การสัมผัสแสงแดดช่วยกลากได้หรือไม่?

เนื้อหา

• กลากและวิตามินดี
• กลากและการอักเสบ
• การป้องกันแสงแดดและกลาก
• แสงแดดกับการส่องไฟ
• ระยะเวลาและความเสี่ยง
• เคล็ดลับความปลอดภัยจากแสงแดด

โรคผิวหนังภูมิแพ้หรือที่เรียกว่ากลากเป็นภาวะผิวหนังอักเสบที่มีลักษณะเป็นจุด ๆ ของผิวหนังคันสีแดงและมีรอยแตก แม้ว่าการได้รับแสงแดดมากเกินไปจะทำให้อาการแย่ลง แต่ก็มีหลักฐานว่าการได้รับแสงในระดับปานกลางสามารถบรรเทาอาการได้โดยการกระตุ้นการปล่อยสารประกอบที่ช่วยลดการอักเสบและต่อต้านแบคทีเรียเชื้อราหรือไวรัสที่เป็นอันตรายบนผิวหนัง

สิ่งนี้หมายความว่าด้วยการป้องกันรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) ที่เหมาะสมคุณอาจสามารถเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษากลากได้โดยการออกไปข้างนอกและรับแสงแดดในปริมาณที่เหมาะสมทุกๆสองสามวัน

กลยุทธ์การดูแลผิวกลาก

กลากและวิตามินดี

แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าเหตุใดแสงแดดจึงช่วยบรรเทาโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้ แต่นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าวิตามินดีมีบทบาทสำคัญ การได้รับแสงแดดจะเพิ่มการผลิตวิตามินดีในผิวหนังและการทำเช่นนี้จะช่วยปรับการทำงานของภูมิคุ้มกันในผิวหนังชั้นนอกสุด (เรียกว่าหนังกำพร้า)

กุญแจสำคัญในการนี้คือ cathelicidin ซึ่งช่วยกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดของร่างกาย โดยการเพิ่มการผลิตวิตามินดีแสงแดดจะเพิ่มการผลิตสารประกอบกรดอะมิโนนี้โดยทางอ้อม

คนที่เป็นโรคเรื้อนกวางมีความเข้มข้นต่ำของ cathelicidin ในผิวหนัง สิ่งนี้ทำให้เกิดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการล่าอาณานิคมของแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา แม้ว่าจุลินทรีย์เหล่านี้จะไม่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ แต่การมีอยู่เพิ่มขึ้นอาจทำให้อาการกลากแย่ลงได้

บางส่วนอาจช่วยอธิบายได้ว่าทำไมคนที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้มักมีอาการดีขึ้นเมื่อได้รับแสงแดดในระดับปานกลาง อาหารเสริมวิตามินดีอาจช่วยเพิ่มผลกระทบนี้หากมีภาวะโภชนาการบกพร่องแม้ว่าหลักฐานนี้จะยังไม่ชัดเจนและอาจมีการโต้เถียง

การศึกษาในปี 2017 จากมหาวิทยาลัย McGill พบว่าระดับวิตามินดีที่ต่ำไม่ได้นำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเรื้อนกวางหรือเพิ่มการผลิตอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) ที่กระตุ้นการอักเสบ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจถึงความขัดแย้งเหล่านี้

ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนรับประทานอาหารเสริมวิตามินดีทุกครั้ง ปริมาณที่สูงกว่า 600 หน่วยสากล (IU) ต่อวันควรรับประทานภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้คลื่นไส้อาเจียนปวดกระดูกและปัญหาเกี่ยวกับไต

อาหารที่เหมาะสมสามารถปรับปรุงกลากได้หรือไม่?

กลากและการอักเสบ

นอกจากการผลิตวิตามินดีแล้วแสงแดดอาจมีผลในเชิงบวกอื่น ๆ การวิจัยพบว่าการได้รับรังสี UV จากแสงแดดอาจช่วยลดการอักเสบของผิวหนังได้จึงช่วยบรรเทาอาการแห้งคันและผื่นที่เป็นลักษณะของกลากได้

การศึกษาในปี 2017 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาคลินิก พบว่าการได้รับแสง UV ทำให้เกิดการปล่อยไนตริกออกไซด์เข้าสู่กระแสเลือด ไนตริกออกไซด์กระตุ้นการตอบสนองต้านการอักเสบโดยการกระตุ้นเซลล์ที่เรียกว่า T-cell (Treg)

