เนื้อหา
อาการท้องเสียเป็นปัญหาที่พบบ่อย แม้แต่เด็กและผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีก็อาจมีอาการท้องร่วงไม่กี่ครั้งต่อปี ในบางกรณีอาจมีสาเหตุที่ชัดเจนที่ทำให้อุจจาระหลวมเช่นภูมิแพ้หรือเจ็บป่วย แต่ในหลาย ๆ สถานการณ์อาจไม่เคยรู้สาเหตุ อาการท้องร่วงที่เกิดขึ้นเพียงไม่กี่วันมักไม่ใช่เหตุผลที่จะต้องไปรับการรักษาจากแพทย์ เนื่องจากในขณะที่มันอาจจะไม่สบายตัวและสำหรับบางคนถึงกับน่าอาย แต่ส่วนใหญ่แล้วอาการท้องร่วงจะหายไปเอง แต่คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณควรไปพบแพทย์สำหรับอาการท้องเสีย?อาการท้องเสียที่เกิดขึ้นเป็นเวลาสามวันขึ้นไปโดยไม่หยุดเป็นเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์ อุจจาระหลวมนานกว่าสองสามวันอาจเกิดจากเชื้อไวรัสยาหรืออาหารเสริมใหม่ ๆ หรือการรับประทานอาหารที่ทำให้ระบบย่อยอาหารไม่ย่อย อาการท้องร่วงที่เกิดขึ้นเป็นระยะเวลาหนึ่งอาจเป็นอาการหนึ่งในหลาย ๆ เงื่อนไขดังนั้นการพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรับการรักษาจึงเป็นสิ่งสำคัญ
เงื่อนไขบางอย่างที่อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียอย่างต่อเนื่อง ได้แก่ การติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร (เช่นแบคทีเรียที่เรียกว่า Clostridium difficile), โรค celiac, โรคลำไส้แปรปรวน (IBS) และโรคลำไส้อักเสบ (IBD) อาการท้องร่วงที่มาพร้อมกับเลือดในอุจจาระหรืออุจจาระสีดำหรืออุจจาระเป็นสาเหตุให้ต้องไปรับการรักษาจากแพทย์เสมอ อาจใช้วิธีแก้ท้องร่วงที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อรักษาอาการท้องร่วงบางประเภท แต่สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบกับแพทย์ก่อนใช้ - ในบางกรณีอาจไม่เป็นประโยชน์
อาการที่พบบ่อย
อาการท้องร่วงอาจถูกมองว่าเป็นคำอธิบายที่ค่อนข้างชัดเจน แต่อาจมีอาการและอาการแสดงอื่น ๆ อีกหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่ไปพร้อมกับอาการนี้ อาการส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการท้องร่วง ไวรัสซึ่งอาจทำให้เกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบซึ่งบางครั้งเรียกอีกอย่างว่า“ ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร” อาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องตะคริวคลื่นไส้และอาเจียน เมื่อพยายามตรวจสอบสิ่งที่อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดคุยกับแพทย์อาจเป็นประโยชน์ที่จะทราบว่าอาการอื่น ๆ ที่อาจเกี่ยวข้อง
อาการและอาการแสดงที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการท้องร่วงที่พบบ่อย ได้แก่ :
- ตะคริวในช่องท้อง
- อาการปวดท้อง
- ท้องอืด
- ไข้และ / หรือหนาวสั่น
- อุจจาระหลวม (สม่ำเสมอเป็นน้ำ)
- คลื่นไส้
- จำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ (เรียกว่า tenesmus)
- อาเจียน
อาการทั่วไปน้อยลง
