมต่อความถูกต้องของรายงานและความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม .
คำจาก Verywell
หากคุณได้รับแจ้งว่าคุณมีหน้าอกที่หนาทึบแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดคือไปพบแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมโดยรวม คุณอาจต้องถ่ายภาพเพิ่มเติมด้วยอัลตร้าซาวด์เต้านมหรือ MRI เต้านมหรือการทดสอบทางพันธุกรรมหรือคุณอาจได้รับคำแนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมต่อไปทุกปี
อย่าลืมทำการตรวจเต้านมด้วยตนเองทุกเดือนและคอยสังเกตการเปลี่ยนแปลงของหน้าอกเช่นการเปลี่ยนแปลงของหัวนมและความเจ็บปวด