ตามชื่อของพวกมัน T-cells ตามกฎข้อบังคับจะควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและช่วย "เบรก" ในระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวด เนื่องจากเชื่อว่ากลากอย่างน้อยส่วนหนึ่งเกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เกินจริงจึงมีการตั้งทฤษฎีว่าการกระตุ้น Tregs อาจช่วยลดอาการได้

ศาสตร์แห่งความเสียหายจากแสงแดด

การป้องกันแสงแดดและกลาก

นักวิทยาศาสตร์คนอื่น ๆ ยังเชื่อว่าการขาดแสงแดดอาจทำให้เกิดภาวะผิวหนังอักเสบขึ้นได้ สมมติฐานดังกล่าวชี้ให้เห็นว่าเมื่อสังคมสมัยใหม่เปลี่ยนไปใช้ชีวิตในที่ร่มมากขึ้นการขาดแสงแดดจะทำให้การทำงานของเกราะป้องกันผิวหนังลดลงและทำให้การตอบสนองต่อการอักเสบตามธรรมชาติของร่างกายลดลง

จากมุมมองทางระบาดวิทยานักวิจัยได้เห็นหลักฐานเรื่องนี้แล้ว

ตามการวิจัยใน วารสารโภชนาการและการเผาผลาญ, อุบัติการณ์ของโรคเรื้อนกวางได้เพิ่มขึ้นสองถึงสามเท่าในประเทศอุตสาหกรรมในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาโดยชี้ให้เห็นว่าวิถีชีวิตมีบทบาทในการพัฒนาสภาพ

หลักฐานทางคลินิกสนับสนุนสมมติฐาน การศึกษาในปี 2019 จากมหาวิทยาลัยเวสเทิร์นออสเตรเลียพบว่าไม่มีความแตกต่างของกลากระหว่างทารกที่ได้รับวิตามินดีเสริมเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับ อย่างไรก็ตามสิ่งที่ค้นพบก็คือทารกที่ได้รับ น้อยกว่า การได้รับแสง UV มีแนวโน้มที่จะมีแผลเปื่อย

สิ่งนี้จะชี้ให้เห็นว่าการได้รับรังสี UV อาจมีส่วนสำคัญในการป้องกันโรคเรื้อนกวางโดยการส่งเสริมสุขภาพที่ดีแทนที่จะตอบสนองต่อการอักเสบมากเกินไป

แสงแดดกับการส่องไฟ

การรักษาด้วยแสงอัลตราไวโอเลต (เรียกอีกอย่างว่าการส่องไฟหรือการบำบัดด้วยแสงยูวี) ถูกนำมาใช้เป็นยาเสริมสำหรับการรักษากลากเป็นเวลาหลายปี ทำงานโดยใช้อุปกรณ์ที่เปิดเผยผิวหนังเพื่อควบคุมการระเบิดของรังสี UVB หรือ UVA

การส่องไฟทำงานคล้ายกับแสงแดดตามธรรมชาติ แต่จะควบคุมได้มากกว่า ด้วยเหตุนี้แพทย์ผิวหนังจึงสามารถตอบสนองได้สูงสุดโดยการเลือกแถบรังสี UV เฉพาะและกรองรังสีที่ก่อให้เกิดอันตรายมากที่สุดออกไป

แสงแดดไม่ถือว่ามีประสิทธิภาพเท่ากับการส่องไฟตามใบสั่งแพทย์สำหรับการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ระดับปานกลางถึงรุนแรง

ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ที่สำนักงานแพทย์ของคุณและโดยทั่วไปจะแนะนำเมื่อการรักษากลากขั้นแรก (รวมถึงสเตียรอยด์เฉพาะที่และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน) ไม่สามารถบรรเทาได้

ภาพรวมของการส่องไฟ

ระยะเวลาและความเสี่ยง

เวลาในการสัมผัส "ในอุดมคติ" ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับว่าผิวของคุณไวต่อแสงแดดมากเพียงใด โดยทั่วไปแสงแดดตามธรรมชาติถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคผื่นคันเมื่อถูกแสงแดด จำกัด ไว้ที่ 10 ถึง 30 นาทีหลายครั้งต่อสัปดาห์ ผู้ที่มีผิวคล้ำอาจต้องการมากขึ้นเพื่อดูอาการกลากบรรเทา

การได้รับแสงแดดมากเกินไปอาจก่อให้เกิดอันตรายมากกว่าผลดีและเป็นเพียงการทำให้อาการรุนแรงขึ้นแทนที่จะบรรเทาอาการกลาก