เมื่ออาการท้องร่วงเกิดจากเชื้อไวรัสหรือโรคหรือภาวะอาจมีอาการและอาการแสดงอื่น ๆ ร่วมด้วย ไม่ใช่ว่าอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นกับทุกกรณี ตัวอย่างเช่นเมือกในอุจจาระมีแนวโน้มที่จะเป็นสัญญาณของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (โรคลำไส้อักเสบรูปแบบหนึ่ง) หรือโรคลำไส้แปรปรวน
ควรสังเกตเลือดในอุจจาระหรืออุจจาระสีดำหรือชักช้าเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์เสมอ แม้ว่าจะเคยเกิดขึ้นมาก่อนหรือคิดว่ามาจากโรคริดสีดวงทวารเลือดในอุจจาระและ / หรือท้องเสียเป็นเลือดควรได้รับการตรวจโดยแพทย์เสมอ
สัญญาณและอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการท้องร่วงจากสาเหตุที่ร้ายแรงกว่า ได้แก่ :
- อุจจาระสีดำหรือชักช้า
- เลือดในอุจจาระ
- ไข้สูง (มากกว่า 102 องศาฟาเรนไฮต์)
- เมือกในอุจจาระ
- ปวดท้องอย่างรุนแรง
- สัญญาณของการขาดน้ำ
ควรไปพบแพทย์หรือไปโรงพยาบาลเมื่อใด
ไม่ใช่เรื่องปกติที่จะต้องเข้ารับการรักษาอาการท้องร่วง แต่มีบางกรณีที่จำเป็นต้องไปพบแพทย์เกี่ยวกับอาการท้องร่วง
อุจจาระสีดำหรือ Tarry
อุจจาระที่มีสีดำหรือคล้ายน้ำมันดินอาจเป็นสัญญาณว่าเลือดมาจากที่สูงขึ้นในระบบทางเดินอาหาร (เช่นกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก) สิ่งนี้ไม่ถือว่าเป็นเรื่องปกติแม้ว่าจะเกิดกับอาการท้องร่วงก็ตาม ด้วยเหตุนี้การเห็นสีดำในโถส้วมซึ่งอาจเป็นเลือดจึงเป็นเหตุให้ต้องโทรหาแพทย์
อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบบางอย่างเพื่อดูว่ามีเลือดอยู่ในอุจจาระหรือไม่จากนั้นจึงจะทราบว่าเลือดนั้นอาจมาจากระบบย่อยอาหารได้อย่างไร
เลือดในอุจจาระ
เลือดในอุจจาระไม่ปกติ อุจจาระเป็นเลือดหรือท้องเสียเป็นเลือดอาจเกิดขึ้นได้กับโรคทางเดินอาหารเช่น IBD และมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักโรคริดสีดวงทวารเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยในการเห็นเลือดในโถส้วมหรือบนกระดาษชำระ อย่างไรก็ตามการเห็นเลือดในหรือบนอุจจาระเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์
แม้ว่าเลือดจะเคยเกิดขึ้นมาก่อน แต่ก็ยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้แพทย์ทำการตรวจและตรวจหาริดสีดวงทวารหรือรอยแยก (การฉีกขาดเล็ก ๆ ในเนื้อเยื่อของช่องทวารหนัก) หรือมวลในหรือรอบ ๆ ทวารหนัก เลือดแดงใน / บนอุจจาระเป็นสัญญาณว่าเลือดมาจากส่วนล่างในทางเดินอาหาร
ท้องร่วงเป็นเวลาสองวันขึ้นไป
แม้จะมีไวรัสที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วง แต่คนส่วนใหญ่ก็เริ่มรู้สึกดีขึ้นในไม่กี่วันและอาการท้องร่วงจะเริ่มช้าลงหรือหยุดลง ถ้าหลังจากนั้นประมาณ 2 วันอาการท้องร่วงไม่มีอาการช้าลงก็ถึงเวลาไปพบแพทย์ตราบใดที่ไม่มีอาการร้ายแรงเช่นอาการขาดน้ำมีเลือดปนในอุจจาระหรือปวดอย่างรุนแรงให้รีบไปพบแพทย์ ขอแนะนำให้อยู่ในสำนักงานโดยเร็วที่สุด
ไข้
ไข้เป็นสัญญาณของการติดเชื้อไวรัส แต่ไข้ที่เกิดขึ้นนานกว่าสองสามวันหรือสูงกว่า 102 องศาฟาเรนไฮต์เป็นสาเหตุที่ควรไปพบแพทย์การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสบางชนิดอาจทำให้เกิดไข้ได้ ในหลาย ๆ กรณีอาการท้องร่วงและไข้ไม่ได้เป็นสาเหตุของการเตือน แต่เมื่อไข้สูงก็จะไม่ลดลงพร้อมกับยาเช่นอะเซตามิโนเฟนหรือไอบูโพรเฟนหรือใช้เวลานานกว่าสองสามวันจึงเป็นสาเหตุให้ ไปพบแพทย์
เมือกในอุจจาระ
เมือกในอุจจาระเป็นเรื่องปกติ แต่โดยปกติแล้วจะไม่เพียงพอที่เราจะเห็นมันในอุจจาระหรือบนกระดาษชำระ การมีเมือกในอุจจาระที่สามารถมองเห็นได้อาจเป็นสัญญาณของโรคทางเดินอาหารเช่นลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลหรือกลุ่มอาการเช่น IBS นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่น ๆ อีกหลายประการที่อาจมีเมือกในอุจจาระ การมีมูกในอุจจาระเป็นเหตุให้ต้องโทรไปพบแพทย์และนัดพบ
ปวดท้องอย่างรุนแรง
ไวรัสบางชนิดหรือภาวะอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องได้ แต่เมื่ออาการปวดนี้รุนแรงอาจเป็นเหตุให้ต้องไปพบแพทย์ หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงอาจเป็นเหตุให้ต้องโทรไปที่ 911 โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการหรืออาการแสดงอื่น ๆ เช่นอาเจียนหรือเป็นลม อาการปวดท้องอย่างรุนแรงอาจเป็นสัญญาณของภาวะย่อยอาหารที่รุนแรงขึ้นหลายประการเช่นลำไส้อุดตันหรือลำไส้ใหญ่ขาดเลือด (การขาดเลือดไหลเวียนไปที่ลำไส้ใหญ่)
หากอาการปวดไม่ดีพอจนไม่สามารถนั่งลงหรือหาตำแหน่งที่สบายเพื่อพักผ่อนได้ก็ควรรีบไปพบแพทย์ทันที
สัญญาณของการขาดน้ำ
เป็นเรื่องปกติที่จะขาดน้ำร่วมกับอาการท้องร่วงที่ไม่ซับซ้อนโดยทั่วไป การขาดน้ำอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะกระหายน้ำมากปัสสาวะไม่ออกหรือมีปัสสาวะสีเข้มเวียนศีรษะอ่อนเพลียและสับสนทางจิตใจหากบุคคลไม่สามารถกักเก็บของเหลวไว้ได้และง่วงนอนจริงๆหรือมีอาการสับสนจึงควรไปพบแพทย์ .
การขาดน้ำอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเอาลำไส้ออกเช่นเพื่อรักษามะเร็งลำไส้หรือ IBD หากไม่มีลำไส้ใหญ่จะขาดน้ำได้ง่ายกว่าเมื่อมีอาการท้องร่วงและ / หรืออาเจียน
คำจาก Verywell
อาการท้องร่วงเป็นเรื่องปกติและคนส่วนใหญ่จะต้องรับมือกับมันบ่อยๆ อย่างไรก็ตามเมื่ออาการท้องร่วงดำเนินต่อไปสองสามวันมักเกิดขึ้นบ่อยกว่าปีละสองสามครั้งหรือดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลก็อาจถึงเวลาที่ต้องพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ การพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาส่วนตัวเช่นอาการท้องร่วงอาจเป็นเรื่องน่าอาย แต่อย่าลืมว่ามีแพทย์คอยช่วยเหลือคุณเกี่ยวกับอาการเหล่านี้อาจทำให้ง่ายขึ้นเล็กน้อย
แม้ว่าอาการท้องร่วงส่วนใหญ่จะไม่ร้ายแรง แต่สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะโรคหรือภาวะที่อาจก่อให้เกิด หลายครั้งอาการท้องร่วงไม่จำเป็นต้องได้รับการทดสอบหรือการรักษา แต่ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้สิ่งเหล่านี้การตรงไปตรงมาเกี่ยวกับอาการทั้งหมดจะช่วยให้กระบวนการดำเนินไปอย่างราบรื่นยิ่งขึ้น
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคอุจจาระร่วง