ผลที่ตามมาของการได้รับแสงแดดมากเกินไป ได้แก่ :

• ผิวไหม้
• ผิวแก่ก่อนวัย
• สีผิวไม่สม่ำเสมอ
• รอยดำ (รวมถึงฝ้า)
• เลนติจินแสงอาทิตย์ ("จุดตับ")
• Xerosis (ผิวแห้งผิดปกติ)
• Actinic keratosis (รูปแบบของสารตั้งต้น)
• มะเร็งผิวหนัง

พูดคุยกับแพทย์ผิวหนังของคุณเพื่อพิจารณาว่าคุณสามารถรับแสงแดดได้มากแค่ไหนต่อวันและมีเงื่อนไขใด ๆ ที่คุณมี (หรือยาที่คุณทาน) ที่ จำกัด ปริมาณแสงแดดที่คุณสามารถรับมือได้อย่างสมเหตุสมผล

ปรับสมดุลการใช้ครีมกันแดดและแสงแดด

เคล็ดลับความปลอดภัยจากแสงแดด

โปรดทราบว่าแสงแดดไม่สามารถช่วยทุกคนได้ ในความเป็นจริงสำหรับบางคนการตากแดดอาจทำให้อาการกลากแย่ลง ความร้อนและเหงื่อเป็นสาเหตุของกลากทั่วไปทำให้การบำบัดด้วยแสงแดดเป็นทางเลือกที่ไม่ดีหากกลากของคุณมีแนวโน้มที่จะลุกเป็นไฟเมื่อคุณร้อนเกินไปหรือในช่วงฤดูร้อน

ในขณะที่การได้รับแสงแดดตามธรรมชาติในระดับปานกลางอาจมีประโยชน์ต่อผู้อื่น ปลอดภัย การเปิดรับแสงเป็นกุญแจสำคัญ หากแพทย์ของคุณตกลงให้คุณลองทำสิ่งนี้มีเคล็ดลับบางประการที่คุณควรปฏิบัติตามหากมีแผลเปื่อย:

• เริ่มต้นด้วยการ จำกัด การเปิดรับรายวันของคุณ: เมื่อเริ่มครั้งแรกให้ จำกัด ตัวเองไว้ที่ห้านาทีในการสัมผัสและดูว่าผิวของคุณมีปฏิกิริยาอย่างไร หากมีอาการแดงหรือคันหลังจากผ่านไปสองสามนาทีคุณอาจต้องตัดกลับ หากไม่มีรอยแดงตึงหรือรู้สึกเสียวซ่าคุณสามารถค่อยๆเพิ่มการสัมผัสได้ในช่วงหลายวันหรือหลายสัปดาห์
• หลีกเลี่ยงแสงแดดระหว่างเวลา 11.00 - 15.00 น.: นี่คือช่วงที่แสงแดดแรงที่สุดและมีแนวโน้มที่จะทำให้ผิวไหม้ได้มากที่สุด อย่าลืมว่าจุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการบรรเทาอาการกลากไม่ใช่ทำให้ผิวของคุณเป็นสีบรอนซ์
• ใช้ครีมกันแดด: ครีมกันแดดที่มีค่า SPF สูงจะทำงานโดยการกรองรังสี UVรังสี UVA เกี่ยวข้องกับการเกิดริ้วรอยของผิวหนังในขณะที่ UVB เกี่ยวข้องกับการถูกแดดเผาการใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF 25 ถึง 30 จะช่วยให้ได้รับแสงแดดอย่างเพียงพอในขณะที่ จำกัด ความเสียหายต่อผิวของคุณ
• หลีกเลี่ยงร้านฟอกหนัง: เตียงและบูธฟอกหนังใช้รังสี UVA ในปริมาณสูงซึ่งจะทำให้ผิวขาวขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคเรื้อนกวาง (เช่นเดียวกับมะเร็งผิวหนังและริ้วรอยก่อนวัย)

วิธีเลือกครีมกันแดด SPF ที่ดีที่สุด

คำจาก Verywell

การตากแดดเป็นเพียงหนึ่งในตัวเลือกมากมายที่สามารถใช้ในการรักษาโรคเรื้อนกวาง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับการบำบัดเสริมที่คุณตัดสินใจดำเนินการ แม้ว่าคุณอาจคิดว่า "ธรรมชาติ" หมายถึง "ปลอดภัย" แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากลากของคุณรุนแรงหรือคุณกำลังได้รับการรักษาด้วยยาหลายชนิด

อาหารสามารถปรับปรุงอาการกลากได้หรือไม่?